Консультация невролога /

Сильные головные боли, головокружение — вопрос №840428

421 просмотр

Добрый день. На протяжении года болит и кружится голова, начинаются панические атаки, страх смерти. Делала Мрт мозга, Мрт сосудов мозга, узи шеи. (Мрт прилагаю) не понимаю что происходит. Пила антидепрессанты , лежала в неврологии, но врач говорит, что я здорова. Кололи магнезию и дексометазон, реамберин. Сейчас другой невролог назначил лечение актовегин в/в 10, кавинтон 3р и пикамилон 3р , но после принятия пикамилона в обед сильно разболелась голова, ломит затылок и я не совсем понимаю как их пить с кавинтоном

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте Юлия !Мрт гипофиза прицельно ни делали ??
Клиент
Нонна, делала результат сейчас прикрепляю
Невролог
Гормоны у эндокринолога сдавали ??
Невролог
кровь на ТТГ, пролактин, АКТГ, СТГ
Клиент
Нонна, да сдавала в сентябре. Пролактин был 700 на 25дц
Невролог
Опишите головную боль :ноющая,пульсирующая,острая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ,какая часть головы болит ,купируется анальгетиками?
Клиент
Нонна, может возникнуть в любое время, боль ноющая , иногда пульсирующая, болит либо где виски, либо затылок, идёт от шеи и болит вся задняя часть головы, давление при этом 110/70. Когда мигрень начинается и сразу не выпью обезболивающие пью немисил и пролид ибо больше не помогает ничего. Невролог говорит можно суматрептан но я не пробовала
Невролог
На счёт шейного отдела идёт боль цервикокраниалгия как говорите от шейного отдела
Т эторелекс 1 т 60 -1 р в день 14 дней
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в шею - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Из обезболивающих препаратов ( хорошо помогает пенталгин н с составом фенобарбитала ,или пиралгин но они по зрецепту ) ни чаще двух раз в неделю
,может развиться абузусная головная боль ,которая трудно поддаётся лечению . Исключить провоцирующие факторы кофе ,крепкий чай ,компьютер ,телефон ,убрать нагрузку на глаза .Для профилактики боли используются:
1Антидепрессанты с противоболевым эффектом -венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес
Клиент
Нонна, а по поводу назначенного лечения, что я прохожу сейчас что можете подсказать? Я колю актовегин, кавинтон и пикамилон пью, но после пикамилона болит голова
Невролог
Пикамилон отменить он возбуждает структуру не нужно !кавинтон хороший препарат и Актовегин ?
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Уточните какие антидепрессанты вы принимали и каким курсом?
Были ли улучшения на этом фоне?
Клиент
Ирина, здравствуйте . Амитриптилин 1 раз на ночь, азафен 2 раза в день
Фенибут при тревожности. Ну особо не помогло так как состояние с головокружениями не приходило все равно.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Юлия, вам необходимо отказаться от приема пикамилона в связи с тем, что вы его плохо переносите.
По данным МРТ головного мозга выявлены очаги глиоза.
Их еще называют "шрамами" или рубцами.
Возникают они вследствие хронической недостаточности мозгового кровообращения
По МР артерий частично сосуды головного мозга спазмированы.
В целом,критичных нарушений по МР артерий не выявлено.
Я вам советую сделать УЗДГ БЦС
И до конца выяснить причину появлений очагов глиоза.
Для дообследования вам потребуется сделать помимо УЗДГ БЦС:
*эхо-кг(УЗИ СЕРДЦА)
*Холтеровское суточное мониторирование ЭКГ
*общий анализ крови
*кровь на глюкозу,холестерин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму
*Т3,Т4,ТТГ
Необходимо регулярно контролировать уровень артериального давления.
И рассмотреть вопрос с психотерапевтом насчет приема ципралекса.
Хорошо справляется с симптоматикой,которая есть у вас.
Клиент
Ирина, странно, по Мрт 3 невролога у которых я была очно сказали никаких особых нарушений нет, про «рубцы» вообще ни слова. ОАК в норме , узи сердца в норме , экг в норме , уздг сосудов шеи без отклонений,гормоны тоже а норме за измельчением Пролактина , он 700 у меня
Детский невролог, Невролог, Педиатр
У вас по МРТ есть очаг глиоза.
Его в заключение описали-картина очаговых изменений в веществе головного мозга дистрофического характера
Клиент
Ирина, единственное это ферритин у меня 4. После капельниц железа стал 7
А от чего эти очаги дистрофического характера ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Я вам выше писала,что это связано с хроническим нарушением мозгового кровотока.
Реже-врожденного характера вследствие перенесенного кислородного голодания(гипоксии)
Клиент
Ирина, все , что Вы порекомендовали обследовать у меня все в норме, я уже не знаю на что думать
Все это началось после родов. Там ещё расширение ликворных пространств тоже не понимаю почему
Мочегонные не назначали , только сосудистые препараты
Детский невролог, Невролог, Педиатр
УЗДГ БЦС можете прикрепить?
Расширение ликворных пространств связаны с патологией на уровне шейного отдела позвоночника(остеохондроз,возможно было смещение позвонков относительно друг друга в родах-частое явление).
В родах я имею ввиду,когда вас рожали.
Клиент
Ирина, приложила 2 фото
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По данным УЗДГ БЦС у вас есть анатомически узкий сосуд.
А именно-правая позвоночная артерия.
Диаметр должен быть не менее 3 мм.
У вас-2,6 мм.
Поэтому,вам в любом случае,показана сосудистая терапия.
Клиент
Ирина, я сейчас колю актовегин , пью кавинтон и пикамилон
Оставляю эти препараты в той же дозировке? 3 раза в день по таблетке? И как их пить? Сразу или через время ? А из за этого узкого диаметра артерии может быть дистрофическое изменение это ? Там же кровоток не нарушен(
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Актовегин по 5,0 мл 1 раз в день,в/в или в/м-10 дней
Винпоцетин по 10 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
Пикамилон отменить.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да,если анатомически узкая артерия спазмируется,то могут быть нарушения кровотока
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Странная головная боль
11 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Головокружение
9 мин. назад
700.00 р.
Ирина, Сургут
Синдром позвоночной артерии
20 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Красные пятна от Мексидол
49 мин. назад
699.00 р.
Гость
Переход с золофта на паксил
1 час назад
1000.00 р.
Ольга, Москва
Головные боли,скачки давления,ужасная слабость
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана