Главная
Вопросы
Консультация фтизиатра
Вопрос №844502

Что вас беспокоит?

Туберкулез легких

Здравствуйте, с января этого года, поставили диагноз туберкулез, вич с 2003 года, 2 месяца в стационар не клали, всего 2 раза сдала снимки и мокроту, сейчас приехала за препаратами (езжу каждые 2 недели), сказали что будут класть в больницу, т к.у меня пришёл анализ бк+, и устойчивость. Также озвучили, что у меня какая-то 5 фаза, а что это не обьяснили. За время лечения, я набрала 8 кг.веса, нет температуры и хорошо себя чувствую. Вопрос, что такое 5 фаза и почему тогда начались улучшения состояния. Могут ли меня направить на дневной стационар?

12 Апреля 2022·Просмотров: 250·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте. Действительно, к сожалению анализ на БК делается долго и иногда не с первого раза, т.к мокроту сеют на специальную питательную среду и необходимо время, чтобы она проросла. Бывает что первый анализ не выявил ничего, второй показывает уже + , т.к более тщательно собрали мокроту. В лечении есть 5 режимов, для каждого пациента подбирается свой режим, в зависимости от наличия устойчивости к препаратам ( устойчивость это когда конкретный препарат не может воздействовать на организм из-за невосприимчивости туберкулезной палочки конкретно этого препарата) Сейчас вам поменяли лечение отталкиваясь от анализа на устойчивость препаратов. Симптоматически вам стало лучше, т.к не ко всем препаратам по вашему прошлому режиму была устойчивость. И к сожалению на дневном стационаре не лечат с Бк+.

Евгения, скажите пожалуйста, а сколько должно пройти лечение, чтобы бк+, стал бк-

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина. Пятая фаза - это 5 режим лечения. Он определяется по анализу мокроты, по чувствительности микобактерий к противотуберкулезным препаратам. У Вас исследовали анализ мокроты микроскопически - отрицательный, ПЦР - также отрицательный, вероятно был посев на жидкие питательные среды ( результат через 2-3 недели) - тоже отрицательный. А посев на плотные питательные среды (результат через 2-3 месяца) пришёл положительный. Это значит, что количество туберкулезной палочки в организме минимальное, но она живая и даже нечувствительна или малочувствительна к стандартным противотуберкулезным препаратам. Сейчас Вам должны подобрать лечение с учётом чувствительности. Это возможно пока только в условиях стационара, через определенное время Вас могут опять перевести на амбулаторное лечение. Почему Вам стало легче - противотуберкулезные препараты оказали некоторый положительный эффект, снизили воспаление (туберкулезное, специфичное) лёгочной ткани. Но полностью излечить туберкулёз они не могут, поэтому необходима другая схема лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.