Консультация психотерапевта /

Беспокойство, скачет пульс — вопрос №861457

611 просмотров

Здравствуйте. Переболела короной. Примерно месяц назад. Теперь не могу в себя прийти. Панические атаки, просто какое-то беспокойство, пульс подскакивает. Была у невролог и кардиолога, ничего пока не выявлено критичного. Пью милдронат, грандаксин, и сирдалуд с аркоксиа (от остеохондроза) беспокойство каждый день накрывает, тяжело дышать, потливость рук, чувство будто жизнь прежней не будет (((.иногда плохо сплю, кажется что болит всё .. Скорая говорит нет показаний для того чтоб лечь в больницу. Что делать? Щитовидка в норме

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Здравствуйте. По описанию, тревожное расстройство.
С этим не госпитализируют.
Милдронат не рекомендую поскольку он стимулирует цнс.
Начните пока фенибут по 1 таблетке 3 раза в день и магний b6 курсом 5-6 недель.
На ночь можно мелаксен по 1 таб 3 мг.
При не эффективности будут нужны антидепрессанты СИОЗС.
Клиент
Надежда, здравствуйте, к сожалению не могу фенибут, аллергия на него(
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Вместо фенибута можно стрезам по 1 капсуле 3 раза в день, на тот же срок приема.
Клиент
Надежда, спасибо, а грандаксин продолжать? В какое время лучше принимать? По 1 или 2 табл? (а то кардиолог сказал что его до 15 часов только - грандаксин) и что делать когда накатывает тревога, чем купировать? Именно сам приступ
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Если стрезам начнете грандаксин не нужен. А так да по 1 т 2-3 раза в день но последний прием не позднее 16:00.
Для купирования панических атак попросите лечащего врача выписать вам феназепам. При приступах по 1 таблетке 1 мг под язык. Если не выпишут, корвалол 40 капель.
Клиент
Надежда, феназепам не вызовет привыкания? (слышала он очень сильный препарат) пью валимедин.. Лучше корвалол?
Нарколог, Терапевт, Психиатр
При частом бесконтрольном применении вызывает. Но для эпизодического снятия тревожного состояния вполне годится и может применятся.
Если валимедин устраивает можно оставить его.
Клиент
Надежда, милдронат применяю чтоб как то силы восстановить.. Если его отменить, что можно? Может мексидол проколоть, как думаете? Валимедин пока норм, но боюсь мало ли перестанет помогать. Да и долго действие наступает. Ещё в ухе стучит иногда. Была у лора. Ухо помыли были пробки, но периодически стук не сильный не частый остался. Что порекомендуете с этим делать? Снова к лору? Или ЭЭГ? Периодически температура 36,9.анализы крови в норме. Так же от давления принимаю беталок зок по 11,5 мг. Нужно пить его? Если давление норм, а пульс может скакать до 92?
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Поняла вас.
Мексидол колоть не нужно, для уменьшения астенических проявлений курс витаминов B на выбор - мильгамма, нейробион, комбилипен.
По части остальных жалоб возможно будет лучше смотреться антидепрессант. Сертралин например. Симптомы которые описываете связаны с тревожным расстройством а не соматическим заболеванием.
Клиент
Надежда, да, купила вит Б. Невролог тоже назначил. ЭЭГ стоит сделать? Сосуды проверить
Нарколог, Терапевт, Психиатр
ЭЭГ назначают с одной единственной целью - исключение эпи активности головного мозга. Пройти можете но прямых показаний по описанию нет.
Клиент
Надежда, эпи это что?
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Эпилепсия. Предрасположенность к припадкам. Только с этой целью проводится ээг.
Клиент
Надежда, такого у меня нет... Вообще, не хочется садиться на сильные препараты. Скажите, могу пока продолжить грандаксин и к примеру магний? Сколько грандаксин можно пить по времени?
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Попробуйте. Грандаксин 1 месяц. Максимум 5-6 недель. Дольше принимать не имеет смысла.
Клиент
Надежда, я поняла вас, спасибо большое за ответы
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Пожалуйста.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте. У вас постковидный синдром. В этих случаях рекомендуется пить феварин, антидепрессант. Он единственный показал наиболее значимые результаты при тревожно-депрессивных симптомах во время ковида и после
Принятый ответ
Клиент
Владлена, спасибо большое, да, очень беспокоит ещё и слабость. Потливость. Прошлась по улице, устала, кошмар.
Психолог
Здравствуйте, Анна! То состояние, которое Вы описываете походит на приступ паники, тревоги. Стоит в первую очередь, очно обратиться к врачу-психиатру, он сможет оценить состояние и назначить схему коррекции.
На фоне лечения можно начать работать с психологом.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.

Психотерапевт
Здравствуйте!
Вам стоит подключить антидепрессанты, в частности группы СИОЗС (феварин, ципралекс) они стабилизируют ваше работу нервной системы, уберут панические атаки и тревогу - не вызывают привыкания и зависимости.

Параллельно неплохо добавить и психотерапию, чтобы научиться работать со своим состоянием.

Сейчас самостоятельно можно выплонять делать диафрагмальное дыхание (в интернете полностью описана методика), она поможет несколько снизить уровень тревоги.

Параллельно читать книгу Роберта Лихи "свобода от тревога", там все полностью написано про тревогу.

Госпитализироваться можно если у Вас есть психотерапевтические койки в больницах или отделение неврозов.
Клиент
Артур, Здравствуйте. у меня проблема сейчас скачки пульса. Из за этого тоже нервы.. ((сегодня подскочил до 100 и долго не снижался. То есть проблема может исходить из физического состояния, не могу спокойно реагировать на изменения пульса
Психотерапевт
Да, скажем так по простому - психосоматические и астенический (истощение нервной системы) после ковид-инфекции.
Клиент
Артур, можно ли будет с вами проконсультироваться онлайн если что? Спасибо за ответ
Клиент
Артур, феварин стоит начать принимать?
Психотерапевт
феварин можно попробовать, начать с 1/2 (25 мг) таблетки вечером 7 дней, с 8-го дня по 1(50 мг)таблетке 1 месяц, далее возможно повышать дозировку до 100 мг, он усиливает тревогу в первое время (7-10 дней, поэтому нужно будет прикрытие - атаракс, грандаксин или хотя бы фенибут).
Феварин накопителен и начинает работать с 3-4 недели приема.
Клиент
Артур, вы проводите онлайн консультации? Спасибо вам большое
Психотерапевт
Да, но данные тут оставлять нельзя.
Надо искать в интернете
Принятый ответ
Клиент
Артур, хорошо, спасибо!
Логопед, Психолог
Здравствуйте!

При таких симптомах , которые вас беспокоят и меняют качество вашей жизни (а качество жизни судя по всему из-за этого страдает), в первую очередь необходимо обратиться к врачу и пройти все назначенные обследования.

Если по медицинской части все впорядке, то за такими симптомами могут скрываться невроз или , например, тревожное расстройство .

Думаю , что в вашем случае показана психотерапия с психологом для выявления и устранения причины проблемы. А также не помешает консультация врача психиатра для исключения, например, генерализованного тревожного расстройства. В таком случае к терапии с психологом доктор может назначить препарат , который поможет вам снизить проявления симптомов и вы более успешно и продуктивно без отвлекающих моментов сможете работать с психологом.

Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Надо ли паниковать
20 июля 2020
Александр
Вопрос закрыт
Снижены гранулоциты
12 июля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Ребенок стал плакать каждый раз перед сном
1 ноября 2022
Юлия, Мыски
Вопрос закрыт
Пятно на коже
13 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Слегка повышены Эозинофилы в ОАК
2 февраля
Алексей, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....