Смесь. Набор веса. Высыпания. Нормы роста и веса. — вопрос №777659

Question

Смесь. Набор веса. Высыпания. Нормы роста и веса. — вопрос №777659

Мария

424 просмотра

14 февраля 2022

Родились 11 сентября 3100 г, выписали 3000 г ровно. Была обнаружена желтушка в месяц с биллирубином 240, вылечили урсофальком в 2,5 месяца анализы в норме. Вес: 1м-3980, 2м-5400, 3м-6600, 4м-7100. Мы полностью на ГВ были до 3 месячного возраста. Начали в вводить смесь кабриту по 60 мл на ночь, в 4 месяца стали выпивать по 150-180 мл за раз на ночь. Смесь ввели в связи с тем, что мне нужно в скором времени делать операцию по удалению тромбов в ноге. Как только увеличили до такого объёма смесь, а это где-то со 2 января 2022 года у ребёнка началась аллергия в виде высыпания на лице, шее. Обращались к дерматологу и аллергологу (диагноз : контактный дерматит из-за большого количества слюней, сухость кожи. Аллерголог же выявил аллергию на смесь. Мне прописал диету убрать всю молочку и сладкое, лечение : неотанин 2 раза в день на поражённые участки, увлажнитель 2-4 раза в день всё тело, купание с маслом, циндол на ночь 1 раз на поражённые участки.) когда ребёнок кушал смесь стул был 1 раз в 3 дня как паста желто-зеленая со специфическим запахом, без затруднений, но много чуть ли не весь подгузник и были бы постоянные. Сейчас мы как 18 дней только на ГВ у нас жидкий стул каждый день, 1 или 2 раза в день, затруднений нет, порция так скажем небольшие, газов нет, ребёнка это не беспокоит. Но беспокоит меня такое изменение в стуле, может это и норма, так как пища поступает только жидкая, то и кал такой, но всё же. 1. Норма ли такой стул? 2. Как лучше поступить со смесью, заменить на что? 3. Данные высыпания со стороны педиатра, что это? 4. На данный момент вес 7400 г 11 февраля, такая резкая смена набора в весе это норма? Ребёнок активный. ФОТО прилагаю. Рост родились 55 см, в 5 месяцев 11 февраля 70 см (девочка). 7 февраля сдавали анализы.

Вопрос закрыт

вес. высыпания. нормы.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 14 февраля 2022

Клиент

Ангелина, здравствуйте. Все фото прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 14 февраля 2022

Педиатр

Стул по фото полная норма.
Анализв в норме.
Сыпь вероятнее аллергическая + компонент мокнутия из-за слюней делает ее ярче.
Эмоленты продолжайте использовать, попробуйте после купания, наносить крем на щечки от липобейз.
Самый частый аллерген это бкм, для того чтобы определить эффективность диеты её нужно держать не менее месяца. Желательно завести пищевой дневник, где записывать все что кушаете и описание сыпи ребенка, такможно выявить аллерген.
Если вводить смесь то на основе полного гидролизата( НАН антиаллергия, нутрилон пепти аллергия. Фрисо пеп ас)

Пожаловаться

Мария, 15 февраля 2022

Клиент

Ангелина, здравствуйте. Извините за беспокойство. А вы не подскажете, когда, как нужно вводить прикорм?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 15 февраля 2022

Педиатр

Здравствуйте,на ив можно уже вводить. Первыми вводим овощи( кабачок, капуста цветная, брокколи) даем чайную ложку в первой половине дня, с каждым днем увеличиваем количество пюре и за 5-7 дней вводим полный объем( на раз обычно как раз баночка 80 гр.). Полностью введеный продукт переносим на дневное кормление, а утром начинаем введение нового.
После введения овощей начинаем каши. Безмолочные ( рис, греча, кукуруза).
Кашу кушаем утром, полная порция 120-150 гр. Овощи даем в обед.
После полной порции каши можно не докармливать смесью, после овощей даем смесь около 100 мл.( как будет съедать ребенок).
Затем начинаем кушать мясо( кролик, индейка, телятина). Даем в обед вместе с овощами, полная порция мяса 60-80гр.
Когда мясо полностью введено, то в обед уже кушаем без смеси( овощи+мясо).
Далее вводим фрукты( яблоко, груша, банан) до 80 гр в сутки, лучше делить на 2 раза, часть утром с кашей, часть оставлять на полдник.
После фруктов - творожки до 60 гр, даем на полдник вместе с фруктами.
Таким образом меню будет примерно таким:
- первый завтрак :смесь
- второй : каша+ фрукты
- обед: овощи с мясом
- полдник : творог + фрукты
- ужин : овощи + смесь
С 8 месяцев вечернюю смесь можно заменять кефиром, ацидофиллином, биолактом. Как перекус давать по 1-2 детские печеньки в день.
Рыба белых сортов после 10 месяцев.
Молочные каши и йогурты с года

Пожаловаться

Мария, 15 февраля 2022

Клиент

Ангелина,мы полностью на гв, а что скажете по поводу самим лучше готовить или же покупное пюре, как вводить кусочки?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 16 февраля 2022

Педиатр

Если гв, тогда с 6 месяцев.начать лучше с покупного, а затем начать готовить самим, подготавливая к кусочковому питанию и к общему столу.

Пожаловаться

Мария, 17 февраля 2022

Клиент

Ангелина, у неё очень большой интерес к еде, поэтому и задумалась о прикорме.... А вот дела с весом меня стали напрягать, такой резкий скачок в весе, так набирала хорошо, а тут всего 300 г за месяц.... А когда стоит паниковать и переживать? Я почему задалась этим вопросом тут мы пошли на приём и за 300 г я получила немало неприятных слов, какая я мама, что малышка так мало набрала, так как минимум 500 г в месяц должно быть до года.... Я объяснила, что очень активный ребёнок, но вы и ах меня не стали слушать....

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 17 февраля 2022

Педиатр

Если ребёнок проявляет пищевой интерес, тогда можно пробовать прикормы, тянуть не нужно до 6 месяцев раз ребёнок готов.
Если ребёнок активен днем, хорошо спит ночью, то ничего страшного если будет прибавка небольшой, так же стоит оценивать рост, иногда идет резкий скачек в росте, а вес в это время отстает.
Беспокойство должно вызвать полное отсутствие прибавки в весе и главное это нарушение поведения ребенка.

Пожаловаться

Мария, 19 февраля 2022

Клиент

Ангелина, здравствуйте, извините, за беспокойство.... Ох и ах... Не ем молочку и дочке не даю смесь, а что-то нас опять обсыпало этими пятнами.... Уже грешу на сьеденое мною сладкое, кофе, потому что больше исключать уже нечего. Ещё прочла про смесь фрисо НА, способствует лечению аллергии, что нам стоит её взять? Чем малышке помочь, сейчас купание с маслом, липобейз ещё и эмульсия у нас, или они нам не подходят, как быть, я в растерянности....

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 19 февраля 2022

Педиатр

Здравствуйте, если кушать смесь, то ГА будет не достаточно( там частичный гидролиз белка) данные смеси для детей без признаков аллергии, но с отягощенной наследственностью по аллергии.
Нужна смесь на основе полного гидролизата, например фрисо пер ас.
Что именно сладкое Вы кушаете?
Кофе не желательно при ГВ.

Пожаловаться

Мария, 15 февраля 2022

Клиент

Анна, здравствуйте. Извините за беспокойство. А вы не подскажете, когда, как нужно вводить прикорм?

Пожаловаться

Коняхина Анна Павловна, 15 февраля 2022

Педиатр

Сроки введения прикорма не ранее 6 мес. Допустимо при наличии пищевого интереса применить педагогический прикорм с 5,5 мес. Начинаем прикорм с овощей (кабачок, цветная капуста, брокколи). Даём новый продукт всегда в первой половине дня, чтобы отследить возможную реакцию. В первый день в утреннее кормление предлагаем 0,5-1 чайную ложку нового продукта, далее докармливаем грудью или смесью. Если в течение дня не отмечается никаких реакций (высыпания, повышенное газообразование, учащение или урежение стула), то во второй день предлагаем уже 2-3 чайные ложки. Так постепенно в течение недели доводим до 80-100 гр, соответственно, заменяя первое кормление. Через 2-3 дня пробуем следующий продукт. После того как ввели овощи, вводим без молочные каши (гречка, рис, кукуруза). Таблицы сроков ввода новых продуктов можно найти в интернете. Единственное, если подтвердится диагноз аллергии к белкам коровьего молока на основе исключающей диеты, ввод молочных продуктов нужно будет отложить до 1-1, 5 лет. Также сейчас есть популярное движение "самоприкорм" , когда ребёнок пробует продукты, которые ест семья без каких-либо сроков и правил ввода. Но лично я отношусь к этому настороженно, так как довольно малое количество семей в нашей стране придерживаются здорового питания.

Пожаловаться

Мария, 15 февраля 2022

Клиент

Анна, а как вы лучше посоветуете, стоит самим готовить пюре или покупать, лучше начинать с кусочков или пюре? У малышки очень большой вкусовой интерес, сажаем за стол, даём нюхать овощи, фрукты, ей очень интересно

Пожаловаться

Коняхина Анна Павловна, 15 февраля 2022

Педиатр

Идеально, конечно, готовить самим. Но этот вопрос Вы решаете сами, как будет удобно лично Вам. Баночное пюре для детского питания соответствует ГОСТ, но в нём не исключено наличие добавок (молоко, сахар), на которые ребёнок может дать аллергическую реакцию. При самостоятельной готовке такой нюанс исключён. По поводу кусочков или пюре: смотрите по готовности ребёнка к кусочкам (пробуем хорошо проверенный кабачок). Если ребёнок поперхивается, лучше отложить на пару недель , так как не готов. И продолжить давать пюреобразный прикорм. Задача введения прикорма до года - познакомить малыша с новыми продуктами, научить справляться с небольшими кусочками, а не конкретно накормить. Основная еда до года - все-таки смесь или грудь. Опять же всё индивидуально: один ребёнок хорошо ест суп с кусочками в 7-8 мес, другой - только после года.

Пожаловаться

Мария, 17 февраля 2022

Клиент

Анна, у неё очень большой интерес к еде, поэтому и задумалась о прикорме.... А вот дела с весом меня стали напрягать, такой резкий скачок в весе, так набирала хорошо, а тут всего 300 г за месяц.... А когда стоит паниковать и переживать? Я почему задалась этим вопросом тут мы пошли на приём и за 300 г я получила немало неприятных слов, какая я мама, что малышка так мало набрала, так как минимум 500 г в месяц должно быть до года.... Я объяснила, что очень активный ребёнок, но вы и ах меня не стали слушать....

Пожаловаться

Коняхина Анна Павловна, 17 февраля 2022

Педиатр

В первом ответе по поводу ежемесячных прибавок написала. Они абсолютно индивидуальны. Главное, чтобы вес и рост были в пределах возрастной нормы. Некоторые педиатры уверены, что ребёнок должен прибавлять ровно столько, сколько написано по нормам и ни граммом меньше? Но при высокой активности ребёнка они, естественно, будут меньше. Начинать прикорм можно с 5,5 мес. , но ожидать что прибавки сразу станут по 500 гр, как хочет Ваш доктор, не стоит. Подчеркиваю, у Вашего ребёнка с весом нет проблем. Процессы роста и развития индивидуальны.

Пожаловаться

Мария, 19 февраля 2022

Клиент

Анна, здравствуйте, извините, за беспокойство.... Ох и ах... Не ем молочку и дочке не даю смесь, а что-то нас опять обсыпало этими пятнами.... Уже грешу на сьеденое мною сладкое, кофе, потому что больше исключать уже нечего. Ещё прочла про смесь фрисо НА, способствует лечению аллергии, что нам стоит её взять? Чем малышке помочь, сейчас купание с маслом, липобейз ещё и эмульсия у нас, или они нам не подходят, как быть, я в растерянности....

Пожаловаться

Коняхина Анна Павловна, 19 февраля 2022

Педиатр

Высыпания при атопическом дерматите могут появляться и вне зависимости от поступления аллергена в организм. Это "особенность" кожи ребёнка. Влиять могут условия окружающей среды: температура воздуха (жара, холод), влажность воздуха,потливость, механическое раздражение. Эмоленты (Липобейз, Биодерма, Мустелла Стелатопия) местно 2-5 раз в день постоянно, особенно после купания и за 30 мин до выхода на улицу. Купание со специальными уходовыми средствами. При выраженном покраснении и воспалении Адвантан или Локоид 2 раза в день 5 дней. Гипоаллергенная смесь (НАН ГА) не способствует лечению аллергии, а лишь в некоторых случаях предотвращает её развитие у ребёнка с предрасположенностью при условии кормления ей с момента рождения. Полного отсутствия высыпаний у детей при атопическом дерматите на первом году жизни добиться трудно, так как кожа тонкая и достаточно незначительного воздействия.

Пожаловаться

Мария, 15 февраля 2022

Клиент

Алина, здравствуйте. Извините за беспокойство. А вы не подскажете, когда, как нужно вводить прикорм?

Пожаловаться

Пичуева Алина Александровна, 16 февраля 2022

Педиатр

Мария, здравствуйте. Прикорм деткам на гв мы вводим не раньше 5.5-6 месяцев. У ребенка должен сформироваться пищевой интерес (когда сидя за общим столом малыш проявляет интерес к продуктам, которые есть на столе и пытается тянуть их в ротик).
Т.к прибавка в весе у ребенка хорошая, то начинать прикорм можно с овощного пюре (кабачок, брокколи, цветная капуста). Даем прикорм в утреннее кормление, начиная с 1/2 чайной ложки и наблюдаем в течение дня за реакцией малыша (высыпания, покраснения, боли в животике, изменения стула). Во второй день можно дать 2 чайные ложки, на третий- 4 и так к концу недели доводим объем до 100 г. Докармливаем после пюре ребенка грудью или смесью.
Затем начинаем вводить каши. Безглютеновые - гречка, рис, кукуруза. Также в первую половину дня и вводим постепенно как и овощи. К концу недели доводим объем до 130-150 г.
Овощи плавно переносим на обеденное кормление и следующим вводим мясное пюре (кролик, индейка). К концу недели объем мясного пюре 50-60 г

Пожаловаться

Мария, 17 февраля 2022

Клиент

Алина, у неё очень большой интерес к еде, поэтому и задумалась о прикорме.... А вот дела с весом меня стали напрягать, такой резкий скачок в весе, так набирала хорошо, а тут всего 300 г за месяц.... А когда стоит паниковать и переживать? Я почему задалась этим вопросом тут мы пошли на приём и за 300 г я получила немало неприятных слов, какая я мама, что малышка так мало набрала, так как минимум 500 г в месяц должно быть до года.... Я объяснила, что очень активный ребёнок, но вы и ах меня не стали слушать....

Пожаловаться

Пичуева Алина Александровна, 18 февраля 2022

Педиатр

Мария, прибавки в весе это очень индивидуально. На данный момент у вас отличный вес и возможно, что в следующем месяце наберете больше. К сожалению, иногда педиатры чётко ориентируются на нормы, но это совершенно неправильно. Переживать вам точно не стоит

Пожаловаться

Мария, 19 февраля 2022

Клиент

Алина, здравствуйте, извините, за беспокойство.... Ох и ах... Не ем молочку и дочке не даю смесь, а что-то нас опять обсыпало этими пятнами.... Уже грешу на сьеденое мною сладкое, кофе, потому что больше исключать уже нечего. Ещё прочла про смесь фрисо НА, способствует лечению аллергии, что нам стоит её взять? Чем малышке помочь, сейчас купание с маслом, липобейз ещё и эмульсия у нас, или они нам не подходят, как быть, я в растерянности....

Пожаловаться

Пичуева Алина Александровна, 19 февраля 2022

Педиатр

Мария, здравствуйте. Дело в том, что аллерген выводится из организма в течение 1 месяца после того как мама убрала его из своего рациона и в этот период могут наблюдаться ещё высыпания на коже. Также кожа у деток первого года жизни очень чувствительная и может среагировать не только на аллерген, но также и на изменение внешних факторов - температура воздуха, влажность (должна быть не менее 55-60%). Сейчас необходимо наносить на высыпания Комфодерм крем 1 раз в день тонким слоем до 7 дней. Возможно, что в данном случае малышу не подходят эмоленты. Попробуйте сменить на другую марку, например, Эмолиум (также есть эмульсия и крем) или Мустела.
Гипоаллергенные смеси не обладают лечебным действием, а только уменьшают риск развития аллергии

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 15 февраля 2022

Педиатр

На ив можно уже вводить. Первыми вводим овощи( кабачок, капуста цветная, брокколи) даем чайную ложку в первой половине дня, с каждым днем увеличиваем количество пюре и за 5-7 дней вводим полный объем( на раз обычно как раз баночка 80 гр.). Полностью введеный продукт переносим на дневное кормление, а утром начинаем введение нового.
После введения овощей начинаем каши. Безмолочные ( рис, греча, кукуруза).
Кашу кушаем утром, полная порция 120-150 гр. Овощи даем в обед.
После полной порции каши можно не докармливать смесью, после овощей даем смесь около 100 мл.( как будет съедать ребенок).
Затем начинаем кушать мясо( кролик, индейка, телятина). Даем в обед вместе с овощами, полная порция мяса 60-80гр.
Когда мясо полностью введено, то в обед уже кушаем без смеси( овощи+мясо).
Далее вводим фрукты( яблоко, груша, банан) до 80 гр в сутки, лучше делить на 2 раза, часть утром с кашей, часть оставлять на полдник.
После фруктов - творожки до 60 гр, даем на полдник вместе с фруктами.
Таким образом меню будет примерно таким:
- первый завтрак :смесь
- второй : каша+ фрукты
- обед: овощи с мясом
- полдник : творог + фрукты
- ужин : овощи + смесь
С 8 месяцев вечернюю смесь можно заменять кефиром, ацидофиллином, биолактом. Как перекус давать по 1-2 детские печеньки в день.
Рыба белых сортов после 10 месяцев.
Молочные каши и йогурты с года

Пожаловаться

Мария, 16 февраля 2022

Клиент

Ангелина, У малышки очень большой вкусовой интерес, сажаем за стол, даём нюхать овощи, фрукты, ей очень интересно

Пожаловаться

Мария, 19 февраля 2022

Клиент

Ангелина, здравствуйте, извините, за беспокойство.... Ох и ах... Не ем молочку и дочке не даю смесь, а что-то нас опять обсыпало этими пятнами.... Уже грешу на сьеденое мною сладкое, кофе, потому что больше исключать уже нечего. Ещё прочла про смесь фрисо НА, способствует лечению аллергии, что нам стоит её взять? Чем малышке помочь, сейчас купание с маслом, липобейз ещё и эмульсия у нас, или они нам не подходят, как быть, я в растерянности....

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильно засовывает пальцы в рот

6 ответов

20 мин. назад

800.00 р.

Наталья

Ударился затылочной частью об ванну

6 ответов

23 мин. назад

700.00 р.

Любовь, Екатеринбург

Повышены лейкоциты, врач не ставит прививку

6 ответов

1 час назад

699.00 р.

Вера

Прыщики на щеках у новорожденной

9 ответов

1 час назад

699.00 р.

Люда, Москва

Сыпь на море

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Низкий витамин д

6 ответов

2 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ночные гуляния

5 ответов

3 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пушкина Ангелина Альбертовна, 14 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-14T20:34:42+03:00

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 14 февраля 2022

Педиатр

Здравствуйте, на ГВ стул всегда более жидкий и частый. Прибавка в весе с каждым месяцем становится меньше, так как ребенок становится активнее.
По поводу сыпи, прикрепите, пожалуйста её фото.

Принятый ответ

Коняхина Анна Павловна, 14 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-14T21:19:39+03:00

Здравствуйте, Мария.
1. Цвет, консистенция, кратность стула - абсолютная норма при исключительно грудном вскармливании.
2.+3. По фото я больше склоняюсь к тому, что дерматит все-таки контактный. Но достоверно установить диагноз поможет только диета с исключением белка коровьего молока (и козьего, так как возможна перекрёстная аллергия) не менее 4 недель: исключение продуктов, связанных с коровой, из питания матери; если смесь - то только полностью гидролизованная (Альфаре, Симилак Алиментум, Нутрилон Пепти Гастро). Назначения аллерголога по местному лечению адекватны.
4. Вес и рост малышки полностью соответствуют возрастной норме. Больших прибавок с 5-6 мес жизни, как правило, уже не бывает. Это связано с повышением двигательной активности ребенка и, соответственно, с повышением энергозатрат. Прибавки индивидуальны, иногда 200-400 г/мес, иногда не прибавляют ничего и даже могут незначительно потерять в весе. Это не критично, если в совокупности нет признаков дефицита питания.
Будьте здоровы.

Пичуева Алина Александровна, 15 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-15T02:19:32+03:00

Мария, здравствуйте
1. Цвет стула, консистенция в норме. Стул у деток на гв может быть любого цвета (кроме чёрного и прожилок крови).
По биохимическому анализу крови все показатели в пределах нормы.
По клиническому анализу крови - анемии нет (эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме), признаков активного воспаления нет (лейкоциты, соэ в норме, по лейкоцитарной формуле соотношение клеток правильное).
2. Данные проявления действительно больше похожи на проявления аллергии на белок коровьего молока. Единственным методом диагностики является элиминационная диета (исключить все молочные продукты, молоко, говядину, сою из рациона мамы при грудном вскармливании). Улучшения обычно наступают через 3-4 недели и только тогда мы можем подтвердить аллергию.
Если необходимо переходить на смесь, то это смеси на основе полного гидролиза белка - Нутрилак пептиди СЦТ, Нутрилон Пепти Аллергия, Фрисо ПЕП, Альфаре. Если наступает улучшение на таких смесях, то на них нужно оставаться минимум на 6 месяцев и затем только осуществить переход на гипоаллергенную смесь.
3. Кожа также сейчас требует особого ухода. Необходимо использовать специальные эмоленты для увлажнения- эмолиум, липобейз, мустела. Они разные, но с одинаковым действием. Применять их следует 2 раза в день.
Купать малыша лучше тоже с использованием специальных эмульсий для купания (эмолиум, липобейз)
Дома лучше если влажность воздуха будет не менее 60%, чтобы кожа не пересыхала (это важно особенно в период отопительного сезона)
После купания осторожно промакиваем кожу полотенцем (чтобы не травмировать) и наносим эмоленты.
4. Вес и рост ребёнка соответствуют норме. К 5-6 месяцам ежемесячные прибавки обычно снижаются за счёт увеличения двигательной активности малыша.