Консультация психолога /

Проблемы со сном из за страха — вопрос №803008

357 просмотров

Здравствуйте. На протяжении 9 лет принимаю параксетин (навязчивые мысли, панические атаки, депрессия). Недавно решила снизить дозу. Сейчас принимаю 10 мг. уже месяц. Проблемы со сном есть, но без страхов. Могу не поспать пол ночи, потом усну. Не работаю, могу себе позволить отдохнуть днем. Чувствовала себя нормально до сегодняшней ночи. Появилась тревожность сильная, которая не даёт мне уснуть. Причин для тревоги не было. Пока бодрствую, чувствую себя нормально, как только закрываю глаза - появляются плохие мысли, тревога, страх не уснуть из-за этого. Становится плохо и физически: дрожь, жар, не приятные ощущения в желудке, диарея. Всё это мне уже знакомо. Пытаюсь себя контролировать, пока не получается. Решила вернуть полную дозу параксетина - 20 мг. Сейчас выпила пол таблетки параксетина и таблетку Атаракса (обычно пью его только при отсутствии сна) . Прошло уже 2,5 часа после приёма таблеток, а результата нет. Пока пишу вам чувствую себя нормально, боюсь лечь спать. Спать хочется. Как быстро начнёт действовать параксетин после увеличения дозы? И почему мне не помогает атаракс? С пол года назад, в таких случаях принимала феназепам. Но он закончился, поэтому спасалась атараксом. Разницу чувствую! Атаракс не так хорошо помогает, как феназепам. Но всё же лучше чем ничего. Или же это психологическая зависимость от таблеток: мол выпила, значит скоро поможет... Но вот сегодня никак. Ещё вспомнила, как лет 6 назад произошёл аналогичный случай: не смогла уснуть ночью, появилась паника, страх. В тот же день побежала к психиатру за помощью. Выписали мне АД и феназепам. Днем выпила и легла поспать. Засыпала с тревогой. Отключилась на час - полтора. Резко проснулась с тем же чувством тревоги, и непонятным физическим состоянием. Побежала на кухню, т.к. надо было покормить маленького ребёнка. Как только зашла в кухню начало темнеть в глазах, я упала (не знаю почему), при этом было состояние не реальности (наверное) Сидя на полу пришла в себя. Обморока не было. После этого потихоньку становилось легче и легче. Вспоминаю тот случай с ужасом. Боюсь того состояния и сейчас. Не знаю как быть.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте! Прежде всего необходимо обратиться к врачу-психиатру - дело в том, что вне компетенции психолога оценивать лечение и рекомендовать препараты для коррекции. На фоне лечения, нужно начать работать с психологом. Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте!

Вам нужна очная консультация врача психиатра и диагностика вашего состояния . Доктор оценит ваше состояние и назначит лечение корректно.
Ваши тревога и панические атаки связанны с истощением нервной системы. Необходимо восстанавливаться и подключать психотерапию. Без психотерапии при отмене или уменьшении дозы препарата симптомы будут возвращаться с большой вероятностью.

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Добрый день, Наталья!
Что происходило в Вашей жизни в последнее время?
Сколько лет ребенку? Какие отношения с мужем? Как давно Вы не работаете?
О чем думаете перед сном? Как проходит Ваш повседневный день?
Вы проходили психотерапию?
А бывает дни, когда Вы можете уснуть?
Если со стороны врачей Вы исключили все причины Вашего состояния, то проблема может быть психологическая. Вы зацикливаетесь на тревожных проблемах, начинаете думать о них, также думаете о том, как Вы не можете уснуть. А можете ли Вы уснуть днем?
Если нет противопоказаний от врачей, Вы можете выполнять специальные упражнения для снятия тревоги (дыхательные техники), занимайте себя в течение дня чем-то, например, хобби, читайте книги, слушайте классическую музыку. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха.
В следующей ситуации, когда Вы почувствуете тревожное состояние, задайте себе вопрос: "О чем я сейчас подумала? Чего такого страшного я боюсь?". Спросите себя: "Если я об этом думаю, то так ли это на самом деле? Какие есть альтернативные варианты? Что в этой ситуации может произойти страшное? Смогу ли я справиться с тем, что будет? Что я могу сделать прямо сейчас?". Запишите себе вопросы и ответы на них, проанализируйте ситуацию и посмотрите наглядно на них. Все, что написано на листке по-другому воспринимается, чем если держать это в голове.
Помните, что это всего лишь мысли, да, они могут быть обоснованными, но не всегда. Проанализируйте, что Вас беспокоит, после, скажите себе приблизительно следующее, например: "У меня есть мысль, что... Но, это только лишь моя мысль и не более". Эту мысль Вы можете проговорить вслух. Подумайте, какое оно действительно имеет влияние на Вашу ситуацию?
Важно понимать, что происходит в Вашей жизни, проанализировать личные переживания.
Попробуйте следующие рекомендации:
1. Важно ложиться спать, только при ощущении сонливости.
2. Если не получается заснуть в течение 15-20 минут, сделайте перерыв, не переключайте свое внимание к телефону или к еде.
3. Дневного сна у Вас не должно быть.
4. Составьте распорядок дня, четко соблюдайте во сколько ложитесь и во сколько встаете.
5. Делайте зарядку, займитесь физическими упражнениями.
6. Ваша кровать предназначена для сна, не лежите на ней без необходимости.
7. При засыпании не должно быть шумно, светло.
8. Перед засыпанием минимизируйте умственную и физическую активность. Не читайте книги, не смотрите фильмы, т.к. Вы этим самым начинаете думать о том, что прочитали, посмотрели, если Вы впечатлительный человек, то и испугались.
Были ли Вы у сомнолога?
Вы можете обратиться очно к психотерапевту или к психиатру, если Вас беспокоит бессонница, Вы плохо спите, если у Вас есть навязчивые мысли, депрессия, высокий уровень тревоги, панические атаки. Также важно подключать психотерапию, которую можно пройти у психотерапевта или, у психолога.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Наталья.

Желательно посетить врача психиатра или психотерапевта очно. Чтобы врач скорректировал вам схему лечения. Потому что самостоятельные изменения дозировки или смена лекарства может быть чревата последствиями. Поэтому лечение должно быть по назначению и под контролем врача.
Также важно подключать психотерапию. Что произошло в вашей жизни 9 лет назад, после чего вы стали принимать препараты? Что в вашей жизни сейчас? Отчего так много тревоги. Хорошо работает когнитивно-поведенческая психотерапия. Для самостоятельного понимания механизмов тревоги и способов справляться с ней, я бы рекомендовала книгу Роберта Лихи "Свобода от тревоги".
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка экг
27 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Сильная тревога
6 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Роза Абулфатовна Занозина
32 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психолог, Психотерапевт
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Шендерова
92 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Ольга Анатольевна Бешляга
42 отзыва
Психолог
2009-2011гг. Восточноукра
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психологу Артур Ткачев
Внимательное к проблеме Мне очень помог ответ специалиста однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Внимательное к проблеме Мне очень помог ответ специалиста по моему вопросу, грамотно, доходчиво...
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк