Консультация кардиолога /

Вместо Эдарби назначен Юперио, но давление не изменилось, а сердцу тяжело, что делать? — вопрос №767926

1674 просмотра

Здравствуйте, уважаемый доктор.
Женщина 68 лет.
Диагноз:.Гипертоническая болезнь 3 стадии 2 степени . Гипертрофическая кардиомиопатия. (ИММЛЖ-239 г/м") Нарушение ритма сердца по типу желудочковой экстрасистолии 4б класс по Лауну-Вольфу Риск ССО3. Натрийуретрический пептид NT-proBNP 1 485 пг/мл (в норме до 900)
Обращаюсь за помощью, очно к доктору обращалась неделю назад, обследования проведены в полном объеме.
Вопрос в том, что давление держу на цифрах 120 на 80, но препараты Эдарби 40 мг –2 р/д, дилтиазем — утро 90/вечер 90, конкор — утро 2,5/вечер 2,5, ранее назначенные, перестали держать, при давлении 150 на 90 приходится плюсом каждый день принимать моксонидин, поменяли препараты, вместо Эдарби назначен Юперио 200 мг -1 раз утром+ 1 раз вечером 1/2 таб (100 мг).
В итоге, 12-ый день приема Юперио, давление к вечеру поднимается 150 на 95 (причем нижнее никогда раньше сильно не поднималось) и пульс до 80 (раньше при той же дозе Конкора был 50), ощущение бухающего сердца. Доктор сказал, что на Юперио уменьшится натрийуретрический пептид.
Подскажите, стоит ли отменить Юперио и перейти обратно на Эдарби и моксонидин или нужно потерпеть и организм перестроится?

Р|S Плюсом к вышеуказанным препаратам принимала и принимаю Розувостатин 20 мг -1 раз вечером, капс Омакор по 1 капс, т. Кардиомагнил 150 мг -1 раз вечером.

Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Наталья

При установленном диагнозе ГКМП - какая фракция выброса (ФВ) указана у Вас при проведении недавнего ЭХОКГ?
И откуда появился дилзем? - он был назначен одновременно с конкором, или остался от прежних назначений?
Оптимально, если Вы выложите фото последнего ЭХОКГ и Холтер ЭКГ
Принятый ответ
Клиент
Илья, УЗ-признаки значительной концентрической гипертрофии миокарда ЛЖ (с незначительной обструкцией ВТЛЖ в покое).
Масса миокарда увеличена, ИММ 239 г/м2.
Общая сократимость миокарда удовлетворительная, ФВ 64 %.
Зон нарушения локальной сократимости не выявлено.
Аорта, створки аортального, митрального клапанов уплотнены.
Незначительная аортальная регургитация
Недостаточность митрального, трикуспидального клапана до умеренной.. Дилтиазем принимаю уже более 8 лет, кардиолог объясняла - при длительном приеме гипертрофия не развивается сильнее. (8 лет все в одной поре). спасибо.
Кардиолог
Да, Наталья, Ваш кардиолог правильно охарактеризовал эффект от дилзема. Но мой вопрос был связан с другим - у Вас желудочковая экстрасистолия высокого класса, и к тому же дилзем + бисопролол (конкор) - не очень желательное сочетание
Клиент
Илья, поняла, но сейчас волнует прием Юперио, и давление к вечеру повышается все равно, а нижнее вообще для меня высокое, и ощущение бухающего сердца волнуют, я просто переживала, что принимая ранее Эдарби максимальную дозу в день, принимаю вечером еще максонидин.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Добавьте к приёму юперио диувер 5 мг
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена