Консультация терапевта /

Давление 140/93 39 лет — вопрос №811488

790 просмотров

Добрый день. Мужчина 39 лет немного избыточного веса, повышен сахар 6,5 на тощак. Есть грыжи в шее которые беспокоят периодически. После отпуска где ели пили. Ад 140/90. Алкоголь не пью месяц, Делал анализы Биохимию прикрепил ниже. Сбивается давление плохо, держится регулярно, причем нижнее бывает до 95, из симптомов в голове неприятные ощущение надутости, немного в виски отдает, шум в ушах легкий, голова плохо работает. Капатен не помогает, каптоприл тоже. 40мин назад замерял было 140/93 выпил каптоприл таблетку 025мл результат 139/90 Измерение произвожу ручным тонометром (верхний уровень первый прослушиваемый пульс нижний последний). Выпил как то конкор с утра и пульс упал до 60 ударов. и самочувствие вареное, выпил сегодня половинку результат 0.. Так же сделал разгрузочный день т.е по системе ворошилова не ел 30 часов давление упало в норму, потом через дней 5 вернулось обратно. Хочу спортом заниматься боюсь, да и вообще не возможно с надутой головой жить нормально и так стресса много. Посоветуйте пожалуйста препараты с европейскими аналогами для снижения ад. Пью второй день чабрец по две кружки и шиповник по 2 в день - ничего не помогает.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Начните приём антигипертензивных препаратов: Телмисартан 40 мг утром.
Ведите дневник АД, записывайте утром и вечером, он нужен для дальнейшей коррекции терапии при необходимости
При повышении цифр АД как скорую помощь принять 1 таб Каптоприл или Моксонидин 0,2 мг( Физиотенз 0,2 мг)
Соблюдать диету, уменьшить потребление соли, начать заниматься физ нагрузкой, бассейн, йога.
У вас липидограмма нецелевые значения. Повышены ЛПНП ( плохой холестерин)
На данный момент можно попробовать скорректировать диетой- исключить жареное, жирное, белки животного происхождения, больше свежих овощей и фруктов, жирные сорта рыбы,оливковое кунжутное, соевое масла, клетчатка
Через месяц пересдать липидограмму, выполнить УЗИ сосудов шеи для уточнения атеросклеротического поражения повторно проконсультируетесь с терапевтом по результатам
Повышен печеночные ферменты, вероятнее в связи с погрешностью в питании и остаточные после алкоголя
Рекомендую также сдать гликированный гемоглобин и консультация эндокринолога
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Анализы посмотрел.
Рекомендую сдать анализ крови на гликированый гемоглобин для исключения диабета. Артериальное давление контролировать постоянным приемом гипотензивных препаратов. Можно начать эдарби кло 40/12,5 мг по 1 таб утром. Физкультурой заниматься можно. Профессиональный спорт и тяжелая атлетика не полезны.
Терапевт
Здравствуй. Контролируйте, пожалуйста, ваше давление и записывайте в дневник. Принимайте по утрам телмисариан 40 мг , соблюдайте диету. Также сдайте на гликированный гемоглобин для исключения диабета
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокое давление не снижается 2 дня
16 марта
D, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вероника Андреевна Романина
88 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Татьяна Сергеевна Белова
280 отзывов
Терапевт, Дерматолог
Новгородский государствен
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск