Консультация педиатра /

Ротовирус — вопрос №843221

13205 просмотров

Малышу 10 месяцев, рвота и понос после каждого приема пиши, постоянно спит, нет сил встать, пьет воду неохотно, пою его сама ложечкой. Температура была 39, сбили, сейчас держится 37,2. Чем помочь ребёнку ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день.
Сегодня первый день этого состояния? Пить даёте просто воду? Какой вес ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Елена, 3 день, положили в стационар, но не здесь только капельницы (физ раствор , регидрон и глюкоза) и смекта. Лучше не становится, насколько это правильное лечение? Готовы купить дорогостоящие лекарства, но врачи говорят не нужно. Ребёнок уже 3 день ничего не ест

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Вам дают обычный регидрон, не регидрон БИО? Просто обычный регидрон не подходит деткам по осмолярности, это может провоцировать рвоту.
Признаков обезвоживания нет? На фоне приема смекту понос совсем не уменьшился? Ротавирус по анализам подтвердили?
Клиент
Елена, извиняюсь раствор рингера 500 мл капают
Педиатр
Добрый день.Вашему ребенку необходимо остановить диарею, восстановить потерю жидкости.Для этого дать ребенку Адиарин 1 саше высыпать в ложечку, смешать с водой.молоком или соком и дать каждые 4-6 часов до прекращения диареи.Для быстрого восстановления потерь воды и электролитов дадим ребенку Адиарин регидрокомплекс.1 саше растворить в 200 мл воды комнатной температуры и в течение 24 часов дозированно отпаивать .После перенесенной инфекции для восстановления микрофлоры дадим ребенку 10 дней по 6 кап 1 раз в день Адиарин пробио.
Принятый ответ
Педиатр
Наталья, здравствуйте
Какой сегодня день болезни? На каком вскармливании малыш?
Принятый ответ
Клиент
Алина, положили в стационар, но не здесь только капельницы (физ раствор , регидрон и глюкоза) и смекта. Лучше не становится, насколько это правильное лечение? Готовы купить дорогостоящие лекарства, но врачи говорят не нужно. Ребёнок уже 3 день ничего не ест. Мы на ИВ, сказали что смесью кормить нельзя, чем можно?
Педиатр
Наталья, а ротавирус подтверждён анализами? По препаратам регидрон не совсем подходит деткам в таком возрасте. Лучше заменить его на регидрон Био или Хумана электролит. Можно давать эти растворы из шприца. Смекту в каком количестве ребёнок получает? Из противорвотных препаратов (может Мотилиум в суспензии или противорвотные уколы) что-то получаете?
Кормить малыша нужно иначе сил у него не будет. Единственное только при ротавирусе рекомендуем заменить смесь на безлактозную, т.к у деток развивается вторичная лактазная недостаточность и смеси с лактозой могут усилить диарею. Кормить нужно маленькими порциями (по 20-30 мл, но ориентируемся на состояние, если рвоты нет, то даем немного больше), но часто (каждый 1-1.5 часа)
Клиент
Алина, извиняюсь капают раствор рингера 500 мл, противорвотные не дают, смекта 1 саше в день
Педиатр
Наталья, хорошо, поняла Вас. Инфузионная терапия на данный момент необходима, она будет снимать интоксикацию. Дополнительно давать тоже лучше водичку и растворы которые указала выше (регидрон био или хумана электролит) с ложечки или из шприца. Смекту можно давать по 0.5 саше (растворить в 30 мл воды) до 3 раз в сутки (1.5 саше в сутки). Если рвота более 5-6 раз за сутки, то можно подключить Мотилиум в суспензии. Расчет дозы идет по мерному шприцу в зависимости от веса малыша (набираем до отметки с весом). Можно давать до 3 раз в сутки. Или попросить, чтобы поставили противорвотный укол (церукал).
Кормить малыша можно, но только безлактозной смесью.
Если анализы не брали, то обязательно настоять на том, чтобы взяли кал на дизгруппу (исключить бактериальную кишечную инфекцию при которой требуется назначение антибиотика)
Педиатр
Наталья, здравствуйте.
От рвоты,если частая ,то нужно дать мотилиум и постараться давать малышу электролиты : адиарин регидро и им отпаивать малыша. Для восстановления водно-электролитного баланса.

Сколько раз писает? Запаха ацетона нет ?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, писает частно, запах ужасный был только от поноса в первые 2 дня, сейчас без запаха
Педиатр
Наталья, тот факт ,что писает часто благоприятный, значит интоксикации нет.
Вы указали ,что в больнице , какой день?
Обычно первые три дня -это острый период, когда симптоматика выраженная,далее состояние должно начать стабилизироваться.
Клиент
Анастасия, мы в больнице 6 дней, готовились к выписке на третий день, но утром перед выпиской началась рвота и понос и вот уже 3 дня ничего не прекращается
Педиатр
Идёт присоединение кишечника,такое бывает в стационарах.(если иныекционное отделение ,то чаще встречается,чем в соматике).
Сейчас то,что ставят парентерально инфузии - снимают симптом интоксикации.
Если на ГВ ребёнок, то предлагать чаще грудь.
Если на ИВ,смесь безлактозная нужна.
У вас вероятнее ,что анализ кала взяли ? Если что то обнаружился,то уже по чувствительности при необходимости нужен будет антибиотик.
Клиент
Анастасия, анализ кала взяли , повышены лейкоциты
Педиатр
Это скорее копрограмма . А на дизгруппу кал не брали?
Лейкоциты это воспаление.
Если рвота частая ,то мотилиум нужен, либо церукал,по весу расчёт
.
Обсудить с лечащим врачом необходимость энтерофурила . Местный противомикробный препарат.
Педиатр
Наталья, добрый день. Главная задача- борьба с интоксикацией и обезвоживанием. Но судя по вашему описанию, вам сложно справиться с данной задачей ввиду рвоты и диареи. Поить надо по 1 чл через каждые 5 мин. я бы вам рекомендовала на несколько дней стационарное лечение, чтобы не допустить осложнений.
Принятый ответ
Педиатр
А церукал против рвоты не поставили укол?
Клиент
Елена, нет
Педиатр
Если рвота по-прежнему продолжается после каждого приема пищи, то нужно поставить церукал, потому что малыш хоть и находится под капельницей, но теряет много жидкости.
Если противорвотный укол ставить не будут. то принимать сейчас мотилиум.
От поноса- смекта без эффекта, то заменить на адиарин защита + дополнительно давать пить адиарин регидро
Малыш на ГВ/ИВ?
Клиент
Елена, на ИВ, но едим каши на смеси и пюре из баночек. Сейчас даю кашу на воде
Педиатр
А стул на данный момент не стал пенистый, кислый? Попка не краснеет от стула?
Педиатр
1е моё предложение было о том что ребёнка необходимо госпитализировать - но я вижу что вы уже находитесь в стационаре.
Врачи вам назначали абсолютно верное лечение! Капельницы ля восполнения жидкости и электролитов и сорбент 9смекту) - этого достаточно, скоро ваш малыш пойдёт на поправку
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура у ребенка.
8 февраля 2020
Сергец
Вопрос закрыт
Сыпь , температура у ребенка 6 лет
30 апреля 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Гной в глазах и температура у ребенка
13 июля 2023
Николай
Вопрос закрыт
Боль в суставах, температура
27 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Температура 39 и стоматит
22 сентября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Температура 8 дней
21 марта
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск