Что вас беспокоит?
Гипотиреоз. ТТГ 0. Отмена л-тироксина?
Здравствуйте. В 2019 врач поставил диагноз гипотиреоз и с тех принимала л-тироксин и с 50 постепенно перешла на 75. Антител нет, во всяком случае в конце 2021 не было и их никогда не было. На фоне беременности подняли дозу до 82,5 так как ттг поднялся до 2.695 мкОд/мл. Сейчас ттг 0,029 мкОд/мл спустя 3 месяца после родов, т3св и т4св посередине в рамках референта. При таком низком ттг отменяют л-тироксин или нет? И как его правильно отменяют-весь сразу или постепенно? За время беременности наладила работу кишечника и восполнила все дефициты. Может это как-то на ттг повлияло? Нужно проверять антитела в этом случае если раньше было все в порядке? В субботу иду к эндокринологу, но хочется и самой понимать ситуацию. Спасибо за внимание.
Здравствуйте. Если раньше сдавали антитела и они не повышены то контролировать их не нужно. Во время беременности растёт потребность в гормонах поэтому дозу прибавили а после родов резко снизилась поэтому ттг и упал, вам нужно вернуться к 75 мкг и через 2 месяца повторить ттг. Отменять препарат не нужно так как у вас щитовидная железа сама не справляется. Работа жкт может влиять на всасывание препарата
Здравствуйте. Отменять не нужно, просто снизить дозировку до 62,5 мкг. Контроль ТТГ через 2 месяца. Какой был ТТГ первоначально, при назначении тироксина?
Наталия, сейчас на руках уже не остались анализы, но помню что ттг был около 4,5 не больше 5 точно.
Принятый ответ
Если не больше 5,0 тогда терапия требуется только при планировании беременности. Но если Вы кормите грудью, тогда тироксин лучше продолжать, пока не закончите кормить.
Здравствуйте, антитела проверять не нужно. Перейдите на дозу 50 мкг. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте, если ттг был как вы говорите от 4 до 5,то я бы попробовала сейчас полную отмену тироксина и через 2 мес контроль ттг.тем более антител тоже не было.
Если кормите грудью, то принимать йодомарин 200 мкг.
Если я правильно поняла, то роды были уже?
Оксана, да 3 месяца назад. Спасибо, йод принимаю так как кормлю грудью и во время беременности тоже пила.
Тогда я считаю, что можно попробовать отменить тироксин.
У ребёнка работает своя щитовидная железа, это не опасно.
Здравствуйте, Л тироксин отменять совсем не нужно, уменьшите дозу препарата до 62.5 мкг/с, через 8 недель проконтролируйте гормоны щитовидной железы, если ТТГ будет по прежнему низким, можно дальше снижать дозу препарата.
Если Вы кормите малыша, то нужен прием Йодомарин 200 мкг/с.
После отмены кормления, нужно будет сдать ТТГ и АТкТПО и дальше с эндокринологом решить вопрос об отмене препарата.
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 20241 ответ
- 3 Марта 20259 ответов