СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №852160

Что вас беспокоит?

Переход с паксила на золофт

Здравствуйте. Меня зовут Александр. В связи с тревожным расстройством принимаю паксил. Принимаю длительно. Первый заход был на два года. После отмены пол года ремессии , все симптомы вернулись. Вернулся на паксил, принимаю год. Симптомы все ушли, но есть побочка, в виде прибавки в весе 12 кг, и сексуальной дисфункции. Можно ли перейти на золофт? Он как я понимаю по полочкам помягче? Спасибо!

18 Апреля 2022·Просмотров: 3980·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Да, можно перейти на золофт - лучше это делать медленно заменяя один препарат на другой в течении месяца.
В какой дозе вы принимаете паксил?

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия, здравствуйте. Принимаю паксил 20мг.

Тогда делайте так. Первую неделю принимаете 15 мг паксила (3/4 таблетки) и 12.5 мг золофта (1/4 таблетки от 50 мг). Следующие 2 недели 10 мг паксила (1/2 таблетки) и 25 мг золофта, затем неделю 5 мг паксила (1/4 таблетки ) и 37.5 мг золофта (3/4 таблетки). Через неделю - 50 мг золофта 1 раз в день. Паксил уже не принимаете.

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия, понял, а прикрываться нужно?

В принципе, вы же заменяете один препарат на другой. Посмотрите по самочувствию.

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия, понял большое спасибо!

Не за что! Всего хорошего вам)

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр! Помимо лечение, стоит начать работать и с психологом, ведь препараты будут снимать симптоматику, но важно проработать источники тревоги внутри Вас, то, на что Вы можете реагировать и учиться владеть своим состоянием.
Проявление тревоги может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.

Принятый ответ

Здравствуйте! Можно заменить на золофт.Только постепенно, в течение месяца, под контролем врача. И не забывайте о работе с психотерапевтом

Принятый ответ

здравствуйте!
Золофт так же будет работать на дисфункцию половой активности.
Надо пробовать другой препарат, например вальдоксан или вортиоксетин.
В целом переход на золофт смысла нет в плане коррекции подобных изменения (вес и половая активность).

Принятый ответ

Здравствуйте. Эти препараты из одной группы и побочные эффекты могут быть схожие. Но может и не будет таких побочных. Можно попробовать заменить . В литературе описывается разные способы замены антидепрессантов. Допускается одномоментная замена одного антидепрессанта на другой, если они из одной группы (а это так). Просто вместо пароксетина 20 мг, начинаете принимать золофт 50 мг. Каждую неделю увеличивая на 25 мг, так до 150-200 мг утром .

Я часто использую такую схему. Пациенты в большинстве случаев никак не ощущают этот переход.

Здравствуйте!
Заменять необходимо под присмотром вашего лечащего врача по правильной схеме и с коррекцией, если вдруг будут проявляться побочные эффекты.
Также необходимо подключить психотерапию для нормализации состояния. И для того чтобы минимизировать риск рецидива , при отмене препаратов.
Желаю вам здоровья!

Здравствуйте. Эти препараты их оной группы, поэтому возможен одномоментный переход на другой препарат.
Из антидепрессантов, минимально влияющих на либидо, это вальдоксан, триттико, людиомил.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.