Что вас беспокоит?
Результаты спермограммы
Здравствуйте! Мне 31 год. Полгода безуспешно пытаемся с женой зачать ребёнка. Сегодня получил неутешительный результат спермограммы (см.фото), сходил к андрологу, сделал УЗИ (прикладываю фото), сдал целую кучу анализов (результаты ещё ожидаю). Хотелось бы узнать и ваше мнение: насколько результаты спермограммы критичны? Есть ли возможность зачатия естественным путём? И как можно себе в этом помочь? Может быть, начать принимать какие-либо витамины? Что-то изменить в образе жизни? Каковы вообще шансы поднять показатели? Также вопрос по результатам УЗИ: обнаружили варикоцеле и маленькую кисту — тоже насколько это значимо в нашем вопросе? Нужно ли что-то предпринимать? Спасибо за внимание.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.Какой степени у Вас варикоцеле?1,2,3?
Луиза, степень не указали, но на УЗИ сказали, что минимальная начальная стадия
Визуально Вы не определяете слева расширение вен?Какой у Вас вес?
Луиза, нет, андролог при осмотре вообще ничего не обнаружил. Вес 83кг, рост 170см.
Необходимо дождаться результаты обследования.Ни все так критично,все можно наладить.Начните с элементарных рекомендаций,таких как:отказ от вредных привычек,полноценный сон,питание с преобладанием морепродуктов,исключить стресс,умеренные физ.нагрузки в первой половине дня,полностью исключить горячие ванны,бани/сауны.Ещё важный момент,вам необходимо сдать MARтест,чтобы исключить иммунологическое бесплодие.Ждём результаты.
Принятый ответ
Здравствуйте! Варикоцеле есть, но оно незначительное и не является причиной. По данной спермограмме имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 1 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Необходимо обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия. Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру.
Нужно исключать женский фактор бесплодия. Необходимо сделать УЗИ гениталий в середине цикла и проследить есть ли овуляция, у женщин могут быть ановуляторные циклы (когда овуляция не наступает, хотя при этом у женщины менструальные циклы могут быть регулярными и обычными по продолжительности). А если нет овуляции, то и оплодотворять сперматозоиду нечего. Также нужно будет исключать и другую патологию в женском организме.
Сейчас необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды.
Прикрепляйте результаты обследований, как появятся.
Принятый ответ
Здравствуйте. Морфология плохая в спермограмме, остальные параметры а норме. По УЗИ есть варикоцеле, но надо ещё смотреть очно. Киста придатка незначимая.
☑️бакпосев секрета простаты на флору и чувствительность к антибиотикам;
☑️соскоб из уретры + секрет простаты на ИППП (андрофлор или ПЦР номер 12);
Надо оперировать варикоцеле.
Здоровый образ жизни (исключить интоксикации в виде алкоголя, курения), снижение веса, регулярные половые контакты, здоровый 7-8 часовой сон с 21-22 часов, увеличение физической активности, прогулки на свежем воздухе (желательно в лесу или парке) по 1 часу в день. Питание с достаточным количеством белка, овощей, фруктов (желательно 3 раза в день без перекусов), питьевой режим 2 л/сут. Дыхательные упражнения с глубокими вдохами.
Из препаратов, например,
Сперотон, растворив содержимое 1 саше-пакета в 1 стакане воды комнатной температуры, 1 раз в день после еды, 3-6 мес.
Синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды, 1-3 месяца.
Омега-3, витамин D.
Дмитрий, спасибо! Как часто должны быть половые контакты?
По желанию. Идеальное, 1 раз в 3 дня.
Дмитрий, на очном осмотре андролог вообще не заметил варикоцеле, сказал по внешнему виду все в порядке. Обнаружили варикоцеле только на УЗИ. Сказали, что только начальные признаки. Все равно надо оперировать? Может ли это давать плохую морфологию? Спасибо за внимание!
Если пальпаторно уролог не видит варикоцеле, но оно есть при УЗИ, это называется субклиническая стадия и операция не требуется.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 17:292 ответа
- 2 Августа 1 ответ
- 1 Августа 2 ответа
- 1 Августа 4 ответа