Консультация ортопеда /

Болит колено — вопрос №854770

142 просмотра

Добрый день! Мне 46 лет, в последнее время страдаю болями в колене, а к весне больше обостряется, врач прописала кетопрофен и обезболивающие. Но в последнее время таблетки и мазь не помогают, боль стреляющая. В понедельник сделал рентген, снимки в приложении.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
На снимках артроз 2 степени.

Но рентген не дает представления о состоянии менисков, крестообразных связок, тела Гоффа, состояния суставного хряща... все это является наиболее частой причиной болей.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ.
Его я и рекомендую Вам сделать.
По результатам МРТ лечение будет скорректировано.

Если есть боли в других суставах с учетом сезонности нарастания болей так же показаны ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота).

Пока можно в дополнение к назначениям рекомендовать ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Проколите, например, Хондролон или Инъектран.

Наиболее эффективны в лечении внутрисуставные инъекции препаратов, но без МРТ их рекомендовать нельзя.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Рентген не позволяет визуализировать мягкотканные и хрящевые структуры сустава. И по рентген снимкам нельзя исключить повреждения менисков.
Раз болевой синдром стойкий, лучше сделать МРТ сустава.

По лечению:
- Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 интервалом в неделю. Если сустав не отечен.
- Медикаментозно: Таб. Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом, Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день, Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день.
- Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Русвиск, Синвискс, Ферматрон или других. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Фоновая хондропротекторная терапия хондроитин сульфатом. Это Терафлекс, Артра и др.
- Из ФТЛ - ультразвук с гидрокортизоном, магнит.
- Эффективно ЛФК.

Наиболее эффективное лечение это внутрисуставные уколы.

Коррекция лечения в динамике на основании данных МРТ.

Скидка 15% на анализы.

Травматолог
Здравствуйте. По данным рентгенографии явные признаки артроза. Учитывая сезонность болей в коленном суставе показана консультация ревматолога, сдать анализы на ревматизм. Сделать МРТ коленного сустава.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва