Тошнота,понос,повышенный билирубин — вопрос №833363

Question

Тошнота,понос,повышенный билирубин — вопрос №833363

Елена

3472 просмотра

3 апреля 2022

Здравствуйте. В пятницу заболел ребенок рвота,понос,температура. Сегодня ночью у меня начался понос и сильная тошнота. Поход в туалет даже после воды. Понос светлый.Накануне поела чипсов. Поехала в приемный,анализы крови плохие,лейкоциты 16.9 и нейтрофилы вдвое,повышен общий билирубин до 41. Хотя 2 дня назад анализы были в норме. У меня в анамнезе резекция кишечника и удаление селезенки(тромбоз и добрлкачественная опухоль) Скажите пожалуйста почему такой высокий билирубин и лейкоциты.

Вопрос закрыт

повышен общий билирубин

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 3 апреля 2022

Клиент

Вита, в начале обильно. Сейчас по чуть-чуть. Очень часто

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 3 апреля 2022

Клиент

Вита, температуры вроде нет

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 3 апреля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Скорее всего лейкоцитоз может быть на фоне обезвоживания, какое лечение вы получаете? Сколько выпили жидкости за сутки сегодня? Температура есть? Боль в животе нет?

Пожаловаться

Елена, 3 апреля 2022

Клиент

Вита, пытаюсь пить много,но все выходит обратно. А билирубин почему повысился?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 3 апреля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Нужно смотреть УЗИ органов брюшной полости, повышен за счет какой фракции, прямой или не прямой? Что вы принимаете?

Пожаловаться

Елена, 3 апреля 2022

Клиент

Вита, узи в норме сказали сегодня. Прямой и не прямой не сдавала. Но 2 дня назад был билирубин 25,сегодня 41. Возможно,что на фоне всего этого повысился?Живот мягкий. Боюсь желтухи

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 3 апреля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Нужно сдать в динамике через пару дней обязательно с фракциями прямой не прямой. Следите за стулом и мочой. Моча темнеет кал светлеет при наростании билирубина

Пожаловаться

Елена, 3 апреля 2022

Клиент

Вита, сдать на фоне улучшения?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 3 апреля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Через 2-3 дня по самочувствию , если будете желтеть то сразу в больницу.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 3 апреля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Пейте много не менее 2,5-3 л в сутки+ регидрон, сорбенты полисорб, энтерофурил,
200 мг 4 р/ день, энтерол 2 к 2 раза в день , Креон 10 тис 3 р/ д , диета! Если стул будет частый, обильный, вызывайте скорую помощь нужно капать жидкость! Кал на диз группу сдать.

Пожаловаться

Елена, 3 апреля 2022

Клиент

Вита, самое интересное,что болей нет. Просто жидкий стул,метеоризи и тошнота. Может ли это быть непроходимость желчных протоков?Я узи прикрепила и анализы посмотрите

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 3 апреля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

По УЗИ все хорошо, думаю это кишечная инфекция.

Пожаловаться

Елена, 3 апреля 2022

Клиент

Хайшат, небольшая 37.2

Пожаловаться

Елена, 3 апреля 2022

Клиент

Анна, общий только брали. 2 дня назад был в норме

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 3 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог

Досдайте прямой и непрямой это важно для постановки диагноза
Сейчас Энтерофурил 200 мг 1 т 4 р в день, 7 дней, смекта 1 п 3 р в день, 5 дней
Когда стул наладится, то бифидумбактерин по 3 амп на ночь, 3 нед

Пожаловаться

Елена, 3 апреля 2022

Клиент

Анна, скажите кишечная инфекция из-за чего т.к отравление или нет.И на фоне интоксикации билирубин может повышаться?

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 3 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог

Вы пишете, что болел ребёнок, он вас и заразил, биллирубин может повышаться на фоне инфекции, если страдает печень

Пожаловаться

Елена, 3 апреля 2022

Клиент

Анна, да,ей сегодня лучше уже,но пятницу и субботу рвота и понос. Но ротовирус же де дает бактериальную кровь?

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 3 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог

Нет, ротовирус даёт вирусную кровь(повышение лимфоцитов)

Пожаловаться

Елена, 3 апреля 2022

Клиент

Фирюза, у меня стул жидкий,крови нет,светлый,слизи явной нет. Алт и Аст в норме. Приняла левофлаксацин и энерофурил. Тошноты явной сейчас нет,но стул жидкий даже от воды

Пожаловаться

Елена, 3 апреля 2022

Клиент

Фирюза, бактериальное воспаление может быть от отравления,из-за чипсов например,или ребенок меня заразил?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 3 апреля 2022

Терапевт

Смотрите, если нейтрофилы повышены только в процентном соотношении, в абсолютных укладывается в норму, то страшного ничего нет. Возможно повышение в процентном соотношении из-за обезвоживания. Если бы был стул с прожилками крови, то была бы уверенность, что это бактериальная кишечная инфекция.
Обычно на отравление, чипсы бактериальной крови не бывает.
В таких случаях обязательно воспаление потерь жидкости. Можно использовать регидрон, биогая орс, пить маленькими порциями по столовой ложке каждые 5 мин.

При возникновении слабости, снижении давления, учащённом сердцебиении , неукротимой рвоте, если невозможно пить жидкость, то необходимо вызвать СМП для госпитализации, в таких случаях необходимо внутривенное введение жидкости.

Пожаловаться

Елена, 3 апреля 2022

Клиент

Фирюза, нет. Повышены не процентном. Я прикрепила анализ крови и узи.Крови нет. Слизь есть но немного,и то жидкая.

Пожаловаться

Елена, 3 апреля 2022

Клиент

Фирюза, кал светлый,не белый,но светло-желтый

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 3 апреля 2022

Терапевт

Я не увидела там абсолютные числа именно нейтрофилов и лимфоцитов ( есть только снижение лимфоцитов в процентах).

Пожаловаться

Елена, 3 апреля 2022

Клиент

Фирюза, анализ не до конца отксерили. Нейтрофилов 12 при норме до 6.75

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 3 апреля 2022

Терапевт

Других жалоб нет? Осмотр врача был?
Если со стороны других органов все в порядке, то необходимо сдать кал на диз. Группу с определением чувствительности к антибиотикам ( до приёма лекарств) с дальнейшей консультацией инфекциониста.
Обычно при бактериальных кишечных инфекциях врачи рекомендуют Рифаксимин (Альфа-Нормикс) 1 табл. по 200 мг каждые 6 ч
Обязательно соблюдение питьевого режима.

Пожаловаться

Елена, 3 апреля 2022

Клиент

Фирюза, осмотр хирурга был,живот мягкий.Болей нет,но ужасный метеоризм. Я начала прием левофлаксацина,но альыа нормикс у меня в аптечке есть,заменить на него?Это не может быть непроходимостью желчных протоков?Т.к стул светлого цвета.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 3 апреля 2022

Терапевт

Если есть альфа-нормикс, то лучше его, так как он практически не всасывается из кишечника, обладает почти местным действием.
Стул светлый из-за того, что жёлчь не успевает выработаться, или не сокращается из-за спазма. Светлый стул во время диареи допускается, главное, чтобы не было белого стула и темной мочи цвета пива. Если такое будет, то сразу нужно вызывать скорую.
На Узи непроходимость желчных протоков не описаны.

Пожаловаться

Елена, 3 апреля 2022

Клиент

Фирюза, спасибо вам большое. Моча нормального цвета.пытаюсь пить больше жидкости.Почучается это кишечная инфекция?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 3 апреля 2022

Терапевт

Если другие жалобы не возникнут, то вероятность кишечной инфекции большая.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 3 апреля 2022

Терапевт

Но, если возникнут дополнительные жалобы как боль в животе , изменение локализации боли, то нужен срочный повторный очный осмотр хирурга для исключения острого живота ( аппендицит).

Пожаловаться

Елена, 3 апреля 2022

Клиент

Фирюза, у меня аппендицит удален в 2011 году

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 3 апреля 2022

Терапевт

Поняла. Тогда поводов для беспокойства меньше. Но при ухудшении состояния все равно нужен повторный очный осмотр хирурга для исключения хирургической патологии( холецистит, заворот кишечника, и т д, не пугаю, а просто перечисляю, что есть и другие болезни кроме аппендицита, важно потрогать и осмотреть).
Здоровья Вам!

Пожаловаться

Елена, 4 апреля 2022

Клиент

Спасибо

Пожаловаться

Елена, 7 апреля 2022

Клиент

Ольга, здравствуйте. Мне лучше. Стала принимать левофлаксоцин. Появилось ждение губ и сухость. Модет ли это связано с приемом омеза и антибиотика?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прошу проанализировать анализы. Биохимии крови.

6 ответов

26 ноября 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Повышен общий билирубин , а понижена фосфатаза щелочная

2 ответа

19 декабря 2022

Елена

Вопрос закрыт

После приема урсосана жжет желудок и болит правое подреберье

3 ответа

25 августа 2023

Алина, Сызрань

Вопрос закрыт

Повышен общий билирубин у ребенка, загиб желчного

1 ответ

18 мая 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пикульская Вита Григорьевна, 3 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-03T20:48:20+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 3 апреля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, сколько раз был стул за сутки? Обильное или по чуть-чуть? Температура?

Принятый ответ

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 3 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-03T20:53:19+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 3 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, температура какая?

Принятый ответ

Токмакова Анна Ивановна, 3 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-03T20:56:50+03:00

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 3 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Высокие лейкоциты, потому что у вас кишечная инфекция, повышение биллирубина надо знать за счёт каких фракций, прямой или непрямой?
Чем лечитесь?

Принятый ответ

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 3 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-03T21:11:04+03:00

Здравствуйте! В стуле нет ли крови, слизи?
По изменениям крови, вероятнее всего, бактериальное воспаление.
Билирубин может быть высокий из-за того, что не выделяется жёлчь, не кушаете.
Нужно узнать за счёт какой фракции повышен билирубин. До этого предположить из-за чего трудно. Остальные показатели печени какие?

Торозова Ольга Александровна, 4 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-04T01:04:12+03:00

Добрый день. Скорее, это вирусная инфекция с кишечным синдромом (ротавирусная, норовирусная). Поэтому такие показатели крови. Билирубин часто повышается на фоне голодания и обезвоживания (а у вас сейчас на фоне вашего заболевания, скорее, все это имеется). Пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять воздух, тошноту можно убрать церукалом, по поводу диареи - разово можно выпить лоперамид, далее - можно использовать по требованию смекту (или аналоги), спазмоитики. Температуру снижать после 38 и выше.