Консультация педиатра /

Красные щеки у малыша — вопрос №808921

1568 просмотров

Здравствуйте! Ребёнку 1,5 месяца. После двух недель жизни появились прыщики на лице, они то появлялись, то пропадали, педиатр тогда говорила, что ничего страшного это акне.А вчера вот вечером покраснели щёчки и такие же и сейчас, особенно с одной стороны, на ощупь шероховатые. Что это может быть? Я боюсь аллергии. Кстати в тот раз, когда прыщики были, я думала может на Аквадетрим такая реакция и недели две не даю его. Можно ли его давать, не связано ли оно? Он у меня на смешанном и ГВ и ИВ, но уже дней 5 он только на ИВ потому как мы мучаемся коликами уже месяц и с Нутрилон 1 перешли на Нутрилон Комфорт и решили убрать пока моё молоко, посмотреть, перешли на Комфорт 4 дня назад и ему действительно стало полегче. Из препаратов даю ему Биогаю! Эспумизан Беби и укропную водичку уже около месяца. Фото прилагаю. Прошу посмотреть в чём причина и что это такое?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Добрый день.Похоже на аллергич сыпь и брови шелушатся, наверное и гнейс есть?Более правильно начать давать смесь на основе гидролизата( Пепти Гастро, альфаре, симилак, фрисопеп), после исчезновения сыпи постепенный перевод на гипоаллергенную, на кот будете уже до года.
Как часто стул и его характер?
Клиент
Ирина, стул один-два раза в день, кашеобразный или как пластилин жёлтого цвета. Срвгивания есть, но не часто и как обычно были,т.е. нового ничего не появилось. Это получается на Нутрилон Комфорт аллергия пошла? Потому как я даже своё молоко сейчас не даю.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
Вполне возможно, что так, хотя фон был.У вас с супругом есть аллергич.заболевания?
Клиент
Ирина, у меня есть аллергия летом на какое-то цветение в жару.
Педиатр, Врач УЗД
Если у родителей есть аллергические заболевания, риск реализации аллергии у ребенка возрастает до 75%.Поэтому есть смысл в гипоаллергенных мероприятиях.
Клиент
Ирина, т. е. это вероятнее всего аллергия? Я уже думала и на сухость кожи. Мы ему ничем не мажем щёчки. Думала может надо увлажнять. Так не хочется менять смесь эту ведь ему стало полегче на ней в плане колик, но если придётся никуда не денешься. Ещё заметила, что когда он спит, менее выражены высыпания, вот только щёчки красные, а как бодрствует так и проявляется сильнее. Я ещё фото прикрепила последнее вот это сейчас такие щеки. Посмотрите пожалуйста.
Педиатр, Врач УЗД
Есть аллергические проявления на личике, есть.
Клиент
Ирина, тогда надо сразу менять смесь?
Педиатр, Врач УЗД
Кожу увлажняйте эмолентами (эмолиум- эмульсия для купания 2 раза в сут, купать в отваре лавра)
Клиент
Ирина, пока с кожи начать? Или и смесь сразу сменить?
Педиатр, Врач УЗД
На тех фото, которые вы прекрепили в первую очередь сыпь достаточно интенсивная и я порекондовала гидролизат, последнее фото с умеренно выраженными проявлениями.
Более правильно как я писала - гидролизат, потом гипоаллерг смесь до 1 года.
Педиатр, Врач УЗД
Кожу начать само собой, смесь я думаю тоже.
Клиент
Ирина, спасибо большое!
Клиент
Ирина, а свое молоко можно продолжать давать?
Педиатр, Врач УЗД
Пожалуйста, выздоравливайте.
Педиатр, Врач УЗД
Я за грудное вскармливание! Конечно кормите, если есть хоть на сколько кормлений.
Принятый ответ
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте! Высыпания похожи на аллергические. В этом случае смесь комфорт не подойдет, необходим перевод ребенка на смесь на основе высокогидролизованного белка молочной сыворотки (нутрилон пепти аллергия, альфаре эллерджи, фрисопеп). И колики скорее всего связаны с аллергией.
Клиент
Анна, получается именно на Комфорт аллергия? В плане колик ему сейчас стало лучше. А были на Нутрилон 1 тогда были колики сильнее
Педиатр, Эндокринолог
Я так понимаю на комфорт перешли совсем недавно? Так как с животиком стало лучше на комфорте, пока смесь не меняйте. Подождите хотя бы 2 недели. Если сыпь усилится, тогда перейдете на гидролизат, а если нет, то на комфорте и останетесь. Местно мажьте эмолентами 3-4 раза в день.
Клиент
Анна, да, на Комфорте 4 дня только. Хорошо, пока займусь его кожей. Т. е. такие щёчки могут быть и от сухости? Я просто не увлажняю их ещё ничем. И ещё заметила, когда он спокоен и спит, то сыпь на так выражена. Последнее фото прикрепила. Посмотрите, пожалуйста.
Педиатр, Эндокринолог
Увлажнять эмолентами обязательно. В патогенезе аллергии ведущее место отводится нарушению барьерной функции кожи, поэтому эмоленты в первую очередь.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, сыпь аллергическая.
Вы молочные продукты кушали?
Клиент
Ангелина, здравствуйте! Я не даю сейчас свое молоко, уже дней 5 только Нутрилон Комфорт
Педиатр
Смесь пока не меняйте.
Адаптация занимает 2-4 недели.
В это время увлажняйте кожу. Купайте с использованием масел, молочка из серии эмолентов( липобейз, мустелла).
После наносите эмульсию.
Дома увлажняйте воздух ( норма 40-60%).
Если высыпания сохраняютя и добавляются, то будет необходимо менять смесь, на полный гидролизат
Клиент
Ангелина, спасибо! А свое молоко можно продолжать давать?
Педиатр
Да, конечно.
В любом случае грудное молоко лучше любой смеси.
На колики могут влиять молочные продукты и сдоба в Вашем питании, поэтому это лучше исключить.
Принятый ответ
Педиатр
Анна, здравствуйте.
Высыпания локализуются только на щечках? Как давно перешли на нутрилон комфорт? Кроме высыпаний что-то еще беспокоит?
Клиент
Елена, именно высыпания прыщики маленькие есть ещё сзади головки и чуть на шее. А вот щеки такие красные вчера стали. Колики беспокоят,но вот на Комфорте ему полегче стало
Педиатр
А как давно перешли на комфорт? На грудное молоко аллергии быть не может, но какие-то продукты из вашего рациона действительно могут усиливать колики или беспокойство, это просто нужно отследить.
Обильные срыгивания? Беспокойство во время еды бывали?
Клиент
Елена, срвгивания не обильные, бывают, но редко, как обычно. На Комфорт перешли 4 дня назад, своё молоко пока не даю тоже дней 5
Педиатр
Грудное молоко нет смысла убирать, а лучше проследить за питанием, если поймете, что какие-то продукты вызывают большее беспокойство, то просто уберет их. Начните с грамотного ухода за кожей, а далее уже решать вопрос о смене смеси, если будет ситуация усугубляться.
1. Купать сейчас с добавлением масла или эмульсии в водичку, например. липобейз беби или эмолиум, это будет увлажнять кожу
2. Наносить эмоленты на щечки и лицо, а также участки, где есть еще высыпания. Наносить густо, часто ( минимум 2-3 раза в день) и жирно. Объем средства должен быть большой.
Наносить сразу же после купания, в первые 2=3 минуты, так мы сохраним больше влаги.
Примеры эмолентов: лярошпозе липикал, липобейз, локобейз, эмолиум, атопик, биодерма. Выбирайте любой, не подошел один - меняем, здесь все индивидуально.
3. Полотенцем не вытирать,а промакивать аккуратно лицо
Это пока основной уход, обязательно увлажненный климат дома 55-60%
Клиент
Елена, получается это не аллергия на Комфорт? Так не хотелось бы его убирать, ему стало полегче в плане колик. Т. е. это может быть от сухости кожи?
Педиатр
Сейчас сложно сказать точно. Если все высыпания на уходе уйдут и не появятся - да. Если будут новые подсыпания, то это именно из-за смеси и возможно нужно будет уходить на полный гидролиз.
Клиент
Елена, спасибо большое! Ещё заметила, что когда он спит, менее выражены высыпания, вот только щёчки красные, а как бодрствует так и проявляется сильнее. Я ещё фото прикрепила последнее вот это сейчас такие щеки. Посмотрите пожалуйста.
Педиатр
Анна,здравствуйте
Подскажите пожалуйста как стул у малыша? Не замечали прожилок крови в стуле? Срыгиваний нет? Как набирает вес малыш?
Если высыпания на щеках появились только сейчас, то с Аквадетримом это не связано и его можно продолжить давать по 1000 МЕ в сутки в первую половину дня (2 капли).
Акне новорожденных у малыша действительно есть, но на щечках сыпь вероятнее всего аллергического характера. Чем-то увлажняете кожу?
Клиент
Алина, стул нормальный,прожилок крови нет, кашеобразный 1-2 раза в день. Кожу не трогаю. Только судокремом пользуемся под подгузник. Это получается на Комфорт аллергия? И чем можно кожу увлажнять?
Педиатр
Анна, пока я бы не стала так резко менять смесь и переводить малыша на лечебные смеси (на основе полного гидролиза белка). Если молочко у Вас ещё есть, то я бы рекомендовала даже вернуть грудное вскармливание, т.к ничего полезнее для малыша на данный момент нет. Правильным будет пока понаблюдать за высыпаниями и местно увлажнять кожу.
Необходимо использовать специальные эмоленты для увлажнения- эмолиум, липобейз, мустела. Они разные, но с одинаковым действием. Применять их следует 2 раза в день.
Купать малыша лучше тоже с использованием специальных эмульсий для купания (эмолиум, липобейз)
Дома лучше если влажность воздуха будет не менее 60%, чтобы кожа не пересыхала (это важно особенно в период отопительного сезона)
После купания осторожно промакиваем кожу полотенцем (чтобы не травмировать) и наносим эмоленты.
Клиент
Алина, спасибо большое! Молочко есть,но его не хватает,поэьоик смесь в любом случае нужно подбирать, но не хотелось бы с Комфорта уходить, т. к. в плане колик ему стало полегче, чем на Комфорт 1. И вот в плане моего молока я уже боюсь ему давать, чтобы колики не ухудшить, это влияет? И через какое время вот после ухода за кожей должно быть улучшение? Ещё заметила, что когда он спит, менее выражены высыпания, вот только щёчки красные, а как бодрствует так и проявляется сильнее. Я ещё фото прикрепила последнее вот это сейчас такие щеки. Посмотрите пожалуйста.
Педиатр
Анна, тогда Вы можете вернуть грудное молочко и докармливать малыша смесью Комфорт. Для того, чтобы у малыша не было ухудшения колик, если вернёте грудное вскармливание, то рекомендую немного ограничить молоко и молочные продукты в своём рационе. Можно попробовать стимулировать лактацию:
- прикладывать чаще к груди по ночам, т. к именно ночью идёт выработка гормона пролактина
- во время кормления делайте массаж груди от периферии к соску
- Употребляйте жидкости не менее 2 литров в день (можно специальные лактационные чаи)
- Можно делать циркулярный душ на грудь с температурой воды примерно 45°.
По фото сейчас совсем и не скажешь, что щёчки красные. Поэтому пока я предлагаю остановиться на уходе за кожей. Улучшения обычно наступают ближе к 2-3 недели. И наблюдаем не появится ли новых покраснений на коже ручек, ножек, тела. Не поменяется ли за это время стул (не станет слишком частым или наоборот не будет ли запора), не будет ли малыш больше срыгивать. Если все хорошо, то на лечебные смеси переходить не нужно будет
Клиент
Алина, хорошо, если улучшения не будет, то переходить на гипоаллергенную смесь? Нутрилон же можно оставить или там какие-то другие фирмы специальные?
Педиатр
Анна, если улучшений не будет, а высыпаний будет только больше, то нужна будет смесь лечебная на основе полного гидролиза белка (гипоаллергенные смеси они содержат частично гидролизованный белок и подходят деткам с риском развития аллергии, но не подходят уже при наличии проявлений аллергии).
Из лечебных смесей могут быть- Нутрилон Пепти Аллергия, Нутрилак Пептиди СЦТ, Альфаре. Улучшения при переходе на такие смеси наступает в течение 1 месяца. И находится на этих смесях необходимо не менее 6 месяцев и затем пробовать перейти на гипоаллергенные
Клиент
Алина, спасибо огромное! И ещё последний вопрос,есои это аллергия Фенистил не нужно давать? Я на всякий случай купила.
Педиатр
Анна, нет, фенистил давать не нужно, достаточно будет только ухода за кожей
Клиент
Алина, спасибо большое Вам?
Педиатр
Растите здоровенькими ⚘
Принятый ответ
Педиатр
На свежей фотографии вообще щечки "хорошие", практически не красные, но либо так передает, конечно, экран.
При любых атопических проявлениях на коже, что у ребенка, что у взрослого важно начать с правильного ухода, если это не приносит успеха, значит, есть триггер ( провоцирующий фактор), который нужно будет вычислить и устранить
Клиент
Елена, спасибо большое за такой подробный ответ! Т. е. пока понаблюдать. И за какое время при правильном уходе должно пройти, чтобы понять, что не аллергия?
Педиатр
За 5-7 дней обычно уже наступает улучшение, возможно, не полностью все проходит, но лучше однозначно становится + нет новых элементов
Клиент
Елена, хорошо, если улучшения не будет, то переходить на гипоаллергенную смесь? Нутрилон же можно оставить или там какие-то другие фирмы специальные?
Педиатр
Гипоаллергенные смеси практически не имеют никакого смысла. Дети без аллергии могут ее есть, если богатый аллергофон, но дети с четкой аллергией - нет. Аллерген в питании детского возраста - это белок, поэтому переходить в случае аллергии нужно на смесь, где этот белок гидролизован, то есть расщеплен. В линейке нутрилон есть пепти гастро серия, но честно говоря не очень ее люблю, отзывы деток не самые хорошие были по ее результатам
Клиент
Елена, а какую марку Вы посоветуете?
Педиатр
Исходят по отзывам, а пока действительно не получила ни одного отрицательного результата при переводе деток на нее - нутрилак пептиди СЦТ, несмотря на то, что она существенно дешевле своих собратьев по гидролизу, но результаты хорошие
Клиент
Елена, спасибо Вам большое??
Педиатр
Всего доброго!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на коже у малыша (возраст 4,5 месяца)
2 февраля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Аллергия на смесь
2 февраля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Сыпь на теле
19 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Сыпь на животе, что это?
2 марта
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...
фотография пользователя
Всё четко ясно по делу Расписала каждый пункт в анализе, разъяснила что в норме что нет. И чего...
— Анна
фотография пользователя
Педиатру Дарья Алёшина
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос . Дополнительный...
— Elena, г. Москва