Повышен уровень ФСГ — вопрос №805304

Question

Повышен уровень ФСГ — вопрос №805304

Жанна, Москва

2664 просмотра

12 марта 2022

Здравствуйте, мне 40 лет и я планирую беременность. На 4 д.ц. сдала Фсг 22,76. АМГ 1,58. Фаликулы 5 шт в левом и 3 в правом на 8д.ц. В апреле 21 года фсг был в норме 6,9. Своих 2 детей . Возможно самой забеременеть без ЭКО и нужно проверить проходимость труб?

Вопрос закрыт

повышен фсг

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Жанна, 12 марта 2022

Клиент

Без контрацепции 3 мес. Месячные регулярные 27-29 цикл. Овуляцию на узи не отслеживала, пользуюсь дома тестоми на овуляцию. Раздражительность есть

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 12 марта 2022

Акушер, Гинеколог

Тесты на овуляцию не информативны, показывают только пик гормонов, но не гарантируют овуляцию. Нужно отследить овуляцию на УЗИ, фолликулометрия с 10-12 дня цикла и далее через день до момента фиксации наличия или отсутствия овуляции. Посмотреть толщину эндометрия за 7 дней до менструации, должен быть не менее 7 мм. Мужу сдать спермограмму с МАR тестом. Половая жизнь регулярная не менее 2 раз в неделю, в идеале через день. Если через 6 месяцев при регулярной половой жизни, при условии наличия овуляции и хорошей спермограммы беременность не наступает проверять проходимость труб и обращаться к репродуктологу. Сейчас фолликулометрия и пересдать ФСГ. Принимать фолиевую кислоту 400 мкг вместе с мужем, Вам йод 200 мкг и витамин д 2000 МЕ. Если не проверяли сдать кровь на ферритин, должен в идеале быть не менее 50-60, при низком ферритине щитовидная железа работает не правильно. Высокий ФСГ при отличном АМГ не приговор, главное чтобы была овуляция. Но если через 6 месяцев беременность не наступит не ждать, обращаться к репродуктологу. Удачи Вам!

Пожаловаться

Жанна, 12 марта 2022

Клиент

Спасибо, витамины и щитовидка в норме. Наблюдаюсь у эндокринолога.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 12 марта 2022

Акушер, Гинеколог

ТТГ видела в прикрепленных файлах, если ферритин в норме очень хорошо. Сейчас основное фолликулометрия и спермограмма, регулярная половая жизнь. Дальше по результатам.

Пожаловаться

Жанна, 12 марта 2022

Клиент

Mar-тест нужно IgG или Ig А?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 12 марта 2022

Акушер, Гинеколог

В идеале определять оба вида иммуноглобулинов. Если возможности нет наиболее диагностически значимые Ig A.

Пожаловаться

Бабаева Эльвира Ильхамовна, 12 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Здравствуйте.
Анализы у вас нормальные,конечно есть все шансы забеременеть.
В идеале бы сдать еще спермограмму мужу.
Необходима регулярная половая жизнь ( через 2-3 дня).
Можно также использовать гель актиферт для помощи в быстром зачатии.

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 12 марта 2022

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день, Жанна! Забеременеть конечно можно, но шансы небольшие, учитывая возраст и уровень амг и фсг. Стоит пересдать еще раз фсг на 2-5 день цикла. И если он такой же примерно величины, то конечно шансов практически нет, хотя есть некоторое несоответствие по яичникам - есть фолликулы и уровню фсг (при таких яичниках прошлый фсг больше соответствует). Проходимость маточных труб проверять сейчас нет смысла. Если в течение 6 месяцев в таком возрасте не наступает беременность , то надо обращаться в центр ЭКО. Перед эко маточные трубы в любом случае надо будет проверять по протоколу, поэтому сейчас нет смысла это делать.

Пожаловаться

Жанна, 12 марта 2022

Клиент

Добрый день, возможно что так повысился ФСГ меньше чем за год с 6,5 до 22? При анувалиционном цикле мог фсг повысятся? Фсг буду пересдавать однозначно, эстрадиол или ингибин В нужно сдавать ?

Пожаловаться

Жанна, 12 марта 2022

Клиент

Также узи прикладываю, правый яичник меньше левого, но Гениколог в женской сказала что можно надеятся на левый.

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 13 марта 2022

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

ФСГ может меняться и за более короткий срок, он может меняться даже в течение дня, но конечно не до уровня 22. Ановуляторный цикл мог повлиять , но фсг скорей там было бы ниже, в случае образование в таком цикле фолликулярной кисты, но в большинстве случаев это не влияет. Сдать достаточно фсг и эстрадиол. Но в принципе основное будет не показатель анализов, а наступает беременность или нет. Если она не наступает в данном возрасте в течение 6 месяцев и очень желанна, то консультация репродуктолога для решения вопроса об эко.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Фсг повышен у мужчины что делать

1 ответ

6 октября 2020

Илья

Вопрос закрыт

Повышен ФСГ

4 ответа

16 ноября 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Короткий цикл, повышен ФСГ

1 ответ

11 августа 2023

Людмила, Москва

Вопрос закрыт

Повышен фсг, все остальное в норме

7 ответов

24 августа 2023

Александра, Тюмень

Вопрос закрыт

Предменопауза

5 ответов

26 августа 2023

Валентина

Вопрос закрыт

Повышен гормон фсг. Планирование беременности

5 ответов

30 апреля 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зорина Ольга Михайловна, 12 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-12T08:20:56+03:00

Здравствуйте, Жанна! Половая жизнь уже без контрацепции? Как давно? Менструации регулярные? Приливов, раздражительности, слабости, нарушения сна нет? Пересдайте ФСГ на 2-4 день следующего цикла, для исключения ошибки лаборатории. Овуляцию на УЗИ отслеживали?

Калявина Светлана Николаевна, 12 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-12T08:24:12+03:00

Здравствуйте
Овариальный резерв оценивается не только уровнем ФСГ ( он у вас высокой , норма не более 10), но и уровнем Амг (у вас норма ) и количеством фолликулов ( их должно быть не менее 2-5)
У вас достаточный овариальный резерв и беременность возможна естественным путём
Паре после 35 лет даётся полгода на естественное зачатие. Если по истечению этого времени беременность не наступает , то проводить эко, не терять время
Партнёру можно сдать спермограмму с MAP тестом.
Вам оценить проходимость маточных труб с помощью проведения ГСС ( с помощью узи ) или с помощью ГСГ (рентгеновский снимок ) . ГСС менее болезненна процедура
К приёму фолиевую кислоту 400 мкг и вам и половому партнёру с целью профилактики пороков развития плода за 3 месяца до планирования беременности

Шишкина Анна Владимировна, 12 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-12T08:57:36+03:00

Жанна, здравствуйте!
Планируете три месяца, не долго ещё, но самостоятельно лучше не планировать более 6 месяцев. Уровень АМГ у Вас хороший, да и по узи фолликулы есть - резерв не плохой, есть с чем беременность планировать. Но почему при неудачи самостоятельного планирования более 6 месяцев рекомендуют эко - так как значение имеет уже не столь количество, сколько качество клеток. В возрасте старше 35 лет оно начинает значительно снижаться. В эко будет возможность сделать тест эмбрионов ПГТ, и переносить здоровые.
ФСГ и эстрадиол можно пересдать повторно.
Сейчас можно начать приём препаратов для улучшения качества работы яичников: витамин Д 5000 МЕ/сут, омега 3-6-9, Фертина (Иноферт) по 2 пакетика х 2 раза в сутки 4 месяца

Дементьева Марина Павловна, 12 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-12T09:10:28+03:00

Здравствуйте! Учитывая уровень АМГ и запас атральных фолликулов в яичнике,беременность возможна. Но вы должны помнить что удачное зачатие так же зависит от проходимых маточных труб и от качества спермограммы мужа. На данном этапе именно это и стоит проверить. Что касается ФСГ, сдайте кровь еще раз ровно через месяц. Если цифры будут в таких же пределеах, беременность можно получить, но принимая препараты ЗГТ.

Быченко Валерия Вячеславовна, 12 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-12T09:13:23+03:00

Здравствуйте
Необходимо в первую очередь проверить проходимость труб, а супругу спермограмму.
И активно планировать. Если в течение 6 месяцев самостоятельно не получится, тогда ЭКО

Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами. Её должны принимать вместе с супругом

- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
‌