Второе мнение — вопрос №856550

Question

Второе мнение — вопрос №856550

Светлана

3894 просмотра

21 апреля 2022

Добрый день, с осени беспокоят постоянные головные боли и головокружения. Обратилась к неврологу, врач сказала что это все на фоне приема гормональных контрацептивов. Назначила лечение: пирацетам, Актовегин и комбилипен. Подскажите, правильное от лечение и вообще предположение?

Вопрос закрыт

головокружение

врач

невролог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 21 апреля 2022

Клиент

Светлана, боли как правило в районе лба или в верхней части головы. Иногда купируются цитрамоном. Давление у меня само по себе низкое и каких то важных изменений с ним не было.

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 21 апреля 2022

Невролог, Нарколог

С ЛОР органами все впорядке? В шейном отделе и висках нет болезненности?
Если нет ЛоР патологии и ответ на второй вопрос отрицательный, то головная боль, может быть связана с приемом контрацептивлв.
Лечение назначенными вашим неврологом препаратами смысла не имеет, разве что препарат Пирацетам может поднять давление.
Но Вы пишите, что низкое давление головную боль не провоцирует. Тогда вообще смысла в медикаментах не вижу.
Думаю, стоит проверить кровь на свёртываемость и при её повышении посоветоваться с гинекологом о смене контрацептива.

Пожаловаться

Светлана, 21 апреля 2022

Клиент

Светлана, по лор только тонзиллит хронический. Что касаемо коагуляции по анализу была норма, единственное протромбин про Квиеу был немного понижен.

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 21 апреля 2022

Невролог, Нарколог

Вы не ответили про шейный отдел и виски.

Пожаловаться

Светлана, 21 апреля 2022

Клиент

Светлана, в шейном отделе все хорошо, виски иногда тоже болят.

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 21 апреля 2022

Невролог, Нарколог

Ваши головные больше похожи на головные боли напряжения. В назначенных вашим неврологом препаратах нет необходимости, они не устраняют в оловные боли.
Для снятия головной боли используйте препараты группы НПВС- Нурофен, Индометацин.
Соблюдайте режим труда и отдыха, должен быть достаточный сон.
Используйте релаксирующую гимнастику, курсы массажа головы и воротниковой зоны.

Пожаловаться

Светлана, 21 апреля 2022

Клиент

Алана, 28 лет, беспокоить стали несколько мес назад. Из обследований только анализы крови.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 21 апреля 2022

Невролог, Терапевт

На фоне приёма КОК возможно такое состояние, которое вы описываете. Назначенные препараты не влияют на ваши жалобы. Нужно поговорить с гинекологом о замене вашего контрацептива.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 21 апреля 2022

Клиент

Виталий, кок начала принимать в сентябре, симптомы появились тоже осенью. Голова болит то в районе лба, то в районе верхней части головы. Головокружение практически постоянно, бывает периодами что все хорошо. Иногда во время головокружения подташнивает, но быстро проходит и не всегда.

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 21 апреля 2022

Невролог

Светлана, по Вашему описанию - у Вас головная боль напряжения.
Она характерезхуется длительной, умеренной выраженностью болью, с проекцией на лоб,виски и глаза, двухсторонняя
1- Начать вести дневник ГБ. 2 месяца с подробным описанием
2- От приступа ГБ - Ибупрофен 400 мг, Парацетамол 500 мг или Напроксен 550 мг. Не более 15 таблеток в месяц, что бы не возникло лекарственного абузуса
3- Исключить триггеры ( напряжение, стресс, тяжелую физическую активность)
4- Больше отдыха ( фитнес, йога, медитации, прогулки на свежем воздухе)
5- Прием выписанных Вам препаратов - не нужен, т.к они не повлияют на головную боль и ее не уберут.
6- От головокружения - вестибулярная гимнастика. Если выраженный приступ - Драмина 50 мг по 1-2 таблетки 2-3 дня

Пожаловаться

Светлана, 21 апреля 2022

Клиент

Асият, до не было, в неделю дня 3-4 болит. Тошнота бывает, рвоты нет. Питаюсь хорошо. Сплю тоже. Насчёт тревожности, ну скорее да.

Пожаловаться

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 21 апреля 2022

Невролог, Детский невролог

Необходимости в препаратах назначенных вам не вижу . Соблюдайте режим дня , чаще гуляйте на свежем воздухе. Соблюдайте режим питания . Перед сном ограничьте зрительные нагрузки. Ведите дневник головной боли . Обезболивающие не чаще двух таблеток в неделю , нурофен или ибупрофен. Делайте самомассаж мышц лица , головы и шеи. Пробуйте методы релаксации например медитация

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 21 апреля 2022

Невролог

Здравствуйте.
Головные боли нередко возникают на фоне приема контрацептивов.
Но перечисленные препараты не лечат головные боли.

Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая? Локализация - лоб, виски, затылок? Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой? До приёма гормональных контрацептивов головных болей не было?

Пожаловаться

Светлана, 21 апреля 2022

Клиент

Алина, боль в районе лба и в верхней части головы, при движении пульсирует, в покое давит. До кок этого не было. Свет, звуки не влияют. Тошнота в основном когда голова кружится.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 21 апреля 2022

Невролог

По описанию похоже на головные боли напряжения. Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу -цефалгологу.
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки.
При приступе головной боли можно принять ибупрофен 400 мг или дексалгин 50 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин).
Препараты, которые Вам назначили не нужны, ими не лечат головные боли, не тратьте деньги.
Если боли появились на фоне приёма кок и они нарушают качество жизни, то есть смысл обратиться к гинекологу для решения вопроса о замене на другой препарат.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 21 апреля 2022

Невролог

Здравствуйте!Опишите подробнее головокружения?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное ?
головная боль опишите поподробнее :ноющая,пульсирующая,острая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ,какая часть головы болит ,купируется анальгетиками,вы тревожный человечек ?
Все симптомы начались после приёма контрацептивов?

Пожаловаться

Светлана, 21 апреля 2022

Клиент

Нонна, ощущение что в глазах дергается, при перемещении взгляда с одного предмета на другой к примеру, начинает кружить. При ходьбе чувство что земля из под ног уходит. Когда обувь обуваю, наклоняюсь, кружит сильнее. Головная боль возникает в любое время, при движении пульсирует, в покое давит или ноет ( не понятно). Болит то в районе лба, то в верхней части головы. Давление всю жизнь пониженное, но не мешает. Иногда от боли помогает цитрамон. Немного тревожная.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 21 апреля 2022

Невролог

По описанию головная боль напряжения
при головной боли напряжения необходим
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
Назначают противотревожные препараты при такой головной боли Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг начните
Сдать ферритин железо гемоглобин вит д

Пожаловаться

Светлана, 21 апреля 2022

Клиент

Нонна, все анализы в норме, кроме ферритин, он 20

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 21 апреля 2022

Невролог

Сдать железо так как ферритин сильно у вас понижен ферритин депо железа ,начните приём препаратов железа

Пожаловаться

Смоленский Максим Денисович, 21 апреля 2022

Невролог, Терапевт

Добрый день. Назначенные вам препараты не используются для лечения головной боли от приема КОК.

Для правильной постановки диагноза необходимо понимать характер и локализацию боли:
1. Односторонняя/двухсторонняя
2. Пульсирующая/давящая
3. Лобная/теменная/затылочная
4. Помогают обезболивающие препараты?
5. Какая продолжительность болевого синдрома?

Пожаловаться

Светлана, 21 апреля 2022

Клиент

Максим,
1) Когда как, чаще двухсторонняя.
2) При движении пульсирует, в покое давит
3) Болит то лоб, то в верхней части головы
4) Иногда помогает Цитрамон
5) Боль продолжительная

Пожаловаться

Смоленский Максим Денисович, 21 апреля 2022

Невролог, Терапевт

По описанию это головная боль напряжения. Часто причина данного болевого синдрома напряжение мышц шеи.
Лечение включает прием НПВС+ миорелаксанты
Элокс 15 мг 1 т 1 р/д 10 дней
Мидокалм 450 мг 1т 1 р/д 30 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Красная сперма

5 ответов

20 марта 2023

Владимир

Вопрос закрыт

Выпадают волосы, кормлю грудью

7 ответов

15 июля 2023

Варвара

Вопрос закрыт

Нервный ребенок

3 ответа

28 января 2024

Надежда, Кубинка

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-04-21T06:06:35+03:00

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 21 апреля 2022

Невролог

Здравствуйте, сделайте монитор АД. Добавьте к лечению фенибут 250мг 3р в день, детравенол 1000мг утром 1месяц. Через месяц проконсультируйтесь повторно для коррекции лечения

Принятый ответ

Дробященко Светлана Юрьевна, 21 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-21T06:07:59+03:00

Добрый день! Головные боли на фоне приема контрацептивов могут быть, они обычно связаны с нарушением вязкости крови и подъёмами артериального давления.
Измеряйте давление утром и вечером в течении двух недель, ведите дневник.Сдайте кровь на коагулограмму.
Если показатели давления и коагулограммы будут существенно изменены, стоит обратиться к гинекологу за сменой контрацептива.
Головные боли могут не обязательно быть связаны с приемом контрацептивлв. Опишите характер боли- где болит, как долго, когда появляется, чем снимается?

Хацаева Алана Сергеевна, 21 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-21T06:19:49+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 21 апреля 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, сколько вам лет, когда стали беспокоить боли?
Проходили какие-то обследования?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-04-21T06:58:12+03:00

Светлана, здравствуйте!

Расскажите пожалуйста поподробнее, какие головные боли, были ли они ДО приема КОК? Головокружение постоянное или периодическое? Возникает ли чувство тошноты или только слабость?
Как давно вы начали принимать КОК?

Accepted Answer · 2022-04-21T07:09:15+03:00

Пожаловаться

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 21 апреля 2022

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте. До приема контрацептивов боли были ? Как часто в неделю головная боль ? Рвотой или тошнотой сопровождается? 8-9 часов спите ? Питаетесь нормально ? Вы тревожный человек ?

Принятый ответ