Что вас беспокоит?
Кашель, зуд, нарушение стула
ДД. Подскажите, у ребенка 3г10 мес. 4 месяца кашель, повышены эзонофилы 8,8 %!!дважды был обструктивный бронхит (вылеченный), присутствует по утрам зуд на ногах, облазила кожа на пальцах ног и рук. Потери в весе нет, но и набора веса тоже нет, аппетит в норме, стул не постоянный. С января текущего года, присутствуют приступы кашля как при астме (свисты в бронхах)при употреблении то одних продуктов(цитрусы), то других(макароны,хлеб) (ранее вообще никаких аллергий не было ни на что). Спать стали хуже . Имеются свежие анализы крови, мочи, ЭКГ. Сдавали анализы на бытовые аллергены-отрицательно все!У нас нет диагноза, врачи отправляют один от другого. Что это может быть? к какому врачу обратиться??? ребенок мучается
Светлана, четкая картина бронхиальной астмы есть (эозинофилия, гиперреактивность бронхов, приступообразное течение). Поиск конкретного аллергена не всегда успешен (да и астма может быть неаллергическая, невзирая на эозинофилию). Обсудите с детским пульмонологом противовоспалительную терапию астмы (я бы остановился на антагонистах лейкотриеновых рецепторов, но это в любом случае на очном приеме у пульмонолога).
Александр, спасибо
Видимо я просто зациклилась и отказываюсь это принимать.спасибо
Светлана, с учетом возраста - это даже и не пожизненный диагноз, как опыт показывает.
Александр, спасибо!!!!завтра пойдем на консультацию к пульмонологу!уже записались
Светлана, кроме того, есть вариант так называемого простого эозинофильного бронхита, напоминающего бронхиальную астму, но не прогрессирующего до хронического течения. Очень нередкий, кстати, вариант, особенно у детишек.
Александр, здравствуйте! Пульмонолог сегодня предположила именно подобный бронхит, считает, что всё таки это не астма и просит сделать рентген грудной клетки и сдать ккал несколько раз с интервалом.
Александр, спасибо Вам огромное за помощь
Принятый ответ
Светлана, Вам и ребенку удачи и хорошего настроения!
Здравствуйте. Надо начинать лечение по протоколу Бронхиальной астмы. Сдавали катионный эозинофильный белок- это высокочувствительный метод подтверждения Астмы? Обычно в качестве лечения назначается Монтелар 4 мг жевательный на ночь и ингаляторы, в вашем случае как вариант Фликсотид 50 мкг 2 вд 2 р в день.
Екатерина, здравствуйте! Монтелар нам не помог.
Здравствуйте! По описанию очень похоже на бронхиальную астму. Рекомендую продолжить аллергообследование. Рекомендую сделать эозинофильный катионный белок, Ig Е общий, педиатрическую панель аллергенов.
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20151 ответ
- 13 Февраля 20201 ответ
- 18 Февраля 20201 ответ
- 19 Февраля 20202 ответа