Консультация гематолога /

Гармоны при низких тромбоцитах — вопрос №82635

3227 просмотров

Здравствуйте. У бабушки низкие тромбоциты. Их 5( назначили гармон - метипред ) год назад она их пила и были очень плачевные результаты. Был срыв. Три дня назад она их начала опять пить по одной таблетки. В первый день была очень большая слабость , а на второй - было очень плохо, она даже с постели встать не смогла( сопровождалось рвотой и поносом ) подскажите пожалуйста , есть ли другие гормоны ??? Которые заменят этот метипред ??? Их пить мы безумно боимся . Прошу помогите

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Метипред необходимо принимать совместно с омепразолом или подобныими пепаратами. Вам рекомендовали это?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, нет. Первый раз слышим. А он как-то поможет перенести последствия после метипреда

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Он предотвратит повреждение слизистой ЖКТ от побочного действия метипреда. Надо принимать Омепразол 20 мг*2р/сут.
Клиент
Лариса, а можно ли как-то заменить метипред
Терапевт, Нефролог
Вас наблюдает гематолог? Вы сказали ему о текущих проблемах? Возможно стоит заменить метипред на дексазон.
Гематолог, Терапевт
Да, Преднизолон, дексаметазон, обязательно контроль сахара, давления, прием омеза для защиты слизистой желудка, запивать киселем
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, подскажите , а может тромбоцитопения сопровождаться температурой . Или мы просто простыли
Педиатр
Здравствуйте Преднизолон дексаметазон. Все это аналог метипред.
Пейте его с Омез и линекс
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.Можно дексаметазон.Но надо пить с эзомепразолом,алмагелем-раз,препараты от гипертонии-лизиноприл,например( при кризе можно под язы)-два,при температуре -сделать рентгенограмму легких для исключения воспаления в бронхолегочной системе.При тромбоцитопении принципиально показаны глюкокортикостероиды-заменить их нечем,увы. Контролировать,АД,коагулограмму,оак,сахар,натрий-калий крови.
Принятый ответ
Клиент
Альфира, все анализы взяли. У нас увеличена селезенка. Скорее это из-за неё понижены тромбоциты. Так сказал терапевт
Терапевт
да,верно,селезенка при этом увеличена часто.А бабушка обезболивающие(от суставо,например),корвалол не принимает часто?
Клиент
Альфира, принимает. От давления принимаем , темпалгин пьёт каждый день. А это как-то может повлиять ?
Терапевт, Нефролог
Если лечить не получается из-за тяжелых побочных эффектов,и с таким угрожающим уровнем тромбоцитов, то по показаниям прибегают удвоение селезенки. Обязательно обсудите с врачом ваши текущие проблемы. Вам поменяют препарат на другой,возможен приём ритуксимаба,спленэктомии,но это все должно производится под наблюдением гематолога.
Терапевт
Просто обезболивающие,фенобарбитал в корвалоле тоже усугубляют тромбоцитопению,кровоточивость. Обезболивающее от болей в костях,суставах,от головных болей(из-за давления ) ведь по причине вымывания кальция из костей в том числе. Посмотрите в личке ответ
Гематолог
Здравствуйте. По вашему диагнозу вам показано гормоно терапия. Конечно если плохо переносите метипред, то нужна вам водить только в/в капельно: или дексаметазон , или преднизолон. Только назначение с утра, и обязательно гастропротекторы. И контроль электролитов и общего анализа крови, глюкозы.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! К сожалению, у всех гормонов есть своя непереносимость, молекула метипреда считается самой чистой, то есть у нее меньше всего побочных эффектов. Совместно нужно принимать с эманерой или нольпазой 40 мг * 2 раза за 30 минут до еды ,гормоны принимать после еды, запивать молоком. Принимать можно с энтеролом 2кп * 2раза. Нужно с помощью препаратов убрать побочные эффекты. Немного позже симптому регрессируют. Станет легче переносить лечение. После стабилизации эманеру,нольпазу 40мг можно принимать *1 раз в сутки., можно уменьшить дозу даже до 20мг. При появлении симптомов вернуть лечение. Метипред постарайтесь не бросать
Гематолог, Терапевт
Это не связано с тромбоцитопения, если это ИТП
Врач УЗД, Терапевт
Можно заменить на дексаметазон
Гинеколог, Акушер
Тромбоцитов крайне мало, как вариант лечение начать в стационаре не гормональными таблетками метипред, а внутривенными системами с преднизалоном или дексаметазоном под четким круглосуточным наблюдением. Где дополнительно будут препараты общеукрепляющие , контроль анализа крови, в случае рвоты будет восполнен водно электролитный объем. Я бы начала лечение в стационаре..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие анализы сдать
3 часа назад
700.00 р.
Алена
Анализы. Железодефицитная анемия.
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка генетического теста на тромбофилию
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Увеличены лимфоузлы
7 часов назад
700.00 р.
Дарья
Низкий ферритин
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал