Что вас беспокоит?
Теразооспермия
Добрый день. Решили с женой зачать ребёнка. Мне 31 год, ей 29. Пробовать начали с конца августа прошлого года. Секс раз в 1,5-2 недели. Беременности не было. Два раза переболел ковид. В январе пропил курс антибиотиков азитромицин 500 мг 8дней. Сейчас все анализы и узи сдал. Врач назначил споротон и сенергин. Меня смущает количество витамина Е. Можно их совмещать? Что мне делать по лечению? Поставили Терозооспермию
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, совмещать сперотон и синергин можно вместе. Минимальный курс лечения - 3 месяца, после необходимо выполнить контрольную спермограмму.
Галина, благодарю Уважаемый врач. Скажите, у меня обьективно есть шансы на нормальное зачатие без эко?
ИППП у Вас нет. С нормальной морфологией всего - 1%! Это очень низкий показатель. С такими значениями вероятно потребуется ЭКО или ИКСИ. Необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Итак, необходимо обследование у уролога: мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, эякулят на посев с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР - тестом.
Нужно исключать женский фактор бесплодия также.
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, можно Сперотон и Синергин вместе. Что при УЗИ мошонки?
Дмитрий, добрый день. Клиника: "СМ-Клиника" на улице Сенежской дом 1/9
Врач: Казакова Е.А.
Дата: 20.03.2022 15:17
Рекомендации: Описание приема
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ МОШОНКИ.
Визуально в области мошонки патологических изменений нет.
Анатомия органов мошонки правильная, неизмененная.
ЯИЧКИ:
ПРАВОЕ - правильной овоидной формы с четкими ровными контурами, размеры его 46*25*28 мм, объем его 16,7 см/куб.
Эхогенность ткани яичка не изменена - изоэхогенная. Структура - однородная , мелкозернистая. Патологические включения, образования - нет. Васкуляризация ткани яичка не изменена, не усилена.
ЛЕВОЕ - правильной овоидной формы с четкими ровными контурами, размеры его 47*25*28 мм, объем его 16,8 см/куб.
Эхогенность ткани яичка не изменена - изоэхогенная. Структура - однородная , мелкозернистая. Патологические включения, образования - нет. Васкуляризация ткани яичка не изменена, не усилена.
ПРИДАТКИ ЯИЧЕК:
ПРАВОГО - головка придатка правого яичка с четкими , ровными контурами. Размеры ее 10*11*16 мм. Структура ее однородная среднезернистая. Эхогенность не изменена -изоэхогенная. Патологические включения и образования в ткани головки придатка правого яичка - единичная простая аваскулярная киста D - 4,0 мм. Васкуляризация ткани головки придатка не изменена.
Тело придатка правого яичка не увеличено, без структурных изменений.
ЛЕВОГО - головка придатка левого яичка с четкими , ровными контурами. Размеры ее 11*10*15 мм. Структура ее однородная среднезернистая. Эхогенность не изменена - изоэхогенная. Патологические включения и образования в ткани головки придатка левого яичка - нет. Васкуляризация ткани головки придатка не изменена.
Тело придатка левого яичка не увеличено, без структурных изменений.
Оболочки мошонки структурно не изменены.
Жидкость в полости мошонки в неувеличеном количестве. Структура ее анэхогенная однородная.
Вены лозовидного сплетения
СПРАВА не изменены. Патологическая извитость - нет. Расширение вен сплетения нет. D вен до 2,2 мм. Участки локального расширения нет. Кровоток в них фазный. При пробе Вальсальвы изменений характера кровотока и диаметра вен нет.
СЛЕВА изменены. Патологическая извитость - есть, неумеренная . Расширение вен сплетения умеренное . D вен до 2,4 мм. Участки локального расширения есть. Кровоток в них фазный. При пробе Вальсальвы определяется расширение вен до 3,7 мм, рефлюксный кровоток в венах не регистрируется
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
- Минимальные УЗ признаки варикоцеле слева.
- Киста малых размеров в головке придатка правого яичка.
Консультация уролога.
Заголовок печатной формы
УЗИ ОРГАНОВ МОШОНКИ С ЦДК
Есть расширение вен левого семенного канатика до 3,7 мм (при норме до 3 мм). Возможно, оперативное лечение улучшит ситуацию. Если надумаете, обращайтесь.
Дмитрий, благодарю, обязательно обдумаю все. Скажите, может мне еще пропить что-то?
Нет, пока достаточно.