Консультация гастроэнтеролога /

Боль в левом подреберье — вопрос №858280

577 просмотров

Здравствуйте. Подскачи, что может быть причиной боли в левой части живота под рёбрами?
Впервые возникла после приема препарат железа hemaplex (I-herb).
Однократно но повторилась после жирной пищи.
Сейчас болит после приема ферментов (пью микрозим 25000 за час до еды).

Вне приема ферментов болей нет. В т.я. На пищу из Макдоналдс.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день, вероятно дискинезия желчевыводящих путей, но следует дообследоваться
Узи брюшной полости, общий анализ крови, биохимия крови: амилаза , билирубин общий и непрямой алт аст ггтп щф,глюкоза
Клиент
Анастасия, спасибо за быстрый ответ.
По узи сказали затруднён отток желчи. Предположили, что после беременности (на данный момент прошло 11 месяцев с момента родов).

По биохимии отклонений нет вроде.
АСТ - 20,29
АЛТ - 18,29
Билирубин -10,20
Холестерин - 3,75
Глюкоза - 5,79
Креатинин - 92
Общий белок - 71,80
Мочевина - 5,34

По общему анализу крови. Выше нормы:
PLT - 365
PCT - 3,62
PLCC - 98

Близко к верхней границе нормы:
LYM% - 35,40
RBC - 4,91
PDW - 15,90

Остальные показатели в основном у нижней границе нормы.



Клиент
Анастасия, в интернете в основном пишут про дискинезия - боль в правом подреберье. А у меня в левом.

И ещё вопрос: как быть с ферментами - не пить их вообще?
Гастроэнтеролог
Дискинезия бывает по панкреатическому типу, боль будет слева
Ферменты необходимо принимать во время приёма пищи
Гастроэнтеролог
Можете прикрепить узи?
Клиент
Анастасия, прикрепила. Уздг не делала
Гастроэнтеролог
По узи никакого криминала нет
Я бы рекомендовала эгдс выполнить, если боль на фоне приёма этого препарата будет сохраняться , попробуйте заменить на другой
Клиент
Анастасия, возможно проблема может быть с желудком? И если ее пролечить боль уйдёт?
Или с поджелудочной и желчным все же связана боль?

Мне бы хотелось понять почему боль, как реакция на ферменты идёт?
Жирное/жареное я не ем - не могу достоверно сказать есть ли реакция на такую пищу.
Гастроэнтеролог
Есть такие варианты , что при воспалении в желудке плохо воспринимаются препараты железа

Также не исключаю вариант дискинезии желчевыводящих путей. Если у вас усиливается дискомфорт на фоне приёма ферментов, попробуйте их убрать и понаблюдать, как будет без них.
Если все сохранится, выполните эгдс
Клиент
Анастасия, без ферментов пробовала - болей нет. Меняла фермент - боль сохраняется.
Клиент
Анастасия, а в составе ферментов есть железо?
Гастроэнтеролог
Какой препарат у вас ферментов?
В составе ферментов железа не бывает
Клиент
Анастасия, микрозим и до этого был enzymedica
Гастроэнтеролог
С какой целью ферменты пьёте?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Эгдс не выполняли?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , когда возникает болевой синдром , с приемом пищи связываете ? Отрыжка , изжога, горечь во рту? Стул оформленный, ежедневный? Какие лекарства принимаете на постоянной основе ?
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ.
Боль тупая возникает в основном натощак (после приема ферментов. Пью их за 2 часа до еды).
Но впервые возникла год назад - сразу на препарат железа hemaplex.
Есть изжога после выпечки и хлеба. Есть отрыжка без запаха и горечи.
Клиент
Екатерина, по стулу запоры очень часто.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Делали узи внутренних органов ? Биохимический анализ крови ?
Клиент
Екатерина, узи прикрепила к вопросу сейчас.
По анализам:

По биохимии отклонений нет вроде.
АСТ - 20,29
АЛТ - 18,29
Билирубин -10,20
Холестерин - 3,75
Глюкоза - 5,79
Креатинин - 92
Общий белок - 71,80
Мочевина - 5,34

По общему анализу крови. Выше нормы:
PLT - 365
PCT - 3,62
PLCC - 98

Близко к верхней границе нормы:
LYM% - 35,40
RBC - 4,91
PDW - 15,90
Гастроэнтеролог, Терапевт
Фгс не делали , анализ кала ?
Клиент
Екатерина, не делала
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я бы рекомендовала Вам ,дообследоваться . Сдать панкреатическую эластазу , фгс с хеликобактер пилори , анализ кала , кал на яйца глист, фекальный кальпротектин .
На данный момент : питание 4-6 раз в день , исключить острое , жаренное , копчённое , свежие овощи и фрукты на момент обострения .
Тримедат по 1 табл 3 раза в день 7 дней
Креон 10000ед по 1 капс 3 раза в день 10 дней
Далее коррекция лечения после обследования.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в сгибе кисти
10 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Выделения кровянистые после выскабливания
2 августа 2024
Инна, Артёмовский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться