СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №820387

Что вас беспокоит?

После кисты назначили ангиографию

Опасно ли это! В белом веществе лобных и теменных долей (субкортикально) определяются множественные очаги глиоза, размером до 1.3х0.7 см. В режиме DWI участков нарушения диффузии не выявлено. В лобной доле слева определяется постишемическая лакунарная киста, с наличием перифокального глиоза, размерами 0.5х0.7х1.0 см. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина множественных супратенториальных очагов глиоза (вероятнее сосудистого генеза). Постишемическая лакунарная киста в лобной доле слева. Киста правой верхнечелюстной пазухи. Нерезкое нарушение пневматизации ячеек сосцевидного отростка правой височной кости (вероятнее воспалительного характера). Назначили ангиографию вот следующие диагнозы: 1. Дополнительный S-образный изгиб препетрозального сегмента левой внутренней сонной артерии. Асимметрия позвоночных артерий (DS Возраст: 39 Хронические болезни: Хронический пиелонефрит

24 Марта 2022·Просмотров: 375·Инга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Очаги глиоза являются результатом нарушение кровообращение головного мозга, необходимо 1 раз в год или в пол года проходит сосудистую терапию у невролог поликлиники. Рекомендую
Винпоцетин 10.0+200.0 физ.раствора в/в кап. 1 раз в день 10 дней
Вит. В1 и В6 по 2.0в/м 1раз в день чередуя 10дней
Церетон по 1 кап. 2 раза в день 2недели
Кеторол по 1 таб. при болях
Фуросемид по 1 таб. утром 1раз в день 3 дня!
У вас бывают скачки давления?
По ангиографии ничего критического нет. Желательно если есть возможность выполнить УЗИ сосудов шеи и головного мозга!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Очаги глиоза-это шрамы или рубцы,которые возникли на фоне хронической недостаточности мозгового кровообращения.
Наличие постишемической лакунарной кисты говорит о перенесенном инсульте.
И отмечается резкое замедление по яремной вене( тромбоз под вопросом).
Необходима срочная консультация невролога. Требуется госпитализация с целью дообследования.
Необходимо сделать УЗДГ БЦС,коагулограмму,Д-димер,липидограмму,глюкозу,холтер ЭКГ,ЭХО-КГ и СМАД

Принятый ответ

Здравствуйте! 1. Дополнительный S-образный изгиб препетрозального сегмента левой внутренней сонной артерии. Асимметрия позвоночных артерий (D<S). Вариант развития Виллизиева круга в виде сужения просвета и снижения кровотока по правой задней соединительной артерии.Ответт:Врождённая аномалия сосудистой системы головного мозга
2. МРА данных за наличие артерио-венозных мальформаций, аневризматического расширения, патологического стенотического сужения интракраниальных артерий не выявлено. Ответ :в интракраниальных артериях все в норме
3. МРА-картина извитости V1, V2 сегментов обеих позвоночных артерий. S-образная извитость препетрозального (С1) сегмента левой внутренней сонной артерии.Ответ такое строение артерии особенность
4. МРА-картина резкого замедления тока крови по левой внутренней яремной вене (нельзя исключить тромбоз). Асимметрия поперечных и сигмовидных синусов (D>SПроведение узи или мр венографии
Необходимо госпитализация в неврологическое отделение ,так как и по мрт есть признаки перенесённого нарушения мозгового кровообращения
Здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте! Очаги глиоза возникают вследствие нехватки кислорода; например при скачках артериального давления; по мра никаких критичных изменений нет. Лучше сделайте уздс сосудов шеи и головы для оценки гемодинамики

Принятый ответ

Здравствуйте. То что по мрт вещества мозга - очаги сосудистые и киста- это следствие недостатка кровообращения - то есть по сути это участки -шрамы. Искать причины нужно почему недостаточное кровообращение идет. По МРТ сосудов: в основном по заключению все в порядке, анатомический вариант строения изгибы и прочее. Что смущает - замедление тока крови по левой яремной вене ( не исключается тромбоз). Нужно срочно сдать кровь на общий анализ, свертывающую систему ( ПТИ, МНО АЧТВ, фибриноген и обязательно Д-Димер), и даже я бы посоветовала отдельно пройти МРТ венографию с контрастированием. И я бы советовала госпитализироваться в ближайшее время.

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, опасно. По обследованиям у вас подозрение на венозный тромбоз и есть данные о перенесенном ишемическом инсульте. Нужно разбираться дальше, выяснять причины и подбирать лечение для профилактики повторного нарушения мозгового кровообращения. Лучше это делать в стационаре.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.