Ребенок без бцж

Анастасия Степашкина6 Августа 2018

5.0

Принятый ответ

Можно и без будет, альтернатива манту-диаскин тест

Анастасия Степашкина6 Августа 2018

5.0

БЦЖ*

Лариса Медведева6 Августа 2018

4.4

Принятый ответ

Будете делать диаскинтест, вменсто манту.

Елена Фурманова6 Августа 2018

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте сделайте манту,если она отрицательна,значит организм не встречался с микобактерией и сделаете бцж- м.
Если положительно ,то прививаться нет смысла.
Можно сделать диаскин тест.

Елена Фурманова6 Августа 2018

5.0

Манту может быть положительна по разным причинам,не обязательно при инфицировании.
Диаскин тест более специфичен. Если он положительный,то скорее всего, лечение будет.
ПЦР сдать можно ,но это не 100%.

Анна Олькова6 Августа 2018

3.5

Принятый ответ

Здравствуйте! В Вашем возрасте можно и даже нужно поставить БЦЖ-М (в 2 раза меньше микробных клеток, чем в БЦЖ). Но, после "-" пробы Манту.
Альтернативы Манту нет. Так как, Манту выявляет наличие микобактерии в организме, в принципе. А Диаскин тест выявляет наличие активной формы туберкулёза. То есть, если Диаскин тест будет "-", то это не будет означать, что в организме нет МБТ и вакцину БЦЖ можно ставить.

Хава Музиева6 Августа 2018

2.1

Сделайте диаскин тест и все

Ольга Торозова6 Августа 2018

5.0

Добрый день. Да, нужно, если хотите обезопасить ребенка от туберкулеза. Для маленького ребенка она, кончено, более актуальна, но и старше 2 лет сделать ее все-таки стоит. Почему не хотите делать Манту? Можно, конечно, сделать диаскин-тест.

Альфира Маликова6 Августа 2018

3.2

Здравствуйте,Оксана!Можно сделать т-спот

Лариса Лукина6 Августа 2018

4.5

Добрый день. Существует доказанная аллергия на лекарственные препараты? Иммунолог может подсказать "прикрытие"перед вакцинацией. Обычно это прием антигистаминных за несколько суток и после. В РФ много аллергиков и большинство из них прививается. С учетом эпидситуации по туберкулезу однозначео стоит прививаться. Для вас это БЖЖ М. При отрицательной реакции Манту. По приказу диаскин-тест после 7 лет

Светлана Бариева6 Августа 2018

4.7

Фтизиатр

Принятый ответ

Иммунодиагностика проводится вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста и до достижения возраста 18 лет. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (пробу Манту) ставят 1 раз в год, независимо от результатов предыдущих проб до 7-летнего возраста включительно. Внутрикожную аллергическую пробу с АТР ставят 1 раз в год, независимо от результатов предыдущих проб с 8-летнего и до 17-летнего возраста включительно. Не вакцинированным против туберкулеза – 2 раза в год, начиная с возраста 6 месяцев, проводится проба Манту. Дифференцированная иммунодиагностика в зависимости от возраста проводится в соответствии с приказом Минздрава России от 29 декабря 2014 г. № 951 «Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания» (раздел V. Иммунодиагностика туберкулеза органов дыхания). Детям из групп высокого риска по заболеванию туберкулезом, не подлежащим диспансерному учету у фтизиатра: больные сахарным диабетом, язвенной болезнью; больные с хроническими специфическими гнойно-воспалительными заболеваниями бронхолегочной системы и почек; больные ВИЧ-инфекцией; больные, длительно получающие иммуносупрессивную терапию (цитостатики, кортикостероиды, генно-инженерные биологические препараты (ГИБП) и др.), проба с АТР проводится 2 раза в год в условиях медицинских организаций общей лечебной сети. При необходимости проводят пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л. Допускается одновременная постановка проб на разных руках.

Светлана Бариева6 Августа 2018

4.7

Фтизиатр

Отказ от внутрикожных иммунологических проб Отказ от проведения обследования ребенка на туберкулезную инфекцию должен быть оформлен письменно законным представителем ребенка и подшит к медицинской документации ребенка (ф. №№ 112/у, 026/у-2000 (п. 7 ст. 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323-ФЗ). При отказе от медицинского вмешательства гражданину, одному из родителей или иному законному представителю в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа (п. 4 ст. 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323-ФЗ). При отказе законного представителя оформлять письменный отказ делается соответствующая запись в медицинской документации ребенка и скрепляется подписями двух медицинских работников с расшифровкой. Каждый законный представитель, отказавшийся от проведения внутрикожных проб на туберкулезную инфекцию, в обязательном порядке приглашается на заседание врачебной комиссии медицинской организации (приказ Минздравсоцразвития России от 5 мая 2012 г. № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»). При этом проводится дополнительное информирование о рекомендуемом медицинском вмешательстве и о последствиях отказа от него. Выясняются причины отказа. При отказе родителей (законных представителей) ребенка или от внутрикожных проб (Манту, АТР), возможно назначение альтернативных методов обследования с целью исключения туберкулеза у ребенка. К альтернативным методам обследования на туберкулезную инфекцию относятся диагностические тесты in vitro, основанные на высвобождении Т-лимфоцитами ИФН- (гаммаинтерферон). В настоящее время существует два коммерческих диагностических теста, основанных на данной технологии. Один из них, QuantiFERON®-TB Gold, использует твердофазный иммуносорбентный анализ для измерения антиген-специфичной продукции ИФН-γ циркулирующими Т-клетками в цельной крови (под влиянием антигенов ESAT-6, CFP-10 и TB7.7). Другой тест, T-SPOT.TB (зарегистрирован в России), с помощью техники Elispot, определяет количество мононуклеарных клеток периферической крови, продуцирующих ИФН-γ [2].

Светлана Бариева6 Августа 2018

4.7

Фтизиатр

5.1. Показания к ревакцинации: - здоровые дети в возрасте 6 -7 лет, имеющие отрицательную реакцию на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л (в течение 2-х лет перед ревакцинацией, включая год ревакцинации). Реакция считается отрицательной при полном отсутствии инфильтрата, гиперемии или при наличии уколочной реакции (1-2 мм). Интервал между постановкой пробы Манту с 2ТЕ и ревакцинацией должен быть не менее 3 дней и не более 2 недель.

Светлана Бариева6 Августа 2018

4.7

Фтизиатр

Это выписка из Клинических рекомендаций
В вашем случае- для начала сделать р. Манту с подготовкой ( антигистаминные препараты за 3 дня до реакции, в день проведения р.Манту, и после 3 дня.) А дальше действовать согласно результатам реакции. Если отрицательный- то след. р.Манту через 6 мес.,если вновь отрицательный., то в7 лет р.Манту,если отрицательный то в течение 2 недель вакцинация БЦЖ.
Если положительные пробы, тогда всё зависит от того, какой результат проб.

Анна Олькова6 Августа 2018

3.5

Проба Манту - это внутрикожная проба, направленная на реакцию лимфоцитов по отношению к вводимому туберкулину (взвеси экстрактом МБТ). Выявляет месту реакцию. При оценке результата пробы Манту, важной составляющей является не гиперемия, а папула. Папула это как раз и есть местное скопление лимфоцитов. Если в организме уже имеется МБТ, то лимфоцитам знаком данный микроб и они массивно скапливаются в месте введения туберкулина, образуя значительный размер папула (5 и более мм).
При аллергии за 3 дня до пробы Манту принимают антигистаминные.
Ничего страшного в этом нет. Тем более, что это не вакцина, а проба, организму она не вредит.
Рентгенографию органов грудной клетки проводят с 15 лет, по приказу №109. Можете ознакомиться, он есть в интернет доступе.

Татьяна Федотова6 Августа 2018

3.4

Здравствуйте. Ничего страшного в этом нет. Просто потом ставьте диаскин тест. Желаю удачи

Анна Ковалёва6 Августа 2018

4.8

Здравствуйте. Нужно сделать БЦЖ-М, если Манту будет "-".