Консультация covid-19 /

Кашель, нужен ли антибиотик? — вопрос №1220366

706 просмотров

Здравствуйте! Заболела 4 января. Практически сразу началось небольшое покашливание, першило горло. 3 дня температура была около 38.5., пульс 2 дня 120 был. 7 января сделала кт, во вложении, бронхит. 9 января сдала анализы, во вложении. И назначение врача тоже во вложении. Надо ли пить антибиотики? Можно ли присоединить аскорил сироп? Сейчас температуры нет, но кашель есть. Антибиотики не хочется пить, т.к. пила в конце декабря, но по другой причине.
Спасибо!

Возраст: 35

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Опишите кашель более подробно. Сухой, с мокротой, постоянный, приступообразный, что провоцирует, связь с положением тела, глубокий или поверхностное покашливание?
Какие у Вас сопутствующие заболевания?
Клиент
Нина,
Кашель мокрый, что-то отхаркивается, сопутствующих заболеваний, вроде, нет. Кашель приступообразный, скорее всего. Какой-то "лающий" кашель, если можно так отписать.Усиливается в лежачем положении. Сатурация 98.

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
По крови у Вас нет признаков присоединения бактериальной инфекции и антибиотики не показаны.
Кашель может сохраняться после выздоровления еще 2-3 недели. Особенно в ночное время или на спине.
Аскорил можете принимать, но если на его фоне кашель будет более интенсивным, то отменяйте прием и переходите на ренгалин пл 1 таб 3 раза в день на 10 дней.
Терапевт
Здравствуйте, по результатам анализов признаков бактериальной инфекции нет, поэтому антибиотики не нужны. Только симптоматическое лечение: обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов - парацетамол, аскорил можно добавить
Клиент
Хуршидбек, здравствуйте!
Спасибо! А маркер сепсиса не указывает на бактериальное поражение?
Терапевт
Нет, так как остальные показатели в норме
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день!
В анализе крови есть признаки вирусной инфекции, антибиотики на данный момент не нужны. Лечение у вас должно быть симптоматическое. Нос промываем антисептиком Мирамистин или солевыми растворами 5-6 р а день, закрываем гриппферон по 3 кап в каждый носовой ход 5 р в день 5 дней, горло орошаем Гексоралом 1-2 р в день. Вит С 1000 мг в день, Вит Д 2000 ме, по возможности добавьте омега 3 актив по 1 кап в день 1 месяц. Обильное теплое щелочное питье, частое проветривание. Снижение температуры выше 38.5С или по самочувствию парацетамолом 500-1000 мг до 4 р в день. Или 500 мг 4 р в день в комбинации с ибупрофеном. При сухом кашле добавте грудной сбор и Коделак Нео по 1 т 3 р. в день, ингаляции с физ раствором.

Контролируйте температуру, сатурацию, артериальное давление, пульс.
Терапевт
Здравствуйте, а кашель с мокротой?
Клиент
Мария, здравствуйте,
Да, мокрый, какой - то "лающий", если можно так описать.
Терапевт
Пресепсие повышен,что говорит в пользу ба4териальной инфекции, но общий анализ крови ещё не успел отреагировать бактериальными изменениями, я все таки считаю, что антибиотик нужен. Также есть изменения в коагулограмме, считаю,что остро стоит вопрос о назначении антикоагулянта, но для этого надо сдать анализ крови на Д-димер
Гомеопат, Терапевт
Здравствуйте.По анализам признаки вирусной инфекции,антибиотики принимать не надо.Если кашель с трудноотделяемой мокротой,то можно принимать и аскорил,он поспособствует расширению бронхов и таким образом улучшится отхождение мокроты,хорошо в этом случае и грудной сбор№4.полезны ингаляции,можно с минеральной водой,тепло на грудную клетку,если нет температуры(биоптрон,УВЧ),кашель при хроническом бронхите бывает длительным,обратите внимание также на сок подорожника,сосновые почки,если нет аллергии,старайтесь сейчас соблюдать щадящий режим,не переохлаждаться,хорошо высыпаться,для стимуляции иммунитета можно принимать женьшень или элеутерококк в первой половине дня.Всего хорошего
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, Анна!
По данным анализа антибиотикотерапия Вам не показана.
Кашель после бронхита может сохранятся до 3-4 недель
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Анна, добрый день!
По общему анализу крови у Вас признаки вирусной инфекции, повышены моноциты в абсолютном значении, снижены нейтрофилы.
Также увеличены показатели острофазовых белков: фибриноген, СРБ, что указывает на воспалительный процесс в организме.
Антибиотики при таких результатах крови Вам не показаны.
Необходимо продолжить симптоматическую терапию. При влажном кашле можно принимать аскорил сироп по 1- мл 3 раза в день или ренгалин по 1 таб 3 раза в день 7 дней.
Не забывайте про прием витамина Д 2000 Ме, витамин С 1000 мг в сутки, обильное теплое питье.
Через 10-14 дней контроль общего анализа крови, СРБ в динамике.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
СРБ повышается при любом воспалении, в том числе, вмрусном.
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте, принимать антибиотики не нужно это однозначно. По поводу отхаркивающих средств все перечисленные средства работают и принимайте тот препарат который у вас в наличие. Принимать нужно сразу в назначенных дозировках если отделение макроты будет обильное или вызывать приступы тошноты или рвоты то кратность приёма обычно уменьшают, пример пили 3 раза в день начинаете по 2 раза. Очень советую ингаляции с беродуалом и амбробене. Ингаляции утром с амбробене на ночь с беродуалом.
Анестезиолог-реаниматолог
СРБ не специфический показатель иногда может быть маркером хронических заболеваний. Угрожающий критерий СРБ выше 100
Клиент
Ярослав, здравствуйте!
Спасибо! А то, что маркер сепсиса в 4 раза превышен? Не указывает на целесообразность антибиотикотерапии?
Анестезиолог-реаниматолог
До значений в 0.5 он отрицательный. С 0.5 до 2 нг он имеет под собой клинические значение для верификации тяжести воспаления. Будьте здоровы. С уважением Ярослав Викторович.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония при Ковид 19
14 мая 2021
Ольга, Якутск
Вопрос закрыт
ОРВИ или КОВИД?
21 ноября 2022
П
Вопрос закрыт
Что делать если обнаружены паразиты токсакаре
5 декабря 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Герпес 6 типа в слюне пцр а в крови не было
13 марта 2023
Дарья, Астрахань
Вопрос закрыт
Продолжительный кашель
7 мая 2024
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва