Что вас беспокоит?
Простуда у ребёнка
28 марта запершило горло у матери. 29 марта дочери 1г3мес сделали прививку от краснухи и к вечеру появились сопли (заразилась, видимо). С 30 марта 5 дней проставили свечи генферон лайт. 1 апреля педиатр сказала хрипов нет, горло хорошее. К генферону добавили капать морской водой (и так конечно капали несколько раз за эти дни, дочь сопротивляется, но врач сказала чаще надо), обильное питьё, 1/4 супрастина на ночь. Сопли сами по себе сморкались хорошо и не очень часто текли. В ночь на 2 апреля дочь стала оочень влажно кашлять (не закашливаясь), иногда хрипеть на вдохе, сопли в носу исчезли совсем и больше было. Это сохранялось все выходные, к понедельнику заметно убавилась интенсивность этих проявлений, но накануне температура с обычных 37,2-37,4 поднялась до 37,7 и вызвала врача 4 апреля, хоть утром и не было температуры (к вечеру снова была в пределах 37,5). Она сказала горло красное (уточнила, без вкраплений). Хрипов нет, но дыхание жесткое. Прописала к супрастину папаверин ещё по 1/4 2р/д 10 дней (но я так и даю только 1р на ночь супрастин и всё), мирамистин в горло (пока не брызгаю, так как другая врач говорила им хуже можно сделать), ромашку пить (пьём), амбробене (вчера купили, кашель стал не такой влажный потому что, может просто вышла большая часть мокроты, но чтобы откашливалось все же дали), и антибиотик (врач сказала, чтобы на бронхи не ушло, рекомендует пропить, так как генферон пропили, а улучшений нет) супран или панцеф по 4мл раз в день (вес 9300, амоксиклав непереносимость)+баскет беби. Я решила денёк с антибиотиком подождать, посмотреть. Считаю улучшения есть, кашель редкий, хрипов больше не слышу (но носом дышит, слышно, что в горле есть сопли), температура до 37,4. Все время болезни, кроме первых трёх дней, сон и бодрствование хорошее, не капризная, ест как обычно не очень. Я бы не писала этот вопрос, но в ночь на 7 апреля дочь потела, утром во сне достаточно часто дышала, температура 37,8 (я-то надеялась, что ее температура просто температурный хвост после болезни и она поправляется, но, видимо, нет). Вопрос: пить антибиотик? Мирамистином стоит брызгать? Папаверин добавить к супрастину и давать до 10 дней (супрастин уже 6 дней пьём)? Амбробене 2 как в инструкции или 3 р/д как в назначении по 2,5мл давать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Сейчас ребенок кашляет? Насморк есть? Какие сопли? Чтобы четко понимать про антибиотик, следует сдать клинический анализ крови, т.к. по вашему описанию есть сомнения в нем. Что касается антибиотика вообще, то при аллергии на пенициллин надо давать клацид или Азитромицин ( Супракс и панцеф антибиотики второго ряда).
Анастасия, соплей в носу со 2 апреля нет вообще, всё в горле. Были до этого прозрачные и зеленоватые
Анастасия, а кашель влажный, не закашливается, 1-4 раза кашлянет и все. Ночью не кашляла, с утра начала. Раза три уже кашляла
Если откашливается редко и чаще после сна, то вероятность стекания по задней стенке. Чем лечили нос?
Что касается Амбробене, то при невыраженном кашле я бы не стала его давать, он может еще больше увлажнить мокроту. Если ребенок откашлялся и все, не закашливается, то следует еще полечить нос. А ребенка просто просить кашлять.
Анастасия, линаква до 4 раз в день, чаще не получалось
Анастасия, то есть продолжать активно капать в нос морской водой, хоть и нет соплей? Оттуда в горло капли стекут?
Чаще 3-4 раза в день не надо промывать. Чем еще лечили нос? есть ли у вас ингалятор?
Анастасия, називин детский на ночь капала пока сопли были. Ингалятора нет. И я почти уверена, что его невозможно будет удержать
Попробуйте покапать 2-3 раза в день после Линаква протаргол или сиалор 2 кап 5 дней. При сохраняющейся температуре сдайте клинический анализ крови.
Анастасия, хорошо! Спасибо. Попробуем так. Потому что грядут выходные, результат анализа крови даже если завтра сдадим не скажут долго
Анастасия, хорошо! Спасибо. Попробуем так. Потому что грядут выходные, результат анализа крови даже если завтра сдадим не скажут долго
Успехов вам!
Добрый день! В первую очередь для назначения антибиотика и дальнейшей тактики лечения нужно сдать ОАК, ОАМ. Мирамистим и Амбробене детям до 3 лет не желательно использовать, поскольку у детей не до конца развит кашлевой рефлекс, это может ухудшить течение кашля! В данном случае кашель может быть вызвать постназальный затёк.Для исключения кашля в первую очередь уменьшить количество из носа.Обязательно промывать носик гипертоническим раствором ( Нарример Аквамарис Стронг), промывать не менее 6 р в день.Кроме того, обильное питьё ( 40-50 мл/кг) - это будет делать мокроту жидкой, но не увеличивать не продукцию.Также если нет температура сделать ингаляции с физ раствором, а после него обязательно дренажный массаж. Если присутствует ночной кашель-поднять головной конец кровати на тридцать градусов, чтобы уменьшить затек .Супрастин не более 7 дней можно принимать ребёнку.
Нина, ночью не кашляет, температура низкая (37,2-37,4) есть постоянно, кроме утренних часов в некоторые дни.
В носу со 2 апреля соплей нет вообще, все в горле
Данная температура бывает у детей у которых нарушается терморегуляция, после перенесённой вирусной инфекции! В данном случае тогда продолжайте делать ингаляции с физ р-ром! Можно давать пить ребёнку ромашку! Если ребёнок кашляет 5 раз за день дополнительного лечения не нужно. Для дальнейшей корректировки обязательно сдать ОАК, ОАМ !
Нина, но вот сегодня ночью температура до 37,8 поднялась, и кроме кашля настораживает, что дочь носом дышит, и слышны сопли в глубине (в носу нет, она на гв, и я точно знаю, что нос дышит). Звук, будто нос заложен, но нос дышит.
Ингаляции мы не делаем, ребёнок не усидит, капаем морской водой и вот рекомендуют ещё протаргол, как Вы считаете?
Данный препарат противопоказан детям до 3 лет и он используется только при острых ринитах, синуситах! По симптоматическим данным у вашего ребёнка таких диагнозов нет! Не рекомендую!
Здравствуйте.
Антибиотик назначается только после ОАК, так как возможно волнообразное течение вирусной инфекции.
Мирамистин не нужно.
Папаверин не нужен.
Супрастин заканчивайте.
Амбробене в таком возрасте так же не желательно, он будет стимулировать кашель излишне, затягивая его и увеличивая количество мокроты.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Ангелина, здравствуйте! Спасибо за подробный ответ. Скажите, пожалуйста, не опасна эта ситуация, что соплей в носу уже несколько дней нет, но хлюпает где-то в глубине (в пазухах или горле не знаю). И как такое обычно устраняют?
Завтра сдаём оак и оам, пойдём на приём, но мне важно услышать стороннее мнение.
И если не сложно, про волнообразное течение поподробнее, в чем суть?
Не переживайте, это достаточно частая ситуация у детей из-за незрелости кашлевого рефлекса и невозможности полноценно высмаркаться.
Когда слизь становится гуще, она прилипает к задней стенке глотки, (вызывая хлюпанье, хрюканье).
Её нужно разжижать теплым питьем и делать вибрационный массаж( ребенок лежит с наклоном головы, вниз) так слись будет отходить через нос или рот. Довольно часто дети её проглатывают и ничего не выйдет.
Если эта ситуация затягивается или ребенок отказывается от достаточного питья, можно делать ингаляции с физ. раствором, через 10 минут опять же обязательно массаж, чтобы слизь не спустилась по дыхательным путям.
Принятый ответ
Вирусам свойственно волнообразное течение, они попадая в организм начинают размножаться, давая клинику, иммунитет на это реагирует и вырабатывает антитела( порциями) ,которые атакуют вирус,клиника стихает, но иногда антител оказывает недостаточно( маленькая порция) вирус снова размножается и вызывает клинику, вырабатывается новая порция антител уже больше и полностью уничтожает вирус.
Иногда таких волн может быть несколько.
Ангелина, поняла, спасибо! Тогда последние уточняющие вопросики и закрываю вопрос:
Гулять и купаться когда можно?
Нужно ли кутать, если из-за температуры ребёнок потеет? И одевать потеплее, если температура, допустим, 37,4?
И на что смотреть в оак, чтобы понять, что нужны антибиотики?
Ангелина, и вот про затягивающаяся ситуацию с тем, что ребёнок слизь проглатывает. А как ещё? Кашляет, отхаркивается, глотает, не объяснишь же, что сопли надо выплюнуть. А из носа не течёт(
Сама и муж тоже болеем, и сгустки очень плотные, я даже раньше не помню таких у себя. Трудно сморкаться даже бывает, очень густые
Ничего страшного, пусть глотает, это все выйдет с калом.
Гулять можно даже с температурой, если она не поднимается выше 37,5.
Купаем по необходимости, если ребенок сильно потеет, а температура не выше 37,5 можно искупать, просто сократив время до 3-5 минут.
Обычные купания и прогулки сразу после нормализации температуры.
Одевать теплее при температуре не нужно, наоборот минимум одежды.
Дома поддерживайте температуру 22-23 градуса.
В ОАК признаками бактерии будет повышение лейкоцитов, и преобладание нейтрофилов над лимфоцитами.
При вирусной инфекции лейкоциты в норме или снижены, больше лимфоцитов, повышены моноциты.
Соэ повышено при любом воспалении.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад5 ответов
- 5 часов назад10 ответов
- 7 часов назад3 ответа
- 10 часов назад4 ответа