Консультация пульмонолога /

Поражение легких 5-10 проц — вопрос №786104

159 просмотров

Добрый день. Женщина 40 лет. В анамнезе низкий гемоглобин(115-95, пью железо-поднимается, заканчиваю-через 3 мес опять падает, сывороточное и ферритин тоже низкие), гемангиома печени.
4 февраля началась внезапная боль в глотке, температура 38 на ночь, ломило-крутило кости по всему телу и боль в голове-пульсирующая и как обручем сжали, это было всю ночь, небольшая заложенность в груди.
5-6 февраля температура держалась 37.5. Насморка не было, глотка жутко болело, даже отдавало в ухо. Врача не вызывала. Обильное питье, малина, вит с по 500 мг 2 р в день, вит д 2000 1 р в день, чабрец, лизобакт 3 р в день по 2 шт.
Говорить было тяжело неделю,молчала. Через 5-6 дней голос восстановился.но появилась заложенность носа, без соплей-частично не ощущала запахи.
6 февраля заболел ребенок 6 лет с идентичными симптомами-ломило кости ног всю ночь, на след день температура 39 1 сутки, далее 1 сутки 38.5. Потом нормальная, но горло беспокоило.
Сейчас ребенок норм, я тоже неплохо чувствую, гуляем с 13.02. Я подкашливала -мокрота отходила и решила попить таблетки от кашля 2 дня-стало хуже, потом ацц-тот де эффект-стал бить кашель. Убрала-лучше. Кашель все равно появляется если долго говорю(работаю дома). Сплю норм.
Сохраняется ощущение хрипок внутри при вдохе, и тяжести, может небольшой отдышки в груди, когда глубо вдыхаю и задерживаю дыхание на 35 сек-то потом давит сильно на уши(раньше такого не было).
Врача не вызывали, мазок не делали, послушаться к хор врачу не попасть-все идут с температурой.
У меня температуры нет. Иногда бывает 37.1.
Сделала СКТ грудной клетки 20.02-поражение легких 10-15 процентов. Исследование прикрепляю.
 
Скт хотела сделать давно, т.к. в декабре 2019 были в Москве и заболели я мама и ребенок. Мама лежали в больнице с двусторонней пневмонией(думаю, все ковидом переболели), ребенок долго кашлял, у меня тоже был небольшой кашель,;но все ушло  в гайморит-прокол и лечилась антибиотиками). С 2020 хрипки остались периодически, когда лежу и глубоко вздыхаю-терапевт слушал-сказал все норм.

Вопрос: необходимо ли пить антибиотики, например амоксиклав(боюсь воспаление разрастется и чувствую "хрипки" внутри плюс давит немного на голову когда наклоняю вниз-как будто гайморит в легкой степени), можно ли гулять по часу-два на улице-не будет ли хуже для легких или лучше посидеть дома пока.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Терапевт, Кардиолог
Добрый день При вирусной пневмонии с небольшим объёмом антибиотики не показаны. Учитывая , что температура нормализовалась, Вы постепенно увеличиваете физическую активность( пешие прогулки), нет признаков присоединения бактериальной инфекции. это может быть расценено как положительная динамика. Назначение антибиотиков может ухудшить всасывание железа,течение пневмонии.На данном этапе можно улучшить микроциркуляцию ( нейробион вм №10), отхаркивание ( Грудной сбор №4 по 50 мл 4 раза вдень), для стимуляции обменных процессов добавить актовегин по 1т 3 раза в день. Физическая активность положительно влияет на восстановление после респираторных инфекций.
Принятый ответ
Клиент
Игорь, спасибо. Нейробион колоть некому( грудной сбор лучше, чем ацу(ацц не пошло)

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Скорее всего антибиотик вам не нужен. Так как вирусное поражение лёгких антибиотиком не лечится, если нет присоединения бактериальной инфекции. А выяснить, есть или нет необходимость в антибиотике можно толькл с помощью анализов крови. Если сможете сдать платно где-то кровь, то будет хорошо.
Сдать нужно общий анализ крови и срб.
На данный момент у вас кашель больше сухой или с мокротой?
Клиент
Ирина, кашель с мокротой. Горло начинает щекотать глубоко и появляется кашель.оак постараюсь сдать
Пульмонолог, Терапевт
Попробуйте от кашля рассасывать пастилки доктор Мом от кашля (разные вкусы есть) каждые 2 часа.
Клиент
Ирина, здравствуйте. Подскажите, а разве оак и срб покажет присоединение бак инфекции? Разве это не определяет только прокальцитонин? Срб при воспалении легких будет повышен в любом случае.
Пульмонолог, Терапевт
Прокальцитонин - да, это показатель бактериальной инфекции. Но по общему анализу и уровню срб тоже можно предположить какая причина воспалительного процесса
Клиент
Ирина, то есть если прокальцетонин в норме, то можно оак и срб не сдавать?и антибиотики не пить?
Пульмонолог, Терапевт
Да, если прокальцитонин в норме, то необходимости в антибиотике нет
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Пропейте Бронхомунал 10 дней, Аскорил в сиропе 10 дней. Подышите небулайзером с Беродуалом 15 капель+ 1 мл Лазолвана+ 2 мл физ. р- ра, через 20 минут Пульмикорт 250 мкг 2 мл + 2 мл физ. р- ра, 2 р в день до 10 дней. Антибиотики вам не нужны.
Клиент
Екатерина, подскажите, а если пульмикорт есть 0,5 мг. Им можно? А какой дозировке?и можно ли обойтись пульмикортом без аскорила и беродуала?
Пульмонолог
Здравствуйте. Препараты разные по действию, одним Пульмикортом не обойтись.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разобрать кт
1 час назад
899.00 р.
Изабелла, Москва
Отравление озоном
4 часа назад
899.00 р.
Андрей
Описание КТ
11 часов назад
3000.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Бронхиальная астма?
сегодня, 00:26
899.00 р.
Мария
Очаг в лёгких
4 часа назад
khursinessa@gmail.com, Минск
Нужна консультация
вчера, 23:25
900.00 р.
Эдуард
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...