Почему скачет цикл — вопрос №76305

Question

Почему скачет цикл — вопрос №76305

Мария, Домодедово

491 просмотр

7 июля 2018

Добрый день! Два года мучаюсь с проблемой лишнего веса, растительности на лице и скачет цикл, все УЗИ в норме, из анализов повышен тестеров, ставят диагноз поликмстоз яичников! Выписывают только против

Вопрос закрыт

вес

нарушение цикла

растительность на лице

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

16 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Елена, повешен дгэа-с -8,90

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Елена, да, Пролактин в норме, повышен ещё дгэа-с -8,90
Щитовидная железа в норме

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Юлия, беременностей не было и пока не планирую, возраст 20
Рост 161, вес 88( за год набрала с 65) и ничего не могу сделать с этим и почтительность на лице очень напрягает, уже просто выводит в депрессию вес и на лице волосы

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Ксения, все, что проходила, все выложила, загрузилось?

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 7 июля 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Фсг, лг, пролактин сдавали? Какие значения?
Могли бы вы прикрепить результаты анализов и протокол узи. Так мы сможем лучше и быстрее понять способ, как вам помочь.

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Маргарита, все анализы и УЗИ прикрепила, беременностей нет, возраст 20, рост 161, вес 88( за год набрала с 65) ничего сделать не могу и волосы на лице вводят в депрессию вместе с весом, выписывали сначала джес на пол года, потом три месяца Диане 35

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 7 июля 2018

Акушер, Гинеколог

Как именно у вас скачет цикл? Какой рост и вес, возраст? Были беременности? Планируете ли?
Получали лечение какое то?

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Маргарита, все анализы и УЗИ прикрепила, беременностей нет, возраст 20, рост 161, вес 88( за год набрала с 65) ничего сделать не могу и волосы на лице вводят в депрессию вместе с весом, выписывали сначала джес на пол года, потом три месяца Диане 35

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Маргарита, цикл скачет, может с начала месяца перескочит в конец

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 7 июля 2018

Гематолог, Терапевт

Учитывая проблемы с циклом, нужно дополнительно сделать УЗИ органов малого таза и подобрать кок регулирующие гормональные изменения, возможно с антиандрогенным эффектом

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Анастасия, УЗИ малого таза сделаны 2 раза у разных специалистов, загрузила результаты

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Александра, все анализы и УЗИ прикрепила, беременностей нет, возраст 20, рост 161, вес 88( за год набрала с 65) ничего сделать не могу и волосы на лице вводят в депрессию вместе с весом, выписывали сначала джес на пол года, потом три месяца Диане 35с сахар 4,8
Беременностей не было и пока не планирую

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 7 июля 2018

Акушер, Гинеколог

А на Джес были улучшения? С весом, с ростом волос?

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Александра, нет, ни с джесом, ни с Диане 35 изменений никаких не было

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 7 июля 2018

Гематолог, Терапевт

Следующий этап-обследование по МРТ гипоталамо-гипофизарной зоны

+ 1

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 7 июля 2018

Акушер, Гинеколог

Я рекомендую вам сдать на инсулин и сахарную кривую. Мне кажется, у вас имеет место спкя в не классической форме. Если уровни сахара и инсулина будут не в порядке, то имеет смысл обращаться к эндркринологу для подбора диеты, физических нагрузок и возможно курса метформин или его аналогов

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Александра, эндокринолог сказал по его части ничего нет, ни диеты, ни физические нагрузки не помогают, глюкоза 4,8 показатель

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 7 июля 2018

Педиатр

Их нужно снижать

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Елена, чего именно снижать? Гармоны? Это я понимаю, но ничего не помогает то, что выписывали

+ 1

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 7 июля 2018

Терапевт

Здравствуйте! ПРием КОК с антиандрогенным эффектом максимально проявляется через 6 мес непрерывног пр иема.Проверьте МРТ головы,сдайте кровь на инсулин,АКТГферменты печени( есть изменения по УЗИ желч пузыря)

+ 1

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Альфира, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 7 июля 2018

Акушер, Гинеколог

Я вам объяснила, что нужно досдать указанные показатели и возможно помогать медикамнтозно. Гинеколог эндркринолог у вас есть?

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Александра, да, он выписал мне Диане 35 на три месяца и все

+ 1

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 7 июля 2018

Акушер, Гинеколог

Значит нужно пробовать обследование и лечение дальше, другое.

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Александра, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Голубкина Юлия, 7 июля 2018

Эндокринолог

1. Учитывая наличие нерегулярного цикла, избыточного роста волос (Вы не уточнили,где именно, но считаются только андрогензависимые участки: черные стрержневые волосы над верхней губой, щеках, вокруг сосков, белая линия живота внутренняя поверхность бедер) и повышение тестостерона, необходимо исключить ВДКН неклассическая форма (или вирильная) - сдать 17ОН прогестерон на 3-5 день менструального цикла. Если он достигает клинически значимой величины - молекулярно -генетическое исследование в гене CYP21.

2.Проблемы с весом не решаются заочно. Необходимо Ваше мотивированное желание (самое главное) и профессиональное очное сопровождение, в том числе решение вопроса о медикаментозном лечении ожирения.

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Юлия, спасибо, но правильное питание, диеты, нагрузки, не помогают ни когда таблетки пила, ни без них

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 7 июля 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Мария! После чего вес начал увеличиваться? Может быть какой то сильный стресс? Не увидела в результатах гормонов щитовидной железы. Как сейчас питаетесь? Сколько в день пьете чистой воды? Какие физические нагрузки? До повышения веса менструации были регулярные?

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Ольга, после того как проводила молодого человека в армию, цикл был регулярный, анализа на руках нет, в карте медицинской, но сказали по щитовидной железн ничего нет

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Ольга, сейчас каждые два часа пью воду, в день 1,5-2 литра, стои напоминание на телефоне, питаюсь дробно и каждые три часа, не ем сладкое, мучное уже год, стараюсь есть все пареное и вареное

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 7 июля 2018

Пульмонолог

Здравствуйте. Попейте Хлое, он с блокатором тестостерона, 3 месяца, метформин 500 мг 1 т. в день 3 месяца.

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Екатерина, спасибо

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Екатерина, метаморфин только по рецепту, так ведь?

+ 1

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 7 июля 2018

Терапевт

Этинилэстрадиол( в КОК) ослабляет эффек метформинат (может провоцировать гипергликемию , при сочетанном назначении необходим постоянный контроля уровня гликемии.И если метформин вызовет диарею. то это снизит эффективеность КОк. Так что, если пить метформин для снижения веса, то начать его первым , чтобы пережить период привыкания к нему и прекращения диареи( хотя ее возникновение не обязательно, особенно при соблюдении инструкции), а потом уж подключать КОК, но опять -таки под контролем сахара крови.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Альфира, спасибо большое, я вас поняла

+ 1

Пожаловаться

Голубкина Юлия, 7 июля 2018

Эндокринолог

Мария, тема снижения веса многогранна.
Все должно быть очно, потому что слишком много всего, что нужно обговорить. Мой первичный прием пациентов с ожирением длится 1 час в среднем, при том, что за этот час мы обсуждаем только историю набора веса, психологические аспекты (очень и очень важная тема), проведенные анализы "до". Выстраивание концепции снижения веса, конечно, мне, как врачу, сразу понятно на первом приеме, но чтобы донести это до пациента требуется еще серия встреч.

Бывают разные цели и на разные сроки: не набирать вес, то есть чтобы он не рос - и это тоже стоит больших стараний, снизить его на 3,5,10 кг за определенный срок. Да, обычно мы привыкли, что если мы что-то меняем в питании , то ожидаем большОго результата и сразу. Но так бывает не всегда. Если Ваш вес не увеличивается на фоне здорового питания - это уже большой успех.

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Юлия, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 7 июля 2018

Акушер, Гинеколог

Я соглашусь с мнением эндокринолога по поводу неклассической формы дисфункции коры надпочесников.
Убедительных данных за спкя нет. Если только проверить инсулин, глюкоза с расчётом индекса Homa.
Так же 17 ОН прогестерон сдать обязательно.

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Маргарита, спасибо

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 7 июля 2018

Педиатр

А что вам выписываю конкретно

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Елена, Джес пол года и диане 35 3 месяца

+ 1

Пожаловаться

Голубкина Юлия, 7 июля 2018

Эндокринолог

Метформин не влияет на вес, уже много лет назад это доказано. В настоящее время в РФ зарегистрировано только 3 препарата с доказанным эффектом на снижение веса и метформина среди них нет и не может быть.
Метформин назначается при доказанном СПКЯ не для снижения веса, а для лечения инсулинорезистентности (как теоретической причины СПКЯ), то есть он назначается женщинам и с нормальным весом и с СПКЯ.
Но чтобы поставить СПКЯ необходимо его доказать.

+ 1

Пожаловаться

Врач Анастасия, 7 июля 2018

Гастроэнтеролог

Добрый день, Мария. Диагноз поликистозных яичников не может быть поставлен, пока не исключены заболевания, дающие похожую клиническую картину: синдром Кушинга, андрогенитальный синдром. В плане до обследования сделайте МРТ головного мозга, кровь на гормоны надпочечников. СПКЯ у близких родственниц есть? Измеряли ли вы ежедневно базальную температуру (в прямой кишке)? При поликистозе она не меняется в течение цикла, а на фоне полного здоровья со дня овуляции и до наступления менструации она повышается на 0,25–0,5 °C.

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Анастасия, мрт головного мозга есть, у родственников никого не было, и надпочечники сказали тоже все в номе, про температуру первый раз слышу, никто о таком даже не говорил

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 7 июля 2018

Педиатр

Метформин пробуйте
И сделайте МРТ гипофиза

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Елена, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Врач Анастасия, 7 июля 2018

Гастроэнтеролог

Температуру измеряйте ежедневно утром, сразу после пробуждения, то есть до того, как будет проявлена минимальная физическая активность. Может есть данные у вас по ЛГ (лютеинизирующий гормон)?

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Анастасия, наверное нет, потому что слышу в первые, все что вот есть на руках, все загрузила

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 7 июля 2018

Акушер, Гинеколог

Сдать обязательно кровь на инсулин. Инсулинорезистентность часто бывает причиной всех подобных изменений. Увеличить количество потребляемой воды, по Вашему весу это не менее 2,5 литров чистой воды в день. Конечно, это не решит проблему; но приблизит Вас к цели. Основные силы должны быть направлены на снижение веса, очень часто после снижения веса функция яичников восстанавливается без гормональных препаратов. Если эндокринолог, к которому Вы обращались не смог Вам помочь, значит сменить доктора, корень Ваших проблем в эндокринологии, гинекологическое изменение цикла это только следствие. Удачи Вам!

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Ольга, спасибо большое

Пожаловаться

Врач Анастасия, 7 июля 2018

Гастроэнтеролог

Мария, еще тест толерантности глюкозы и липидный профиль. Генетическое исследование крови расставит все точки над "и" (FEM1A, FEM1B, FST, FTO, IRS1, PPARG2), поскольку анализ на генетические маркеры позволит не только выявить наличие поликистоза, но и установить вероятность его развития в дальнейшем. Успехов вам!

+ 1

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Анастасия, спасибо большое

Пожаловаться

Ионов Тарас Дмитриевич, 7 июля 2018

Психолог, Сексолог

Что у вас с физической активностью и нагрузками, питанием? Проблемы именно по этой части.

Пожаловаться

Есаян Елена Арменовна, 7 июля 2018

Акушер, Гинеколог

Мария, посмотрела Ваши результаты обследований. Все жалобы, которые Вы предъявляете связаны с СПКЯ. Рекомендую Вам сделать МРТ гипофиза и гипоталамуса для выявления причины СПКЯ. Гормональные нарушения могут быть связаны со сбоем работы гипоталамо-гипофизарной зоны. Также сдать кровь на инсулин. С результатом обследований можете обращаться. Здоровья Вам!

+ 1

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Елена, спасибо большое

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 7 июля 2018

Гинеколог, Акушер

" Выписывают только против" - вы не дописали фразу, поясните пожалуйста . Какое лечение вы получаете в настоящее время?

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Эльвира, выписывают только противозачаточные
Джес пол года и Диане 35 тли месяца

Пожаловаться

Мария, 7 июля 2018

Клиент

Эльвира, сейчас никакое

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 7 июля 2018

Гинеколог, Акушер

Почему с Джеса ушли спустя 6 месяцев? А если перешли на другой препарат почему такой не длительный прием просуществовал?

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 7 июля 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! А вы уже получали какое нибудь лечение?

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 7 июля 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Роды были?какой сейчас рост и вес?

Пожаловаться

Трембач Юлия Александровна, 7 июля 2018

Акушер, Гинеколог

Я бы ещё посмотрела 17-он прогестерон, гспс, инсулин/глюкоза с индексом Homa, липидный спектр. Кок ( я бы выбрала Джес, т.к. доза этинилэстрадиола низкая подходит по возрасту + в составе дроспиренон, вместе они меньше влияют на желчный пузырь, там уже взвесь и признаки жкб) поднимут уровень гспс, который свяжет андрогены крови, соответственно уменьшит их влияние на кожу. Первому УЗИ вообще не верю, где правый яичник, который на втором аж 4 см? На втором да, признаки СПКЯ. Волосы на лице нужно убрать косметически, уже выросшие сами не уйдут, а на фоне кок эффект ждать через 4-6 месяцев регулярного приёма.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 7 июля 2018

Врач УЗД, Терапевт

Проверьте гипоталамус и гипофиз.

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 7 июля 2018

Гинеколог, Акушер

По узи множественные фолликулы Все фолликулы приблизительно одного размера и не ни одного доминантного фолликула ! В норме должен быть один доминантный фолликул , который бы под воздействием ваших же гормонов естественным образом бы оказался с разрывом капсулы и высвобождением яйцеклетки - это так называемый процесс овуляции. Стало быть у вас нет овуляции. Идут ановуляторные циклы! А значит и беременности тоже не получить в настоящее время. Да , вы пока и не хотите... Как правило при СПКЯ развивается гиперандрогения (повышение мужских половых горомонов).Поликистоз яичников
это гормональное нарушение и лечение соответственно должно быть гормональным. Без гормонотерапии эффективного лечения не получится. Кровь на половые гормоны сданы. Повышены мужские половые гормоны , отсюда проблема с кожей. Препаратами выбора рассматривать с вашии доктором те препараты, которые с с антиандрогенной активностью и эффективны при поликистозе яичников. Если вы захотите детей и будете беременеть на отмене гормонотерапии , что само по себе удастся! Беременность будет сама той гормональной терапией и благотворно скажется на яичниках. Если же не будете беременеть, то в процессе гормонотерапии будет оцениваться ее эффективность.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вес при отказе от курения

1 ответ

25 декабря 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Выпирает живот

3 ответа

22 апреля 2024

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Резкий рост веса, проблемы в гинекологии, с сердцем

3 ответа

24 января

Светлана, Уфа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фурманова Елена Александровна, 7 июля 2018 · Accepted Answer · 2018-07-07T10:21:48+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 7 июля 2018

Педиатр

Здравствуйте кроме тестостерон остальные гормоны в норме?

Принятый ответ

Есаян Елена Арменовна, 7 июля 2018 · Accepted Answer · 2018-07-07T10:22:11+03:00

Пожаловаться

Есаян Елена Арменовна, 7 июля 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, гормоны щитовидной железы проверили? Пролактин в норме?

Принятый ответ

Трембач Юлия Александровна, 7 июля 2018 · Accepted Answer · 2018-07-07T10:22:43+03:00

Для объективной оценки Вашего состояния прикрепите УЗИ и результаты анализов( ТТГ, ФСГ, лг, пролактин, 17он прогестерон, дгэас, гспс, свободный тестостерон). А также возраст, рост, вес, были ли беременности, когда планируете беременность.

Ермакова Ксения, 7 июля 2018 · Accepted Answer · 2018-07-07T10:25:15+03:00

Пожаловаться

Ермакова Ксения, 7 июля 2018

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Здравствуйте. Выложите результат всех половых гормонов.

Принятый ответ

Бургута Александра Дмитриевна, 7 июля 2018 · Accepted Answer · 2018-07-07T10:38:23+03:00

+ 1

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 7 июля 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, какой у вас рост и вес, сколько вам лет, были ли беременности и роды и планируете ли на данный момент?
Какое-то с показателями сахара? Инсулин?

Принятый ответ