СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохие анализы

Добрый день. У ребенка 3г 10 дней назад поднялась температура, держалась под 40 три дня. На третий день температура спала, но решили сдать анализы. Сдали анализы - бактериальная инфекция. Лор поставил двусторонний отит, назначали аугментин на неделю. На уши она не жаловалась, аппетит нормальный, стул тоже. Пропили антибиотик, пересдали анализы сегодня, их прикладываю. Ребёнок жалуется сегодня весь день, что болит животик и хнычет. Стул нормальный был вчера. Вижу, что что то не так, но не пойму, к какому врачу теперь идти? К лору опять или к хирургу, или сначала к педиатру? В месячном возрасте у неё был пиелонефрит. Подскажите пожалуйста

27 Марта 2022·Просмотров: 1064·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте у вас воспаление по оак, антибиотик пили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, здравствуйте, пропиши аугментин 7 дней

Да пейте 7 дней обязательно +Линекс

Принятый ответ

Добрый день, Мария.
По общему анализу крови есть признаки бактериальной инфекции: повышены лейкоциты, нейтрофилы, незрелые гранулоциты, снижены лимфоциты.
Эритроциты норма.
В моче есть аморфные кристаллы, чаще всего они представлены фосфатами. Такое может быть при употреблении в пищу продуктов, которые богаты фосфатами. Лейкоциты повышены незначительно только полуколичественно, при этом в микроскопии все хорошо. Активного воспаления в мочевыводящих путях нет.
Прежде всего стоит показать педиатру, потому что либо кровь не пришла еще в норму, либо это может быть повторный очаг.
Например, часто после болезни увеличиваются мезентериальные лимфатические узлы, которые могут давать боль в животике. Поэтому хорошо еще провести УЗИ органов брюшной полости, и вот если они будут увеличены, то в сочетании с такой кровью могут снова понадобиться антибиотики. но прежде очный осмотр обязательно

Принятый ответ

Здравствуйте, а приложите прошлый анализ крови? Чтоб оценить динамику

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Маргарита, здравствуйте, приложила

При болях в животе лучше обратиться к детскому хирургу
По крови положительная динамика есть

Принятый ответ

Здравствуйте,Мария. Если сравнить анализы за 18.03 и 27.03. То лейкоциты снижаются, но не так активно,как должно быть при антибиотике.
Также как и нейтрофилы сохраняются. Соэ высокое. Скорее не попал антибиотик по чувствительности.
Сейчас рекомендую сделать узи органов мочевыводящей системы и осмотр для начала педиатром,что бы решать о дальнейшей тактике.
Т.к анализ значительно лучше ,к сожалению,не стал.

Принятый ответ

Добрый день. Общий анализ мочи пограничный, немного повышены лейкоциты. В общем анализе крови от 27.03- выражены лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, что говорит о бактериальной инфекции, хотя небольшая положительная динамика есть. Сейчас необходимо исключить инфекцию мочевой системы - сдать анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи на флору и УЗИ почек.

Здравствуйте. Мочу собирали по всем правилам сбора?
Для оценки динамики конечно лучше сдавать кровь в одной лаборатории, т.к. анализаторы разные. Если сравнивать эти анализы-положительная динамика наблюдается, но ещё далека от нормы. В какой дозировке назначался аугментин? Какой вес ребенка?
С болью в животе лучше обратится к хирургу, особенно если боль острая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, здравствуйте, аугментин 400 по 5мл два раза в день.вес 16,5. У ребенка сейчас снова поднялась температура, уже 38

Если температура сопровождается болью в животе, то лучше вызвать скорую помощь.
Дозировка назначена верно, возможно бактерия, вызвавшая воспаление не попала в спектр действия данного антибиотика. Такое, к сожалению, бывает.

Здравствцте!
Аугментин не подошёл по чувствительности в данной ситуации, поэтому динамика такая, но ничего страшного.

Сейчас Учитиыая отрицательную динамику состоянию, и боли в животе, надо показаться очно хирургу для исключения хирургической патологии (в частности аппендицит), далее просто менять антибиотик на другую группу и в целом этого должно быть достатчооо.


К педиатру тоже зайдите, нужен обьтектвныц осмотр.

Здравствуйте! Начните давать пробиотик, может быть реакция на фоне приема антибиотиков. Не откладывайте посещение хирурга для исключения острой хирургической патологии. Затем к педиатру.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.