Что вас беспокоит?

Цистит который не проходит?

Добрый день! 
 В октябре 2021 г. увезли на скорой с жуткими болями внизу живота и мочеиспусканием с кровью. Поставили диагноз острый цистит, прописали пропить антибиотик цефиксим и канефрон. Спустя недели приёма лекарств боли пропали, но не на долго. На приеме у гинеколога по анализу пцр фемофлор мне сообщили что у меня повышеная уреаплазма, сообщили что инфекция, пропила антибиотик юнидокс солютаб. 
Пройдя курс лечения дискомфорт внизу живота так и остался, порой боли сильнее и беготня в туалет с позывами к мочеиспусканию, порой проходят на пару дней, выделений нет. Половой акт проходит с неприятными ощущениями. Менструационный цикл впорядке. Во время менструации боль всегда пропадает. Вообщем симптомы после лечения антибиотиками не прошли, опять резь и походу в туалет, надутый низ живота, обратилась к урологу в поликлинику, сдала на анализы мочу (общий и бакпосев), сразу сказали пропить уронекст и пасту фитолизин, по анализам сказали все нормально, сделали узи у уролога с остатком мочи, сказали все нормально , сдала повторно фемофлор, чисто. Уролог сказал ну пропейте монурал. Пропила два раза через день. Направили к гинекологу. Пошла на приём к гинекологу, прошла обследование, сдала мазок, сообщили что все хорошо. Сейчас принимаю канефрон, пью пасту фитолилизин, пью цитросепт, уронекст и траву брусниверт. 
 Сегодня ночью проснулась от болей и позывов в туалет, больно ходить в туалет особенно при окончании мочеиспускания появляются сильные рези, низ живота болит, в туалет охото, ели выседила на работе. Буквально неделю назад пропила7 дней антибиотик вильпрофен от ангины. Чем снять экстренно снять боль? Что принимать из лекарств? Монурал уже особо не помогает, все выше перечисленные припорашивать пью и так на постоянной основе..
Благодарю заранее за ответ.

29 Марта 2022·Просмотров: 34459·Арина, Сургут

Принятый ответ

Здравствуйте. Сейчас при острых болях можно принимать феназалгин, но не более 2 дней. Наступит облегчение и Вы сможете сдать обищй анализ мочи. Продолжайте принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца. Обострения не связаны с половым актом? Половой партнёр проходил обследование на ИППП методом ПЦР соскоба?

Галина, в каком количестве принимать? Может стоит обезболивающее в уколе поставить?
Ношпу пила сегодня уже три раза по 2 таблетки, не помогает
Канефрон пью уже как месяц
Партнёр не проверялся, последнии половые акты с контрацепцией

Принималь феназалгин по 2 таб. * 3 раза в день в течение 2 дней, он хорошо будет обезболивать. Партнёру всё равно пройти обследование. Вместо канефрона можно цистон по 2т * 2 раза в день в течение 3 недель.

Галина, можно сдать завтра мочу на анализ, с учётом того что принимала сегодня канефрон и феназалгин?

Можно. Это не повлияет на результат.

Принятый ответ

Здравствуйте вы обследовались на предмет солей? Суточный анализ мочи на оксалаты , фосфаты ураты? Для облегчения боли можно прием но-шпы -3 дня , либо феназалгин -2 дня. Затем общий анализ мочи+ посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Предлагали ли вам обследование в урологическом стационаре? Цистоскопию?

Татьяна, ничего не предлагали, на анализы только отправляли на общий и пасев
Ношпа не помогает

Принятый ответ

Здавствуйте! Антибиотикотерапию Вам необходимо прекратить. Принимать антибиотики только по назначению уролога и только после бак посева мочи на определение чувствительности к расширенному спектру антибиотиков.
Для снятия боли при мочеиспускании принимайте 1. Феназалгин 100 мг по 2 табл. 3 раза в день на 2 дня. Моча будет оранжевого цвета. Не пугайтесь. Это нормально. 2. Нефробест по 2 капс 2 раза в день или любой другой фитопрепарат. Кроме того, Вам необходимо выполнить цистоскопию.

Иван, монурал есть смысл пить на ночь?

нет. точно нет.
Возможно, мы имеем дело с устойчивостью микроорганизма к множеству антибиотиков. В этом случае, применение антибиотика без предварительного определения чувствительности к препаратам не рекомендуется. У Вас уже был опыт приёма данного препарата и без эффекта. Чего нам ждать от повторного приёма... только усиление возможной устойчивости микроорганизма к антибиотику .

Иван, слышала ещё хорошие отзывы о утро-ваксом, мне тоже не подойдёт?

Уро-ваксом я предпочитаю назначать в случае выявления кишечной палочки в анализе мочи. Иначе от него эффекта не будет. Необходимо точно знать, что цистит у пациента ассоциирован к кишечной палочкой, так как данный препарат предназначен для лечения именно её.

Иван, какие анализы мне стоит сдать? Планирую завтра с утра заехать в платную

Необходимо повторить бак посев мочи на определение чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и бактериофагов, общий анализ мочи. По результату анализов принимать решение о цистоскопии.

Вам необходим осмотр уролога и тщательное ознакомление со всей Вашей историей и анализами. Может потребоваться осмотр гинеколога, расширенный ПЦР тест и др.

Иван, посев мочи на микрофлору и определение чувствительности к расширенном спектру антимикробных препаратов, этот анализ?

Иван, посев мочи на микрофлору и определение чувствительности к расширенном спектру антимикробных препаратов, этот анализ?

Иван, посев мочи на микрофлору и определение чувствительности к расширенном спектру антимикробных препаратов, этот анализ?

Иван, у уролога и гинеколога была три недели назад, вот буквально это было, они сказали все впорядке
И фемофлор сдавала 16.02, сказали он нормальный

Да

Иван, добрый день, пью феназалгин боли вообще не пропадают
Есть какие либо варианты посильнее обезболивающего?

Если боль не пропадает от феназалгина, надо разбираться боль ли это родом из урологических органов или вообще нет.
Делайте цистоскопию . Сильнее ничего нет, препарат не имеет аналогов.

Иван, добрый вечер, пришёл анализ посев мочи (вложила) и общий, подскажите какие антибиотики пить и есть ли смысл мне принимать уроваксом.

Принятый ответ

Добрый день.Если в ОАМ все спокойно,по мазкам все хорошо,прием антибиотиков не обоснован.Каждй прием будет усугублять состояние.У Вас на фоне а/б терапии нарушена флора во влагалище.Сейчас я вам советую Метилурациловую мазь смазывать вульву,Лактагель вагинально на ночь 7дн,Вагилак 1т 2р,с 1мес,Флуконазол 150 однократно.Через 10 дн отпишитесь по результатам.ПА в презервативе.Половому партнеру сдать мазок на ИППП.

Луиза, из за нарушения форой может начаться цистит?

Луиза, вагилак можно чем либо заменить?

Ограничьтесь тогда гелем и мазью.Ещё уточнить хочу,как у Вас обстоят дела с либидо,со стулом?Стралаете ли запорами?Требуют ли Половые акты лубрикации?

Луиза, могу воспользоваться уже сегодня гелем если завтра планирую сдать мочу на анализы? И я выпила феназалгин для уменьшения боли, он повлияет на анализ мочи?
Либидо упали, думала что это связано с тем что пол года уже половой акт проходит с болью и неприятными ощущениями, возбуждения стало меньше и смазки выделяется намного меньше
Стул нормальный, с этим проблем нет, запоров не было

Можно гель принять,утром обязательно прикрыть влагалище.У Вас ещё имеет место быть и эстрогенлефицит.

Луиза, как это можно выявить и чем лечить?
И оно также может быть причастно симптомам цистита?

Да,циститоподобные жалобы,учащённое мочеиспускание,снижение либидо,болезненные ПА,отсутствие смазки.Решает эту проблему эндокринолог-гинеколог,но многие либо не знают о таком диагнозе,либо игнорируют,в итоге направляют к урологу,уролог не вникая назначает антибиотики,вообщем-замкнутый круг

Луиза, спасибо, попробую
Вчера после видения лактогеля стало полегче
Но сегодня опять жуткие рези, особенно когда мочишься

Значит проблемамнемурологичесеого характера и Вы это сами пронаблюдали,а рези у Вас за счёт контакта мочи со слизистыми влагалища,ну и эстрогенлефицит внёс свой вклад.Продолжайте.

Не спешите со сдачей очередных анализов.Попробуйте вышеописанные препараты.Далее будет видно.

Луиза, спасибо, обязательно попробую
Завтра сдам повторно мочу

Перед сбором мочи обязательно провести гигиенические мероприятия,прикрыть воагалище ватным тампоном,собрать среднюю порцию мочи

Луиза, добрый вечер, пришли анализы, подскажите, пожалуйста, какие антибиотики принимать.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Необходимо обследование:
☑️общий анализ мочи и крови ПОВТОРИТЬ.
☑️бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам (на стерильность).ПОВТОРИТЬ.
☑️Обследоваться у гинеколога:
?исключить дисбиоз влагалища и баквагиноз !!! Бакпосев отделяемого влагалища (лактобактерий должно быть не менее 10⁵ КОЕ). НЕ ПУТАТЬ С ОБЫЧНЫМ МАЗКОМ.
☑️Исключить дисбактериоз кишечника.
☑️Выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи, органов малого таза.
⚕️Лечение. Исключить острую пищу, алкоголь, половые контакты 14 дней; наладить стул, больше пить воды (до 2 литров), не терпеть в туалет.
?Канефрон по 2 т. 3 раза в день, 30 дней. Или другой растительный препарат.
? Свечи Диклофенак 100 мг ректально на ночь, 6 дней.
При жгучих болях - Феназалгин 100 мг по 2 таб. (200 мг) 3 раза/сут. после еды. Длительность приема - не более 2 дней. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и запивая полным стаканом воды.
?Пробиотики GR-1, RC-14 лактобактерий (Вагилак по 1 капсуле 2 раза в день во время приёма пищи, 7 дней. Далее по 1 к.1 раз в день, 5 недель.)
?Гинофлор® Э (лактобактерии и эстрадиол) по 1 вагинальной таблетке ежедневно на протяжении 12 дней, далее по 1 вагинальной таблетке 1 -2 раза в неделю, 3 мес.

Дмитрий, спасибо
Мочу сегодня на анализы сдала, общий анализ крови тоже сдала
К гинекологу повторно обращусь в ближайшее время
Канефрон пью уже как месяц
Жуткие боли внизу живота и рези при мочеиспускание, в туалет иду со страхом
Уже как день пью Феназалгин, может быть есть сильнее обезболивающие? Чем можно снять эти боли?

Боли можно снять, рекомендованным выше лечением.

Дмитрий, каким образом исключить дисбактериоз кишечника

Выполнив консультацию гастроэнтеролога.

Дмитрий, добрый вечер, пришли анализы, подскажите, пожалуйста, какие антибиотики пить? И возможно препараты по итогам анализов

Добрый вечер.Арина,а Вы посев не сдавали?

Луиза, 1 фото это же посев мочи

Увидела.По чувствительности подойдёт Фурамаг 50 по 2т 3р/с 10дн.Вы его принимали ранее?Что на сегодня Вас беспокоит?

Луиза, уже принимала его, особо не помог.
Болит поясница и по бокам внизу живота ноющие боли.
И появилась жжение во влагалище и сухость, дискомфорт, пила флуканазол не помог.

А температура есть?

Луиза, 37,2

Попробуйте завтра найти Амикацин или Гентамицин.Может на остатках есть в аптеках.Если не найдёте,пробуйте Амоксиклав 1000 1т 2р/с 10дн

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.