Что вас беспокоит?

Повышен уровень ФСГ

Здравствуйте, мне 40 лет и я планирую беременность. На 4 д.ц. сдала Фсг 22,76. АМГ 1,58. Фаликулы 5 шт в левом и 3 в правом на 8д.ц. В апреле 21 года фсг был в норме 6,9. Своих 2 детей . Возможно самой забеременеть без ЭКО и нужно проверить проходимость труб?

12 Марта 2022·Просмотров: 3689·Жанна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Жанна! Половая жизнь уже без контрацепции? Как давно? Менструации регулярные? Приливов, раздражительности, слабости, нарушения сна нет? Пересдайте ФСГ на 2-4 день следующего цикла, для исключения ошибки лаборатории. Овуляцию на УЗИ отслеживали?

Без контрацепции 3 мес. Месячные регулярные 27-29 цикл. Овуляцию на узи не отслеживала, пользуюсь дома тестоми на овуляцию. Раздражительность есть

Тесты на овуляцию не информативны, показывают только пик гормонов, но не гарантируют овуляцию. Нужно отследить овуляцию на УЗИ, фолликулометрия с 10-12 дня цикла и далее через день до момента фиксации наличия или отсутствия овуляции. Посмотреть толщину эндометрия за 7 дней до менструации, должен быть не менее 7 мм. Мужу сдать спермограмму с МАR тестом. Половая жизнь регулярная не менее 2 раз в неделю, в идеале через день. Если через 6 месяцев при регулярной половой жизни, при условии наличия овуляции и хорошей спермограммы беременность не наступает проверять проходимость труб и обращаться к репродуктологу. Сейчас фолликулометрия и пересдать ФСГ. Принимать фолиевую кислоту 400 мкг вместе с мужем, Вам йод 200 мкг и витамин д 2000 МЕ. Если не проверяли сдать кровь на ферритин, должен в идеале быть не менее 50-60, при низком ферритине щитовидная железа работает не правильно. Высокий ФСГ при отличном АМГ не приговор, главное чтобы была овуляция. Но если через 6 месяцев беременность не наступит не ждать, обращаться к репродуктологу. Удачи Вам!

Спасибо, витамины и щитовидка в норме. Наблюдаюсь у эндокринолога.

ТТГ видела в прикрепленных файлах, если ферритин в норме очень хорошо. Сейчас основное фолликулометрия и спермограмма, регулярная половая жизнь. Дальше по результатам.

Mar-тест нужно IgG или Ig А?

В идеале определять оба вида иммуноглобулинов. Если возможности нет наиболее диагностически значимые Ig A.

Принятый ответ

Здравствуйте
Овариальный резерв оценивается не только уровнем ФСГ ( он у вас высокой , норма не более 10), но и уровнем Амг (у вас норма ) и количеством фолликулов ( их должно быть не менее 2-5)
У вас достаточный овариальный резерв и беременность возможна естественным путём
Паре после 35 лет даётся полгода на естественное зачатие. Если по истечению этого времени беременность не наступает , то проводить эко, не терять время
Партнёру можно сдать спермограмму с MAP тестом.
Вам оценить проходимость маточных труб с помощью проведения ГСС ( с помощью узи ) или с помощью ГСГ (рентгеновский снимок ) . ГСС менее болезненна процедура
К приёму фолиевую кислоту 400 мкг и вам и половому партнёру с целью профилактики пороков развития плода за 3 месяца до планирования беременности

Принятый ответ

Жанна, здравствуйте!
Планируете три месяца, не долго ещё, но самостоятельно лучше не планировать более 6 месяцев. Уровень АМГ у Вас хороший, да и по узи фолликулы есть - резерв не плохой, есть с чем беременность планировать. Но почему при неудачи самостоятельного планирования более 6 месяцев рекомендуют эко - так как значение имеет уже не столь количество, сколько качество клеток. В возрасте старше 35 лет оно начинает значительно снижаться. В эко будет возможность сделать тест эмбрионов ПГТ, и переносить здоровые.
ФСГ и эстрадиол можно пересдать повторно.
Сейчас можно начать приём препаратов для улучшения качества работы яичников: витамин Д 5000 МЕ/сут, омега 3-6-9, Фертина (Иноферт) по 2 пакетика х 2 раза в сутки 4 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая уровень АМГ и запас атральных фолликулов в яичнике,беременность возможна. Но вы должны помнить что удачное зачатие так же зависит от проходимых маточных труб и от качества спермограммы мужа. На данном этапе именно это и стоит проверить. Что касается ФСГ, сдайте кровь еще раз ровно через месяц. Если цифры будут в таких же пределеах, беременность можно получить, но принимая препараты ЗГТ.

Принятый ответ

Здравствуйте
Необходимо в первую очередь проверить проходимость труб, а супругу спермограмму.
И активно планировать. Если в течение 6 месяцев самостоятельно не получится, тогда ЭКО

Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами. Её должны принимать вместе с супругом

- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.

Здравствуйте.
Анализы у вас нормальные,конечно есть все шансы забеременеть.
В идеале бы сдать еще спермограмму мужу.
Необходима регулярная половая жизнь ( через 2-3 дня).
Можно также использовать гель актиферт для помощи в быстром зачатии.

Добрый день, Жанна! Забеременеть конечно можно, но шансы небольшие, учитывая возраст и уровень амг и фсг. Стоит пересдать еще раз фсг на 2-5 день цикла. И если он такой же примерно величины, то конечно шансов практически нет, хотя есть некоторое несоответствие по яичникам - есть фолликулы и уровню фсг (при таких яичниках прошлый фсг больше соответствует). Проходимость маточных труб проверять сейчас нет смысла. Если в течение 6 месяцев в таком возрасте не наступает беременность , то надо обращаться в центр ЭКО. Перед эко маточные трубы в любом случае надо будет проверять по протоколу, поэтому сейчас нет смысла это делать.

Добрый день, возможно что так повысился ФСГ меньше чем за год с 6,5 до 22? При анувалиционном цикле мог фсг повысятся? Фсг буду пересдавать однозначно, эстрадиол или ингибин В нужно сдавать ?

Также узи прикладываю, правый яичник меньше левого, но Гениколог в женской сказала что можно надеятся на левый.

ФСГ может меняться и за более короткий срок, он может меняться даже в течение дня, но конечно не до уровня 22. Ановуляторный цикл мог повлиять , но фсг скорей там было бы ниже, в случае образование в таком цикле фолликулярной кисты, но в большинстве случаев это не влияет. Сдать достаточно фсг и эстрадиол. Но в принципе основное будет не показатель анализов, а наступает беременность или нет. Если она не наступает в данном возрасте в течение 6 месяцев и очень желанна, то консультация репродуктолога для решения вопроса об эко.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.