Накопилась жидкость то ли в легких, то ли рядом. Женщина 89 лет. — вопрос №825332

Question

Накопилась жидкость то ли в легких, то ли рядом. Женщина 89 лет. — вопрос №825332

Андрей

402 просмотра

28 марта 2022

Здравствуйте.
Извините если в тексте ошибки, гражданин Латвии.

Женшина, 89 лет, болела нога. После проверки в поликлинике врач назначает курс уколов диклофенака, воспаление мышцы. 10 уколов в ягодицу, 3 раза в неделю. Все делает семейний врач.
После 3 укола, ей начинаются осложнения:
Врач видит огромную синию гематому?? по всей попе.
Кроме этого:

1. Сильно повышенная утомляемость.
2. Начинается что-то с отдышкой/дыханием. (Любая самая малая нагрузка - начинает глубоко дышать).
3. Большая сонливость. Каждый день, целый день она полусонная.
4. Я заметил что у нее отек глаз стал еще сильней. Или даже всего лица, но не уверен.
5. По ее словам - она намного меньше начала писать, хотя пить воду, как она говорит - стала больше.

Несмотря на все это она дошла до 10 укола, где очень попросила отменить 10 укол, так как она, наверное, чувствовала что усложнения из за диклофенака.

После отмены десятого укола она в таком состояние пробила дома еще 3 недели, и вчера вызвали скорую помощь, так как ей стало совсем трудно дышать.

Скорая помощь заподозрила проблемы с сердцем, хотя пульс, экг, и все остальное дома было в норме.

Но все же ее стационировали ее, и стационировали в отделение пульмонологии, где как я сегодня узнал от дежурного врача, у нее накопилась жидкость.
Не могу сказать 100% но то ли в легких, то ли рядом. 1-2л.

Еще будут делать эхокардиограмму. Как я понял, подозрение на ухудшение состояние сердечной недостаточности.

Врач сказал, что лежать в больнице будет 1-2 недели.
Дежурный врач, так же как и семейний врач говорила - что диклофенак вроде как тут не причем.

Так и не понял, что, почему. Не понял от чего жидкость появилась. Не понял, упадок сил связан с жидкостью, или нет. И причем тут сонливость? И гематома?

Вопрос закрыт

диклофенак

ошибки

дежурный врач

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Андрей, 1 апреля 2022

Клиент

Ирина, Добрый день!
Скажите пожалуйста, а сили и утомляемость могут вернуться?
Просто, у нее эта утомляемость уже как почти два месяца. (началась во время уколов)
Хотя, щас в больнице, конечно, у нее чуть лучше.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 1 апреля 2022

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. По мере лечения, конечно, будет улучшение в самочувствии.

Пожаловаться

Андрей, 1 апреля 2022

Клиент

Ирина, у нее вроде как критическая стеноза клапана. (если правильно написал). Ей 4 года назад предлагали делать операцию, но по мере возраста, она отказалась.
Врач сказал, что будет только хуже, и тут без операции не обойтись. Но, я уверен что сейчас через 4 года, она так же против операции.
Чего можно ожидать? Как это ухудшение выглядит? Как ее можно тормазить?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 1 апреля 2022

Пульмонолог, Терапевт

Поняла. Тогда в этом и причина прогрессирования сердечной недостаточности, и можно только временно улучшать состояние, к сожалению. Операция в таком возрасте тоже огромный риск и это понятно. Поэтому остаётся только быть под наблюдением кардиолога и желательно и дома раз в месяц как-то связаться с доктором и корректировать вовремя терапию, чтобы не допускать критического ухудшения

Пожаловаться

Андрей, 3 апреля 2022

Клиент

Ирина, Добрый вечер и спасибо за ответы!

Отвез ее в этой пятнице домой. В больнице была 5 дней.
Я не знаю что ей давали эти 5 дней, но у нее появилась какая-то бешеная энергия. Она очень быстро говорит, очень быстро ловит мысль и отвечает. Я такого никогда до этого не видел, и это хорошо.
Еи пропала эта отдышка. Ей щас, по ее, словам очень хорошо, и давно она себя так не чувствовала. Но осталась одна проблема, хотя тут тоже улучшение - Она ходит с трудом.
Ее ноги как будто не держит свой вес, ее шатает, и ей нужно к чему то придерживаться чтобы передвигаться. (Напомню что еще пару месяцев назад она могла ехать на велосипеде)

И поэтому у меня один вопрос.
Как я понял, чтобы убрать жидкость, ей давали диуретики, а не выкачивали иглой. Она и так очень мало весила, а щас за этих 5 дней в больнице, наверное, еще скинула 10 кило, а может даже больше.
Вопрос мой такой - после отмены диуретиков, вес вроде как должен вернуться назад? И ето может помочь себя более уверенно держать на ногах?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 3 апреля 2022

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Вы можете прикрепить выписку из стационара, чтобы я посмотрела что назначили и рекомендовали и тд?

Пожаловаться

Андрей, 3 апреля 2022

Клиент

Ирина, Ну там все на латышском языке..
Я могу попробовать самое главное перевести.
Или заказать полный перевод.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 4 апреля 2022

Пульмонолог, Терапевт

Поняла. Хотя бы самостоятельно самое главное озвучте. Рекомендации при выписке то есть-что написали принимать дома

Пожаловаться

Андрей, 1 апреля 2022

Клиент

Екатерина, Добрый день!
А из за чего могла развиться утомляемость?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 1 апреля 2022

Пульмонолог

Из-за нехватки кислорода органам, так как сердце работает плохо.

Пожаловаться

Андрей, 1 апреля 2022

Клиент

Екатерина, у нее вроде как критическая стеноза клапана. (если правильно написал). Ей 4 года назад предлагали делать операцию, но по мере возраста, она отказалась.
Врач сказал, что будет только хуже, и тут без операции не обойтись. Но, я уверен что сейчас через 4 года, она так же против операции.
Чего можно ожидать? Как это ухудшение выглядит? Как ее можно тормазить?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 1 апреля 2022

Пульмонолог

Принимайте препараты, назначенные в выписке кардиологом, контрольные осмотры 1 р в 3-6 месяцев или при ухудшении. При нарастании одышки, слабости, сердцебиения, болей в груди- вызывайте СМП.

Пожаловаться

Андрей, 3 апреля 2022

Клиент

Екатерина, Добрый вечер и спасибо за ответы!

Отвез ее в этой пятнице домой. В больнице была 5 дней.
Я не знаю что ей давали эти 5 дней, но у нее появилась какая-то бешеная энергия. Она очень быстро говорит, очень быстро ловит мысль и отвечает. Я такого никогда до этого не видел, и это хорошо. Пропала сонливость, бодрая.
Еи пропала эта отдышка. Ей щас, по ее словам, очень хорошо, и давно она себя так не чувствовала. Но осталась одна проблема, хотя тут тоже улучшение - Она ходит с трудом.
Ее ноги как будто не держит свой вес, ее шатает, и ей нужно к чему то придерживаться чтобы передвигаться. (Напомню что еще пару месяцев назад она могла ехать на велосипеде)

И поэтому у меня один вопрос.
Как я понял, чтобы убрать жидкость, ей давали диуретики, а не выкачивали иглой. Она и так очень мало весила, а щас за этих 5 дней в больнице, наверное, еще скинула 10 кило, а может даже больше.
Вопрос мой такой - после отмены диуретиков, вес вроде как должен вернуться назад? И ето может помочь себя более уверенно держать на ногах?

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 3 апреля 2022

Пульмонолог

От слабости нужно полноценное питание с обогащением белковыми продуктами (рыба, птица, яйца, творог, сыр) и вес снова будет в норме.

Пожаловаться

Андрей, 3 апреля 2022

Клиент

Екатерина, Понял, спасибо.
Но шас после диуретиков вода в организме вроде как должна опять задерживатся, разве это уже не должно вернуть прежний вес и вид?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 3 апреля 2022

Пульмонолог

Может и так.

Пожаловаться

Андрей, 4 апреля 2022

Клиент

Хайшат, добрый день! Отвез ее в этой пятнице домой. В больнице была 5 дней.
Я не знаю что ей давали эти 5 дней, но у нее появилась какая-то бешеная энергия. Она очень быстро говорит, очень быстро ловит мысль и отвечает. Я такого никогда до этого не видел, и это хорошо. Пропала сонливость, бодрая.
Еи пропала эта отдышка. Ей щас, по ее словам, очень хорошо, и давно она себя так не чувствовала. Но осталась одна проблема, хотя тут тоже улучшение - Она ходит с трудом.
Ее ноги как будто не держит свой вес, ее шатает, и ей нужно к чему то придерживаться чтобы передвигаться. (Напомню что еще пару месяцев назад она могла ехать на велосипеде)

И поэтому у меня один вопрос.
Как я понял, чтобы убрать жидкость, ей давали диуретики, а не выкачивали иглой. Она и так очень мало весила, а щас за этих 5 дней в больнице, наверное, еще скинула 10 кило, а может даже больше.
Вопрос мой такой - после отмены диуретиков, вес вроде как должен вернуться назад? И ето может помочь себя более уверенно держать на ногах?

+ 1

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 4 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог

у нее слабость, на фоне диуретиков теряются электролиты, пусть начнет принимать нейробион 1т 3 раза в день и магнерот 1т 2 раза в день, панангин 1т в день курс 1 месяц и со временем самочувствие восстановится.

Пожаловаться

Андрей, 4 апреля 2022

Клиент

Хайшат, Мне тут сегодня врач сказал, что плохо держится на ногах, так как долго лежала. И для человека в годах, неделя - это уже много.
Он мне дал понятьь, что нужно готовится к тому, что полное восстановление маловероятна.
Это очень печально, так как она еще пару месяцев назад ехала на велосипеде, а щас получается сидящий/спящий уровень жизни.

Она может идти, но, ко всему придерживается, чтобы не упасть.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У месячного малыша 3 прыщики на скуле

5 ответов

23 марта 2022

Алексей, Братск

Вопрос закрыт

Боль внизу живота по бокам и сзади в районе копчика

3 ответа

8 сентября 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Сильно болит спина

2 ответа

4 января 2024

Дмитрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Скрининг НИПТ синдромы ошибки

4 ответа

27 апреля 2024

А, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Болею пневмонией 13 день, работает ли антибиотик или менять надо снова?

5 ответов

31 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Диклофенак на 40 неделе

7 ответов

17 января

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Петрова Ирина Николаевна, 29 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-29T07:01:56+03:00

Здравствуйте. В данной ситуации главное, что она в стационаре. В таком состоянии нужно разбираться. Скорее всего речь идёт о гидротораксе и из-за этого слабость и одышка, а гидроторакс - следствие декомпенсации сердечной недостаточности. Так же важно исключить почечную недостаточность, которая могла Развиться из-за уколов диклофенака (10 уколов это много)
Сейчас важно сделать узи сердца, посмотреть анализы крови (мочевина, креатинин, электролиты, общий белок, глюкоза, общий анализ крови, общий анализ мочи)

Калигина Екатерина Сергеевна, 29 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-29T07:58:17+03:00

Здравствуйте. Скопление жидкости возможно из-за за прогрессирования сердечной- недостаточности или как осложнение пневмонии (в том числе из-за за Ковид- инфекции). Мама в стационаре, под присмотром. Врачи сделают всё, что необходимо.

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 4 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-04T08:28:34+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 4 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, накопился гидроторакс на фоне декомпенсации сердечной недостаточности, находитесь под наблюдением специалистов, дообследуют и назначат дальнейшую тактику лечения.

Принятый ответ