СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ИЦН срок 23 недели

Добрый день. Мне 31 год. Беременность 1-ая. Срок 23 недели. 2013, 2017 году было удаление полиппов матки путем гистероскопии. На сроке 13 недель шейка была 37 мм, в 18 недель шейка укоротилась до 25 мм внутренний V зев был расширен до 11 мм на глубину 9 мм. В стационаре поставленн в Пессарий др. Арабин. В 22 недели проведена цервикометрия - ш.м. 25 мм раскрытие на 8 мм. Утрожестан принимала с 5 недели беременности. На 23 неделе в стационаре был снят на сутки пессарий и проведена санация из-за обильных выделений. Через 3 дня при выписке проведена цервиклметрия - ш.м. сохранённая часть 16 мм, внутренний зев расширен до 10 мм на глубину 16 мм. Из-за того что обильные выделения, отменили Утрожестан, назначили 17 ОПК 2 раза в неделю, магний Б6 3 р. по 2 таблетки. Скажите, пожалуйста, могло ли повлиять снятие пессария на уменьшение шейки? Какая вероятность того, что я смогу доносить малыша? Очень переживаю.

15 Августа 2018·Просмотров: 2642·Анна, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, важно знать не только длину шейки матки, но и её консистенцию, состояние наружного зева. Что врачи говорят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Александра, добрый день. При осмотре на кресле, Врач прокомментировала, что шейка не рыхлая.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам обратно не надели пессарий? На Утрожестане и так будут обильный выделения. Если мазок нормальный, то не нужно его отменять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, добрый день. Пессарий обратно надели через сутки. Вместо Утрожестана она назначила 17 ОПК. Обосновав это тем что это одно и тоже.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна! Вы находитесь в родильном доме? Пессарий после установки трогать не нужно. Снятие пессария могло повлиять на укорочение шейки матки. Обильные выделения это не повод снимать пессарий и отменять утрожестан. Мазки, пцр на инфекции, посевы на патогенную микрофлору сдавали? В результатх нет отклонений? Шансы есть, но нужно лежать, вставать только до туалета, возвращать вагинально утрожестан, 200 мг 2 раза в сутки, проводить профилактику инфицирования мирамистином, контролировать мазки раз в 7-14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ольга, добрый день. Все мазки в норме, 18.08 ложусь опять на отделение. Снятие пессария врач обосновала тем, что уж очень оюилниые выделения. Через сутки его надели. С ее стороны было не целесообразно назначать 17 ОПК вместо Утрожестана?...

Здравствуйте да это могло повлиять. Покой и постельный режим.

Не могу комментировать действия другого доктора, у нее были свои соображения на этот счет, но учитывая что точка приложения должна быть на шейку матки, логично что нужно использовать прогестерон (утрожестан) вагинально, регулярно. А не 2 раза в неделю. Я за возобновление утрожестана. И постельный режим.

Да не совсем одно и то же. Свечи Утрожестан хорошо действуют именно на шейку, а у 17ОПК системное действие. Я не буду спорить, у вашего врача свои рассуждения на этот счёт. Но лучше Утрожестан /Праджисан. А за выделениями нужно следить, регулярно сдавать мазки.

Сняли, одели ведь обратно? Доносите до срока, пессарий сделает своё дело. Один день без пессария на состояние шейки ну никак не повлияет.Лёгких родов и беременности.

Принятый ответ

Здравствуйте!
А обследование провели по поводу выделений?

Тогда все нормально. У меня был целый ряд таких пациенток. Шейки короткие, а на ощупь твердый. Донашивали до 41 недели. Все вам делают правильно, больше уже добавить нечего.
Закладывайте дважды в неделю какие-то санационные свечи, например, бетадин или гексикон для профилактики кольпита

Да могло повлиять, врачи дали вам рекомендации по режиму?

Все правильно ваш врач делает не переживайте

Принятый ответ

Добрый вечер. Из-за выделений не целесообразно было снимать его и возможно укорочении шейки в этом плюс отмена препарата. Сдайте мазок на флору, ПЦР на инфекции, возобновить прием Утрожестан 200 в суточной дозировке . На писсариях выделения увеличиваются, некоторые даже путают с околоплодными водами. После взятии мазков начните санации можно Мирамистин на раза в день и свечи вагинальные

200-2 раза утрожестан

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.