Консультация гинеколога /

Эстрожель+Утрожестан для роста эндометрия и при скудных месячных

Аленка, Самара
9 июля
79

Здравствуйте!Планируем беременность, мне 35 лет.Проблема в том что эндометрий ооочень тонкий.На 6-й день цикла 2.5см всего.Прогестерон по анализам в норме.Месячные идут очень скудные 1-2 дня и все.Желтое тело по узи есть во второй фазе.Прописали эстрожель мазать по пол дозы+ утрожестан вагинально на ночь с 17 по 26д\ц.( цикл 28-29д.), а эстрожель с 5 по 25 д.ц. в этом цикле делала все по рекомендации врача.Пришла менструация на третий день после отмены утрожестана, так же не идет почти..все осталось так же.Беременность исключена т.к предохраняемся пока.Подскажите правильное ли такое лечении?.Вообще врач сказала три цикла это нужно делать, но вот после первого, ни каких изменений, стоит ли продолжать, если все так же осталось?

Вопрос закрыт
200.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, все правильно, но я ещё добавила бы дюфастон 10мг по 1таб 2 раза в день с 5го дня менструации по 25 й день 6 месяцев.
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Здравствуйте. Да. Продолжайте лечение до трех циклов.
Андролог, Уролог
Добрый день! Вам назначено верное лечение, продолжайте в течение 3х циклов. Не переживайте, у вас все получится!
Аленка, 9 июля
Клиент
Юлия, т.е это нормально, что пока месячные так и остались скудными? Все должно востановиться после трех циклов правильно?)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Алена! Эндометрий во вторую фазу цикла оценивали? Какой уровень? Пайпель биопсию эндометрия делали? Какой уровень амг, фсг, эстрадиола? Половая жизнь без контрацепции уже была или сначала решили дообследоваться?
Аленка, 9 июля
Клиент
Добрый день.Сначала обследуемся и пока не пробуем т.к эндометрий уж слишком маленький.Гормоны более менее в норме находятся.АМГ1,18, ФСГ 11,87, эстрадиол 85,53 на пятый день цикла.Эндометрий во второй фазе максимум 5см нарастает.И месячных совсем почти нет
Андролог, Уролог
Аленка, не все сразу! Ваш организм должен отреагировать на введение новых препаратов.! не переживайте!
Акушер, Гинеколог
Какие то вмешательства в матку были? Аборты, замершие беременности, выскабливания после родов, гистероскопия?
Аленка, 9 июля
Клиент
Ольга. аборт был три года назад.Это может быть и его последствия я понимаю.Но вопрос, реально ли вылечиться и родить ребенка здорового при таких условиях?
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Все верно,оценивать результат будет врач гинеколог при осмотре на УЗИ в динамике после всех трёх курсов
Принятый ответ
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, продолжать стоит! Лечение правильное, результат будет видно после 3 цикла.
Педиатр
В первом месяце и не будет никаких заметных изменений. Дайте время- все получится. Продолжайте курс. И - удачи.
Педиатр, Инфекционист
Здравствуйте гормоны все сдавали?
Акушер, Гинеколог
Я Вас поняла, поэтому и уточняю, чтобы оценить ситуацию. Любое вмешательство в матку ведет к возникновению хронического эндометрита. Вам нужно исключить все инфекции, сдать посев на патогенную микрофлору из цервикального канала. Обговорить с доктором целесообразность пайпель биопсии эндометрия, чтобы определиться с причиной гипоплазии. Нужен комплексный подход, одного гормонального лечения недостаточно: препараты, улучшающее кровообращение в эндометрии (курантил), противовоспалительное лечение, физиотерапия (электрофорез с цинком, медью, магнит на низ живота). Учитывая уровент амг и фсг у Вас нет времени на выжидательную тактику, целесообразно обратиться к репродуктологу, который ежедневно сталкиваеися с такими случаями и имеет опыт лечения. Удачи Вам!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! действительно,3 мес-это минимум для такого диагноза и лечения.Дополнительно принимайте Триовит по 1 капс в день-это комплекс витаминов ,полезный для развития эндометрия.Проверьте коагулограмму-можно попить препараты,улучшающие микроциркуляцию в органах малого таза-это курантил по 25 мг 3 р в день после еды 1,5мес,физиотерапия-эндовазальная гальванизация – метод активирует область гипофиза, благодаря чему клетки активно синтезируют гормоны,лазеролечение,если нет каких-либо противпоказаний
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Ваша проблема скорей всего заключается в том, что рецепторы к вашему прогестерону не чувствительны, поэто у вам назначили утрожестан.
Месячные получается на нем не пришли? сколько дней прошло после отмены?
Аленка, 9 июля
Клиент
Маргарита, Месячные пришли после отмены через три дня, но они оооочень скудные, их почти нет...так же как и было до лечения.Ни поменялось ни чего
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Узи можно посмотреть?
Доплерометрию сосудов матки делали?
Аленка, 9 июля
Клиент
Маргарита, узи загрузила.Здравствуйте))
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Я бы все итаки не советовала бы ориентироваться на обильность месячных. В следующем цикле когда пропьете утрожестан , сходите сразу же на узи и измерьте м эхо.
Аленка, 9 июля
Клиент
Маргарита, т.е перед менструацией сходить и посмотреть эндометрий?
Аленка, 9 июля
Клиент
Маргарита, а по поводу менструации, я так поняла, что обильность менструации зависит от толщины эндометрия.А так как эндометрий тонкий, поэтому и менструации нет совсем.Или все таки это не совсем так?)..и при такой менструации возможна беременность?, т.е на нее не смотрим, а смотрим на эндометрий так?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Эндометриоза скорей всего нет. Эта картина именно расширенных вен. Сделайте доплер сосудов матки и сдайте кровь на коауглограмму. Возможно проблема есть в реологии крови или в сосудах которые снабжают матку. Далее с рзёльтатами можете обратиться ко мне 89030655292, я с радостью вам помогу!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, все совершенно верно. Ещё варианты есть например препарат фемостон 2/10. Он просто немного удобнее в приёме
Гинеколог, Маммолог, Акушер
ПРИем утрожестана продолжайте. Организм должен перестроиться, дайте немного времени ему.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Мы пока не выяснили конкретную причину тонкого эндометрия, на нем беременность нарвядли сможет задержаться.
Так как вы сейччас на утрожестане, то есть мы исключаем одну и самую растпротраненную причину это недостаточность прогестерона. Но причины для необильных менструаций может быть несколько поэтому и советую пока не обращать внимание на скудные менстурации так как это не всегда говорит о тонком эндометрии , иногда это проблемы с кровью. или например эндометрий может не расти из-за того что матка плохо кровоснабжается, поэтому то что написала выше надо дообследовать.
Да после приема утрожестана сделайте узи и посмотрите какой будет эндометрий. Может Эндометрий то хорошо растет а вот при сокращении матки мало крови идет значит есть проблема в крови.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Если я что-то непонятно обьяснила - переспросите.
Аленка, 9 июля
Клиент
Маргарита, Я поняла, спасибо.Делаем узи после приема утрожестана и уже смотрим.Если эндометрий так же тонкий , то нужно обследовать сосуды матки.Если понадобиться то я с вами свяжусь.Спасибо!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Обсследования сосудов матки ( доплер ) можно сделать уже сейчас , его делают на 3-5 день цикла. Хорошо , я буду ждать!
У вас остались ещё вопросы?
Принятый ответ
Аленка, 9 июля
Клиент
Маргарита, Пока вопросов нет, все понятно.Спасибо большое.
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Девственная плева
4 сентября 2017
Cinka
Посещение врача
14 июля
Вячеслав, Воронеж
Гормональная контрацепция
15 июля
Марина, Нижний Новгород
Токсикоз
13 июля
300.00 р.
Ирина, Рязань
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Акушер, Гинеколог
Санкт-Петербург
Акушер, Гинеколог
Ростов на Дону
Акушер, Гинеколог
Минск
Гинеколог, Хирург
Москва
Вопросы по специальностям
Акушер, Гинеколог
Санкт-Петербург
Андролог, Уролог
Москва
Акушер, Гинеколог
Ростов на Дону
Невролог, Терапевт
Орёл
Акушер, Гинеколог
Минск