Что вас беспокоит?
Боль в ушах либо в голове
Здравствуйте! Прошу помощи!!! Уже отчаялась. Очень сильно и давно мучаюсь от боли в ушах, не могу даже работать. Обошла уже несколько отолорингологов. Варчи не понимают причины. Визуально никаких явных признаков какого-то воспаления нет. Выделений вроде тоже нет (иногда прозрачная жидкость, но я думаю, что это от капель). Но боль мучает (простреливающая. Иногда словно иглы в ушах). Боль именно где-то глубоко. То есть не ушная раковина болит и точно не кожа. Антибиотики и противогрибковые сре-ва не помогли. (но тут тоже непонятная ситуация. Они не помогают, но на время приема и капания боль приглушается, но после окончания возвращается с новой силой.) Если они не помогают, почему тогда наступает временное облегчение? А если помогают, почему боль возвращается. Показатели крови в норме (кроме глюкозы и печеночных показателей). Делала МРТ, чтоб исключить другие заболевания. МРТ головного мозга и МРТ внутреннего слухового прохода с каменистой частью пирамид височной кости. Ясности мрт не дало (по ним все относительно в норме, с внутренним ухом вроде тоже как мне сказали). Описание прилагаю. Хожу по врачам, не могу найти ответа. А боли мучают. Иногда при повороте шеи или наклоне головы чувствую словно что-то в ухе шевелится (как бы перетекает или перекатывается чтоли, хочется достать или почесать, выделений нет при этом), но боли именно в этот момент нет. Иногда боль усливается при интенсивном разговоре (от звучания голоса) или громком звуке. Иногда при наклоне головы, а иногда даже при прощупывании виска и за ухом (около верхней части уха). Но чаще всего болит само по себе. Обращвюсь к неврологам, потому что не знаю где еще искать ответ. Вероятно дело вообще не в лор-органах. Но боль я четко чувствую именно в ушах. Помогите, подскажите что еще в голове можно обследовать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Боли одинаковые с двух сторон? Нет дискомфорта при жевании, широком открывании рта, щелчков при открывании рта и жевании нет?
По обследованиям ничего критичного не вижу.
Чаще всего такие боли двусторонние конечно идут на фоне ушной патологии, но Вы говорите ни один ЛОР Вас смотрел.
Слух я в порядке?
Яна,здравствуйте.Боль присутствует в обоих ушах,но изначально всеже была более выражена в левом ухе. Сейчас уже в обоих ушах практически одинаково.
Щелчков при открывании и жевании нет. Насчет дискомфорта при жевании затрудняюсь точно ответить (он бывает как при жевании, так и без жевания)При обычном пережевывании пищи боли нет.Если только после активного и длительно жевания жевачки и прослушивании наушников боль усиливалась. Это было поначалу (3 мес. назад), сейчас разумеется я себе не позволяю ни жевачку, ни наушники. Бывает еще иногда при жевании или икании дискомфорт, наверное когда воздух проходит.
Слух по моим ощущениям не нарушен. Но в одном заключении ЛОР-врача написано:"смешанная кондуктивная и нейросенсорная тугоухость двусторонняя 1 степени. Но мы это не проговаривали. И я не ощутила изменения в слухе.
Иногда чаще в левом ухе ощушение, что что-то мешается, щекочет, в основном при движениях шеи,головы. Боль иногда увеличивается,если говорю громко вслух (но барабанная перепнока говорили не повреждена) или двигаюсь активно
Судя по характеру боли - боли похожи на невралгические ( то есть нервные если так можно выразиться). По поводу анализов ( сахар, холестерин) конечно Вам нужно посетить врачей, в первую очередь эндокринолога, ведь сахара повышенные влияют на нервные волокна. От Ламотриджина нужно уходить, такие сильные препараты не стоит принимать.
По поводу болей попробуйте попить Ортофен 25 мг 1 таб 2 раза в день во время еды - 3-5 дней, и понаблюдайте на его фоне эти боли сократятся или нет.
Потом на всякий случай я бы советовала показаться ортодонту - на всякий случай проверить все ли в порядке с прикусом.
Еще раз попробуйте пройти аудиограмму и типанометрию, все таки смущает - что после антибиотиков есть облегчение какое то и что боли симметричные, будто по ЛОР части недосмотрели.
Яна, поняла. Спасибо Вам.
Да не за что. Здоровья Вам.
Здравствуйте! Сколько по времени вас эти боли беспокоят уже? Их появление связать с чем-то могли бы? С течением времени характер боли изменился? Появляются ли дополнительные какие-то жалобы? Предоставленные вами МРТ какой давности?
Когда прощупываете за ухом или виски , характер боли такой же - стреляющий, колющий иглой или другой?
Ночью боли беспокоят?
Ксения,здравствуйте.Началось все 3мес.назад,в конце ноября.В один день пришла с работы,почувствовала какой-то дискомфорт в левом ухе и слабую боль. Подумала может продуло(вообще раньше никогда с ушами проблем не было и осложнений на уши после орви тоже не было).Не знаю имеет ли это значение,но в этот же день,когда появился дискомфорт,на работе в обед поставили прививку от гриппа Флю-М Тетра.Через 1-2дня воспалился лимфоузел на левой ключице. Потом сам через 2-3дня прошел.Т-ры не было.Я конечно не думаю,что это взаимосвязано.
Боль менялась так:сначала был просто дискомфорт,словно что-то мешает, щекочет,перетекает(но выделений не было),небольшой зуд.Потом появилась боль, которая стала увеличиваться и стала постоянной(все это было сначала в левом ухе). Потом уже стало в двух ушах, но в левом больше. После капель или табл. боль утихала, но возобновлялась снова. Сейчас после очередных капель, боль периодическая колющая простреливающая, отдает иногда в голову. При наклонах, поворотах шеи, головы иногда есть ощущения щекотания, мешания, словно сейчас что-то вытечет из уха. Но там чисто. Капала и нормакс и кандибиотик и отипакс(все уже по два раза),пила и цефуроксим и флуконазол. Не помогло. Когда прощупываешь голову за ухом, характер боли не меняется такойже режвущий,но не всегда проявляется. Иногда при нажатии на голову, кость сзади уха и за ухом становиться больно, иногда нет(мрт или кт чего можно еще сделать?).
Мрт мозга и слухпрохода совсем свежее пару дней.
Ночью и лежа в покое боль меньше,но я боюсь,что это ненадолго после очередных капель.До этого боль была и ночью.
Еще хочу отметить:боль иногда увеличивается,если говорю громко вслух (но барабанная перепнока говорили не повреждена) или двигаюсь активно.По началу после активного жевания жевачки и прослушивания в наушнике боль усиливалась.Но это еще 3месназад.Сейчас разумеется я не позволяю себе ни наушник,ни жевачку.Еще бывает иногда при зевании и икании дискомфорт, наврерное когда воздух проходит. Но опять же прям о четкой закономерности говорить не могу.
Спасибо за Ваше внимание к моей проблеме.
Татьяна, я посмотрела ваши анализы. И возник вопрос: какие препараты вы принимаете постоянно ежедневно? Для лечения гипертонической болезни, сахарного диабета (у вас по уровню глюкозы не предиабет, а диабет). Когда сдавали гормоны щитовидной железы?
Ксения, от гипертонии принимаю постоянно. Лозартан. И еще принимаю ламотриджин и тералиджен. Длительно, но сейчас снижаю дозировку. От диабета н чего не пила. И гормоны щитовидной делезы сдавала уже очень давно. Запустила я себя.
Вы наблюдаетесь у эпилептолога? Кем назначен ламотриджин?
Ксения, нет, эпилепсии нет. Ламотриджин назначен психотерапевтом для выравнивания психоэмоционального состояния. Был нервный срыв и депрессия.
Как долго его принимали вместе с тералидженом и каких дозах пили эти препараты? Какие дозы сейчас? Антидепрессант не назначался?
Ксения, принимаю очень долго. Года 3. Но сейчас уже все этот дело снижаю.Ламотриджин пила 100 мг в сутки (по 50 два раза в день). Тералиджен 7,5мг в сутки (по 1/2 утром и 1 вечером). Сейчас ламотриджин пью уже всего 25мг в сутки последнюю неделю. А тералиджен только собираюсь снижать по и тоде заканчивать.
С депрессией вы справились, верно?
Ксения, наверное да. Забыла сказать, кроме депресии были паническте атаки. От них ламотриджин изначально назначили. Решила, что дальше на препаратах уже сидеть нельзя. Панические атаки я победила. Нужно попробовать без них.
Принятый ответ
Татьяна, ввиду того, что процесс двусторонний, есть мысли о системном процессе, который вызывает у вас эти боли. То есть, не связанный напрямую с ушами. Я бы рекомендовала исключить аутоиммунные заболевания (сдать СРБ и ревмопробы), влияние гормональных, метаболических нарушений (тут надо гормоны щитовидной железы проверить, разобраться с сахарным диабетом). Затем запланировать ФГДС (посмотреть глотку, пищевод, желудок - заболевания этих органов тоже могут давать ушные боли при рефлюксе). Обязательно осмотр стоматологом с пристрастием на предмет непролеченного кариеса жевательных зубов. Кариозные зубы, зубы с пародонтитом тоже могут давать ушные боли. Ортодонту тоже стоит показаться по поводу височно-нижнечелюстного сустава, чтобы исключить в нем патологию. Ну и ищите опытного лора, может быть кафедрального работника. Лейкоциты ваши все равно, хоть и в пределах референсных значений, но почти на высшей границе. Поэтому воспалительный процесс есть. Осталось разобраться, где он. И придется проверять все рядом с ушами расположенные органы и системы.
Здравствуйте,сдавали ли общеклинические анализы? Общий анализ крови,с-реактивный белок?
Ирина,здравствуйте. Сдавала кровь.Вроде все показатели в норме(кроме глюкозы и печеночных. Они завышены). С-реакт. белок не сдавала. Что еще стоит проверить?
Прикрепите анализы,я посмотрю
Ирина, прикрепила. Спасибо Вам
Татьяна,по данным обследования начнем по порядку.
МРТ головного мозга-есть очаги глиоза или так называемые рубцы или шрамы. Т.е. это участки головного ,которые перестали выполнять свою функцию. Причин возникновения множество,но большая часть ученых склоняется,что это связано с проблемой сосудистого характера,т.е. имеет место быть хроническое нарушение мозгового кровотока.
Правая позвоночная артерия сужена. Это врожденная патология.
Повышены АЛАТ,АСАТ,глюкоза,холестерин
Я бы посмотрела:
1. Д-димер,коагулограмму,гликированный гемоглобин,с-реактивный белок,ЛПНП,ЛПВП,ревмопробы.
2.УЗИ брюшной полости.
Принимаете ли вы статины постоянно и препараты на основе метформина?
Ирина, нет,статины и метформин не принимаю. Но после того как увидела уровень глюкозы конечно записалась к эндокринологу. Но он примет только 9.03. Насколько сильно завышен и опасен нынешний уровень глюкозы. Стоит ли переживать. И что-то сделать или принимать пока жду запись?
Вообще вам надо соблюдать диету(исключить жареное,копченое,быстроусваиваемые углеводы). К эндокринологу сходите,она вам все равно дообследование назначит,может целесообразнее кровь сдать после консультации,чтобы сразу добавить необходимые показатели. И вам необходима консультация терапевта,уровень холестерина повышен.
Здравствуйте!Боли беспокоят с двух сторон ?При надавливании не больно на козелок?При открывании рта не хрустит ,не болит ,не щёлкает ?
Нонна,здравствуйте.Боли беспокоят да, с двух сторон.Но слева всеже более выражено и чаще. При надавливании на козелок не больно. При открывании рта не хрустит, не болит, не щелкает. боль в ухе колющая простреливающая, отдает иногда в голову. При наклонах, поворотах шеи, головы иногда есть в ухе ощущения щекотания, мешания, словно сейчас что-то вытечет из уха. Но там чисто. Иногда при нажатии на голову (кость сзади уха или висок становится больно и в голове и вухе. Не заню что из них болит, а что отдает.) МРТ чего еше можно сделать?но это всеже иногда чаще боль в ухе без каких-либо нажатий.
Боль может усиливаться при активном разговоре вслух, когда говорю я и сама себя слышу, при интенсивной хотьбе. Также после прослушивания наушника, после активного жевния жевачки боль усиливалась. Это было поначалу. Сейчас я даже боюсь позволять себе наушник или жевачку конечно. (но вроде сказали барабанная перепонка не повреждена. Не знаю.). Еще добавлю, что иногда при зевании или икании через уших дискомфорт чувствую и небольшую боль. Видимо когда воздух проходит.
Но опять же о четкой закономерности говорить не могу. Нет такого четкого разграничения, что делаю что-то и больно, а в остальных случаях нет. Часто болит и без всякого движения.
Спасибо, что уделяете внимание моей проблеме
Татьяна конечно необходим неврологический осмотр -если рукой пропальпируете сзади где череп ближе к шее, боль присутствует,надавливанием попробуйте ,и ближе к уху пальпацией
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад8 ответов
- 3 часа назад6 ответов
- 3 часа назад4 ответа