Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1236730

Что вас беспокоит?

Скручивает руку

Дедушке 66 лет, в 2020 году перенёс ишемический инсульт. Сейчас правосторонний парез. Почти не говорит, почти не ходит. Немного с помощью передвигается. Глаз правый полузакрыт , нога встаёт только на носочек. Пальцы правой руки выворачивает в другую сторону. Прикоснуться к ним не даёт, кричит от боли . Что сделать, чтобы обезболить ему руку. Сейчас это первостепенная задача. Облегчить немного его существование. С врачами у нас проблема. Сопутствующие сейчас заболевания: эпилепсия Год назад установлен кардиостимулятор. Принимает препараты: вальпроевая кислота, ксарелто, аторвостатин, ацекардол. Человек мучается, врачи пожимают плечами, что мол хотите с таким диагнозом .... Помогите пожалуйста, облегчить существование.

Эпилепсия , аритмия
66 лет
21 Января 2023·Просмотров: 856·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте
Напряжение в мышцах правой руки постоянное?
Или оно возникает приступообразно?
Возникает ли напряжение при движениях или прикоснавениях к руке?

Андрей, здравствуйте. Постоянно, круглосуточно

Скорее всего это последствие инсульта - дистонический гиперкинез (повышенный мышечный тонус в парализованной конечности)
Необходим прием миорелаксантов - тизаридина 2 мг по 1 таблетке 3 раза в день, длитеньно.
Проведение ботулинотерапии (введение ботулотаксиная в мышцы паретичной конечности) - для уменьшения мышечного тонуса.

Андрей, сейчас узнала, что ему 3 месяца назад ставили ботекс 30 уколов в руку. Эффекта ноль.

При спастическом гемипарезе лечение должно быть комплексным - ботулинотерапия, миорелаксанты, массаж, лфк

Принятый ответ

Добрый день. Советую начать прием
Габопентин 300 мг
1-10 день 1 капсула вечер
11-20 день 1 капсула 2 раза в день
С 21го дня 1 капсула 3 раза в день

Препарат используется для снятия хронического болевого синдрома. Прием до 9 месяцев.
Параллельно нужно решить вопрос о снятии мышечного спазма, в данном случае лучше всего будет бодутлотаксин.

Максим, здравствуйте. ему 3 месяца назад ставили ботокс 30 уколов в руку. Эффекта ноль.

Можно попробовать снять тонус баклофеном но нужен биохимический анализ крови.
Габопентин однозначно рекомендую.

Принятый ответ

Здравствуйте Анастасия. !Необходимо пройти ботулинотерапию

Нонна, здравствуйте. ему 3 месяца назад ставили ботокс 30 уколов в руку. Эффекта ноль.

Давайте пробовать лёгкие миорелаксанты Т Сирдалуд 2 мг на ночь 21 день

Принятый ответ

Здравствуйте,добавить к лечению для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2мг 2 раза в день -14 дней и для уменьшения нейропатической боли Прегабалин 75 мг 2 раза в день -месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таких случаях хорошо помогает габапентин.
Препарат принимать по схеме:
300 мг 1 раз в день-три дня,затем
300 мг 2 раза в день-три дня,затем
300 мг 3 раза в день длительно до купирования болей.
Отменять в обратном порядке.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.