Консультация гинеколог-эндокринолога /

Нерегулярный цикл. Повышен пролактин, потом снизился и снова нет менструаций — вопрос №778279

413 просмотров

Добрый день! С лет 15 на полгода пропал цикл на фоне резкого похудения (12 килограмм), худеть не планировала, стечение обстоятельств. Пропал цикл на полгода. Осмотри гинеколога не нашел патологий. Потом цикл возобновился, но пропадал на месяц-два. Обследовалась, УЗИ все хорошо, осмотри гинеколога - хорошо. Гормоны не назначали. С 16 до 23 лет цикл шел с перерывами на месяц - 2, редко бывало 3. С 22 лет проверяюсь. УЗи все прекрасно, осмотр гинеколога - прекрасно. К сожалению, только к 23 годам поборола боязнь сдавать кровь с вены. Нашли повышеннный пролактин (перед менструациями всегда сильно болит грудь, есть подростковые прищи, перед менструациями их прибавляется). Анализы прикреплю. Мне 23, вес 62, рост 169см., худая, активный спорт, девственница, есть сильное выпадение волос больше года, перенесла 2 ковида в легкой форме, последствий нет.

Сдавала пролактин 2 раза. После первого раза принимала таблетки для того, чтобы пошли критические дни (дигитротестестерон). Потом на 4 сутки сдала другие анализы. Нашли микро-кисту в щитовидке на УЗИ, но гормоны в норме, сказали просто проверить серез полгода, рассосалась ли. Назначили циклодинон на 3 месяца. На начале 2 месяца приема пошли критические, на 3 месяце приема тоже были. И даже не было сильной разбежки в днях.

В январе курс закончился. В феврале по календарю их нет, уже 42 день цикла. Не знаю, что делать. Вероятно, снова пролактин повышен? Выходит всю жизнь пить эти таблетки? На данный момент грудь снова болит, акне сильно высыпали (именно внутренные большие)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализа крови и последнее узи органов малого таза.
Сколько в среднем длится цикл?
Клиент
Светлана, сейчас прикрепляю все анализы, часть загрузила

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Явных изменений по анализам я не увидела. ЛГ, фсг, ДГА-С, тестостерон общий, тестостерон свободный норма. Анемии нет - ферритин, железо, уровень гемоглобина в норме. В общем анализе крови повышение лимфоцитов, это может говорить о перенесенной вирусной инфекции.
Кортизол, витамин Д в норме. Стоит принимать профилактическую дозу витамина Д - 500-1000 ме в сутки.
Пролактин у вас в норме по анализам.
Функция щитовидной железы не нарушена.
Смущает уровень 17 он прогестерона. Стоит пересдать на 2-3 дни менструального цикла.
Клиент
Светлана, прикрепила еще пролактин через 3 месяца. Как думаете, с чем может быть связано? Сейчас ноет внизу живота, есть ощущение, что скоро пойдут, иногда чувствуется запах железа, есть белые выделения полупрозрачные частые. Уже неделю ощущение, что вот-вот, но такое состояние часто бывало и они не шли. Все, что могла, сдала, и что делать без понятия, думала, что с пролактином проблема была решена
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Ознакомилась с результом. Через 3 месяца уровень пролактина в норме.
Сколько в среднем длится цикл?
Нарушение менструального цикла часто связано со стрессом, активными физическиии нагрузками, диетой (голодание).
Клиент
Светлана, сам цикл длится 7 дней, сейчас 5-6 дней (последние 2 месяца), стресс в порядке, в плане нарушения такие почти 8 лет, я имела стресс только перед экзаменами. Питаюсь хорошо, начала следить, так как понимаю, что питание может усугубить мою проблему. Только как месяца 4 начала заниматься 2-3 раза в неделю в тренажерном зале. Ранее не так часто занималась спортом, так, 20 минут упражнений и все - так раньше было.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Это сами выделения 7 дней (5-6). А сам цикл сколько( от первого дня кровянистых выделений, до следующего первого дня кровянистых выделений)?
Клиент
Светлана, сейчас уже пошел 42 день. Последние 2 меясца было в норме и было 30 дней, до решения проблемы 54, 58, был и 85, 45, в среднем 50-55 дней
Клиент
Светлана, можете подсказать, что смущает в 17ОН? Я не понимаю в фазах в анализе. Он повышен или понижен?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
У вас Повшен уровень 17 он прогестерона. Его уровень должен быть не более 2 нг/мл у вас 2,06.
Поэтому стоит пересдать анализ в следующем менструальном цикле на 2-3 дни менструального цикла.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
При двукратном определении уровня 17 он прогестерона более 2 нг/мл в двух циклах подряд, ставится вопрос об исследовании надпочечников
Клиент
Светлана, то бишь гиперпролактемия маловероятна была в моем случае?
Клиент
Светлана, а в случае, если 17ОН будет в порядке во 2 раз? И момент: как мне вызвать КД, чтобы сдать анализ?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
У вас нет гиперпролактинемии. Результат анализа в пределах нормы на пролактин
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Сейчас у вас какой день цикла? Когда была последняя менструация?
Клиент
Светлана, сейчас 42 день цикла, последние менструации были с 5 января по 10 января
Гинеколог, Маммолог, Акушер
В таком случае для наступления менструации стоит пропить дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней. Этот препарат переводит эндометрий в фазу секреции, т е его отторжение с появлением кровянистых выделений. На отмену препарата наступит менструация.
На 2-3 дни менструального цикла сдать анализ крови на 17 он прогестерон
Клиент
Светлана, можно ли в начале марта начать? Или поздно? Уезжаю из страны
Клиент
Светлана, и скажите, пожлуйста, белые полупрозрачные выделения (частые) могут сигнализировать о чем-то? Также уже неделю тянет внизу живота и болят соски. Стоит ли беспокоиться?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Возможно, в начале марта у вас менструация наступит и самостоятельно
Белые полупрозрачные выделения это вариант физиологической нормы. Патология - это желтые, зелёные.
Если вас смущают выделения, то рекомендую сдать мазок из влагалища Фемофлор 16 для оценки микрофлоры влагалища
Клиент
Светлана, спасибо! Хотела бы пару уточняющих моментов спросить. Если 17ОН будет в порядке, что еще сдать? И можно ли говорить, что патологий в гормонах и в репродукции нет, если 17ОН в порядке?

Необходимо ли УЗИ надпочечников, если 17ОН будет выше 2?
Клиент
Светлана, на УЗИ надпочечников от 5 декабря 2020 года указано "Область надпочечников свободна"
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Если 17 он прогестерон в норме, то изменений со стороны органов репродуктивной системы нет.
Нет, узи надпочечников проводить не надо. Очная консультация эндокринолога. Все необходимые обследования врач назначит на очном приеме.
Клиент
Светлана, поняла, спасибо! Как сдам 17ОН хотела бы обратиться к Вам. Если он будет в норме, есть ли смысл обращаться? С учетом того, что остальные гормоны в норме
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Если будет в норме, то нарушений нет. В таком случае обращаться нет необходимости)
Клиент
Светлана, может посоветуете, что тогда в том случае пропить после дюфастона стоит?) Если в гормонах проблем не будет, то не стоит беспокоится, если цикл будет нерегулярным, или что-то пропить стоит?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Можно тот же препарат Цикловита. Это комплекс витаминов. Вреда не будет
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Насколько был повышен пролактин? Акне не беспокоит? 17-0Н не сдавали?
Каким спортом занимаетесь?
Клиент
Валерия, вот только прикрепила анадиз пролактина. Посмотрите, пожалуйста. Акне с лет 13-14 беспокоит, к 22 годам чуть меньше стало, лицо очистилось, но все равно сильно заметны, средняя степень, иногда легкая, без рубцов и сеточек, просто красные прыщи, часто внутренние. 170ОН тоже прикрепила. Спорт - тренажерный зал, есть жировые отложения на руках, а так быстро худею, поддерживаю вес, набрала 70 кг полгода назад, уже сбросила до 62 спокойно без проблем
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Валерия
2022-02-15 02:02:33
15 февраля 2022
Валерия Быченко, 15 февраля 2022
Вы рано закрыли вопрос. Писала вам ответ - он не успел загрузиться
Похожие вопросы по теме
Критические дни
20 ноября 2020
Евгения, Омск
Вопрос закрыт
Какие гармоны сдать
17 апреля 2022
Антонина
Вопрос закрыт
Не могу забеременеть
7 июля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Выпадают волосы
6 марта 2024
x-tatynka-x@mail.ru
Вопрос закрыт
Высокий пролактин и глобулин. Что делать?
8 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна Никулина
9 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2010-2016, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Инна Валериевна Формесин
9 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина