СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вместо Эдарби назначен Юперио, но давление не изменилось, а сердцу тяжело, что делать?

Здравствуйте, уважаемый доктор. Женщина 68 лет. Диагноз:.Гипертоническая болезнь 3 стадии 2 степени . Гипертрофическая кардиомиопатия. (ИММЛЖ-239 г/м") Нарушение ритма сердца по типу желудочковой экстрасистолии 4б класс по Лауну-Вольфу Риск ССО3. Натрийуретрический пептид NT-proBNP 1 485 пг/мл (в норме до 900) Обращаюсь за помощью, очно к доктору обращалась неделю назад, обследования проведены в полном объеме. Вопрос в том, что давление держу на цифрах 120 на 80, но препараты Эдарби 40 мг –2 р/д, дилтиазем — утро 90/вечер 90, конкор — утро 2,5/вечер 2,5, ранее назначенные, перестали держать, при давлении 150 на 90 приходится плюсом каждый день принимать моксонидин, поменяли препараты, вместо Эдарби назначен Юперио 200 мг -1 раз утром+ 1 раз вечером 1/2 таб (100 мг). В итоге, 12-ый день приема Юперио, давление к вечеру поднимается 150 на 95 (причем нижнее никогда раньше сильно не поднималось) и пульс до 80 (раньше при той же дозе Конкора был 50), ощущение бухающего сердца. Доктор сказал, что на Юперио уменьшится натрийуретрический пептид. Подскажите, стоит ли отменить Юперио и перейти обратно на Эдарби и моксонидин или нужно потерпеть и организм перестроится? Р|S Плюсом к вышеуказанным препаратам принимала и принимаю Розувостатин 20 мг -1 раз вечером, капс Омакор по 1 капс, т. Кардиомагнил 150 мг -1 раз вечером. Спасибо.

7 Февраля 2022·Просмотров: 3379·Наталья, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья

При установленном диагнозе ГКМП - какая фракция выброса (ФВ) указана у Вас при проведении недавнего ЭХОКГ?
И откуда появился дилзем? - он был назначен одновременно с конкором, или остался от прежних назначений?
Оптимально, если Вы выложите фото последнего ЭХОКГ и Холтер ЭКГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Илья, УЗ-признаки значительной концентрической гипертрофии миокарда ЛЖ (с незначительной обструкцией ВТЛЖ в покое).
Масса миокарда увеличена, ИММ 239 г/м2.
Общая сократимость миокарда удовлетворительная, ФВ 64 %.
Зон нарушения локальной сократимости не выявлено.
Аорта, створки аортального, митрального клапанов уплотнены.
Незначительная аортальная регургитация
Недостаточность митрального, трикуспидального клапана до умеренной.. Дилтиазем принимаю уже более 8 лет, кардиолог объясняла - при длительном приеме гипертрофия не развивается сильнее. (8 лет все в одной поре). спасибо.

Да, Наталья, Ваш кардиолог правильно охарактеризовал эффект от дилзема. Но мой вопрос был связан с другим - у Вас желудочковая экстрасистолия высокого класса, и к тому же дилзем + бисопролол (конкор) - не очень желательное сочетание

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Илья, поняла, но сейчас волнует прием Юперио, и давление к вечеру повышается все равно, а нижнее вообще для меня высокое, и ощущение бухающего сердца волнуют, я просто переживала, что принимая ранее Эдарби максимальную дозу в день, принимаю вечером еще максонидин.

Принятый ответ

Добрый день! Добавьте к приёму юперио диувер 5 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анна, спасибо

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.