Что вас беспокоит?
Не проходят боли в мочевом пузыре
Ранее- лет 5 назад были циститы, вызванные бактериями. В начале июля возник посткоитальный цистит. Посев показал е-coli. Пила б-фаги, но ничего не прошло толком, сдала снова- нашли Клебсиеллу Пн. пила цепролет, - после этого посев 3 раза чистый, но боли не прошли. Сделали цистоскопию, биопсию не брали (сдавала 3 раза осадок мочи на цитологию в разных лабораториях, результат NHGUC, голые ядра, эпител. клетки б/ анаплазии) - лейкоплакия м/пуз. в треуг. Летто. Половой ж-ю не живу, делаю инстил. Уро гиал. улучшений нет, снова приступ сегодня случился -жжение как при цистите и тянет низ живота( По гинек. всё в норме). сделала 3 инст. 1 раз в неделю, после первой стало легче .. и вот снова... что мне делать? мой уролог уже 3-й, высшей категории. хочу послушать др. специалистов. Благодарю.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Приложите результат общего анализа мочи и посев.
Со стороны гинеколога и ЖКТ проблем нет?
Владимир Александрович, добрый день!прикрепила результаты
Владимир Александрович, по гинекологии миома небольших размеров 11-15
Жкт гастрит- то что уточнено, были хеликоб… лечили их зимой- вылечила… а что жкт может влиять?
В анализах воспаления нет. Необходима цистоскопия с биопсией, при подтверждении лейкоплакии лазером - трансуретрально прижечь.
Антибиотики не нужны!
Владимир Александрович, да, я понимаю что нет бактерий, а вы задали вопрос по ЖКТ? что может по ней влиять на мою проблему?
Заболевание со стороны ЖКТ может влиять на мочевые пути.
Владимир Александрович, а анализ цитологии осадка мочи? бесполезен, вроде это ноу хау по биопсии, доктор который делал, говорит по опыту его личному более 40 лет злокач. нет.
Владимир Александрович, какие именнно? что нужно мне проверить еще? по узи в марте всё норм... панкреатит...?
Лейкоплакия это не злокачественное заболевание!
Сдайте кал на кальпротектин, если будет повышен, то обязательно обратитесь к гастроэнтерологу.
Владимир Александрович, хорошо, прочла про это, сдам обязательно. Благодарю
???
Принятый ответ
Добрый день. Интересует результат фемофлор, вы сдавали его?
Луиза Римихановна, флорациноз сдвала в апреле, уреаплазма 10 в 4, гинеколог сказала ее не трогаеим.. не опасна
Луиза Римихановна, приерепила
Алина, да, по фемофлору все хорошо. Ну если другой видимой причины нет(необходимо исключить ещё неврологию, например, нейропатию полового нерва), а от консервативного лечения видимых изменений нет,тогда стоит решить вопрос с ТУР
Луиза Римихановна, каким образом ее исключить?, не думаю я, что это она(((
Посетить невролога, если они исключат, тогда уже решать вопрос с лейеоплаеией кардинально.
Луиза Римихановна, да хорошо, я схожу
Принятый ответ
Здравствуйте. При постоянно рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей необходимо выполнить цистоскопию. При лейкоплакии выполнить биопсию для получения гистологического заключения, чтобы знать на сколько выражено перерождение тканей.
Лечение может быть консервативным, медикаментозным, использоваться могут инстилляции в мочевой пузырь, физиолечение. При неэффективности консервативного лечения, применяется хирургическое с помощью лазера, трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря. Предварительно необходимо выполнить биопсию.
Галина Александровна, я все это уже проделала, все описано в самом вопросе. И в заключениях. Биопсии только нет увы- не взяли.(
Галина Александровна, мой врач почему то против физ.кабинета… порекомендуйте , что лучше из физ процедур?
Благодарю
Да, делали, нужно продолжать лечение, если не готовы на оперативное. Магнитотерапия, электрофорез можно. И инстилляции продолжить.
Галина Александровна, благодарю! Я урогиал делаю. А если магнит то на какой участок? И токи как? М б с препаратами?
Это всё физиотерапевт Вам назначит.
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо удалять лейкоплакию, сдать соскоб из уретры, цервикального канала, влагалища на ВПЧ.
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 20173 ответа
- 11 Января 20181 ответ
- 3 Июня 20182 ответа
- 14 Августа 20191 ответ