Консультация офтальмолога /

Гиперметропия у ребенка в три года — вопрос №859280

2314 просмотров

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, ребенку три года. Окулист поставил диагноз гиперметропия. Данные прилагаю. Выписал нам капли глазные фенилэфрин каждый день в течение месяца на ночь и корректирующие очки. Правильно ли назначено лечение. Стоит ли носить корректирующие очки или проконсультироваться очно с ещё одним офтальмологом? До этого каждые пол года были на приёма у офтальмолога, было все в порядке.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Гиперметропия есть у всех детей, они рождаются с плюсовым запасом. Вопрос какой степени Гиперметропия и одинаковая ли она на обоих глазах. По данным рефрактометрии есть разница, на одном глазу значение больше. Для более точного определения рефракции надо максимально расслабить её, для этого назначаются капли мидриатики, что вам и сделали. Но эффективнее будут капли мидримакс или феникамид по 1 кап в оба глаза на ночь месяц. Потом снова требуется проверка рефракции и только после этого назначаются очки если понадобится
Офтальмолог
Вполне возможно что после курса капель значения гиперметропии будут выше и очки скорее всего понадобятся. Но более точно можно будет об этом судить через месяц после капель. И попросите окулиста чтобы он проверил рефракцию ручным способом с помощью скиаскопических линеек, а не на аппарате.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вера, спасибо за развёрнутый ответ. Подскажите, почему после капель показатели будут выше?
Офтальмолог
От зрительной нагрузки (просмотр мультиков и т.д) происходит напряжение аккомодации и значения уходят в ложную минусовую сторону. Соответственно если есть плюс, то напряжение аккомодации этот плюс делает меньше. А расслабление аккомодации путем закапывания мидриатика убирает лишний минус и плюсовое значение становится больше. Это простым языком если объяснить.
Офтальмолог
И правильная истинная рефракция это расслабленная рефракция
Клиент
Вера, т.е проблемы в любом случае есть?даже если эти показатели неверные?
Офтальмолог
Гиперметропия точно есть и после закапывания капель она станет больше. Какой именно степени она и одинаковая ли на двух глазах видно будет после закапывания.
Если понадобятся очки, боятся их не стоит. Это не навсегда. С ростом ребёнка и соответственно глазного яблока Гиперметропия будет уменьшаться и чаще всего к школьному возрасту очки уже не нужны. Но именно сейчас важно не запустить глазки, сформировать бинокулярное зрение и предотвратить развитие амблиопии
Офтальмолог
Здравствуйте.
Просмотрела приложенное фото. Да, гиперметропию есть. Есть такое понятие, как физиологическая гиперметропию, когда у маленьких деток специально "заложен" запас, грубо говоря, на рост глаза. Но в вашем случае цифры больше нормы. Плюс вам порекомендовали капли, расширяющие зрачок прокапать курсом. Они тоже скорректируют рефракцию. Поэтому вам и сказали вначале прокапать капли, потом подобрать очки. Они будут более верными. И, что хочу ещё сказать, когда выпишут очки их нужно носить. Если сейчас вовремя одеть малышу очки, в будущем, когда ребенок подрастет он с большой долей вероятности очки носить не будет!
Клиент
Александра, спасибо. А какие нормы для ребенка трех лет?
Офтальмолог
Мария, до двух лет максимум 2.0 дптр. У вас на обычный зрачок на правый глаз +2.25. на широкий зрачок , как я вам ранее писала, я думаю цифры будут больше. Поэтому вам не сразу назначили очки. А вначале назначили капли
Клиент
Александра, может ли присутствовать тот факт что данные были собрано неверно? От чего зависит правдивость данных? Если до трех показания были в норме. От чего возникает гиперметропия? У обоих родителей зрение в норме.
Офтальмолог
Мария, наследственность играет роль, но не 100%-ную. То, что у вас наследственность не отягощено, это очень хорошо. Конечно, по одним показателям диагноз не ставят, поэтому вам и назначили капли, расширяющие зрачок.
Офтальмолог
Я понимаю, что вы хотите чтобы было всё хорошо. И это очень правильно, что вы консультирует ест в разных местах, спрашиваете разное мнение. Но 100% ответить только по одному результаты рефрактометрии нельзя. Поэтому вам и назначили дополнительно капли и дообследования, а не сразу дали очки, что было бы неверным
Клиент
Александра, вот поэтому хочу сходить к ещё одному офтальмологу. Может нужно дополнительно провести сбор каких- либо данных? Просто не замечала за ребенком ухудшение зрения. Ни планшетов ни телефон мы не даём, просмотр мультиков тоже в ограниченное время
Офтальмолог
Попробуйте, сходите ещё раз проверьте рефракцию. Но если показания такие же, тогда нужны капли и определение рефракции на каплях
Клиент
Александра, спасибо
Офтальмолог
Пожалуйста.
Будут вопросы, обращайтесь!
Будьте здоровы!
Офтальмолог
Добрый день,Мария!
По приложенным у вас данным показаний, на мой взгляд,к очкам,а тем более к закапыванию целый месяц мидриатика нет.
Клиент
Жанна, спасибо. Подскажите, а нужно ли как -то готовиться рефрактометрии? Все-таки сомневаюсь по поводу правдивости данных? Возможно ли что дочка это перерастет? И при каких показаниях стоит бить тревогу?
Офтальмолог
Мария,для назначения очков,если они нужны,прежде всего нужна острота зрения и рефракция на широкий зрачок.
Истинную рефракцию мы получаем после атропинизации 0,5% раствором в течение 3-5 дней.
Поэтому,если эти условия не соблюдены,советую обратиться в другой центр.
А по вашим данным,повторяю,у меня большие вопросы как к назначению препарата на месяц ,так и очков.
Принятый ответ
Клиент
Жанна, спасибо, огромное. Немного успокоили. Обязательно обратимся к другому специалисту для сбора более точных данных.
Офтальмолог
Здравствуйте! Есть ли у вас, кроме этого чека, данные осмотра? Если да, загрузите фото.
Гиперметропия такой степени у ребёнка 3 лет норма.
Клиент
Мария, добрый день. Загрузила. В выписке написано что мы предъявляли жалобу но снижение зрения, но это не так. Пришли просто на осмотр в три года
Офтальмолог
Рекомендую сделать скиаскопию на широкий зрачок.
На данный момент показаний к ношению очков нет, повторный осмотр через 6 месяцев
Клиент
Мария, спасибо, огромное. Подскажите, на широкий зрачок, надо за несколько дней каким-либо препаратом подготовить глаза или непосредственно перед процедурой?
Офтальмолог
Непосредственно перед процедурой можно,
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо.
Офтальмолог
здраствуйте рекомендую повторить осмотр с широкими зрачками спустя несколько месяцев, ограничить нагрузки в близи. очки считаю не нужны, осмотр в динамике
Клиент
Иван, спасибо вам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аппаратное лечение гиперметропии у реб 3,8
13 февраля 2024
Наталья, Вологда
Вопрос закрыт
Гиперметропия у годовалого ребенка
6 сентября 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Лечение косоглазия и дальнозоркости у ребенка 2,1 года
15 октября 2024
Дарья, Назарово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Ольга Сергеевна  Астафьева
28 отзывов
Офтальмолог
2010-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Арина Игоревна Гаврикова
41 отзыв
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома