Консультация невролога /

Прокомментируйте, пожалуйста ситуацию, какое лечение необходимо — вопрос №871290

455 просмотров

Добрый день. Маме 60 лет. Синдром лучезапястного канала обеих рук-показана операцию, прошли все обследования, также кружится голова (на протяжении месяца), начиналось с небольшого головокружения, сейчас голова кружится почти всегда за исключением горизонтального положения тела. Звон в ушах. Какие препараты могут справиться с головокружением? Результаты анализов прикладываю. Общий анализ крови и биохимия в норме.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Вижу по осмотру невролога доктор провел вестибулярные пробы, в том числе Дикса Холпайка- которая оказалась положительной, и врач ставит диагноз ДППГ ( доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Данный вид головокружения возникает по причине выхода кристаллика из своего положенного места в не положенное от чего и возникает резкое головокружение довольно сильное, решить именно данную проблему может только специальный манёвр Эпли, и подобные маневры. который производит сам врач. Производил ли Вам доктор какие либо маневры для лечения головокружения?
Вижу назначения Бетасерк и Билобил - это лечение как раз от головокружения , шума в ушах. Начали лечение? Эффективность оцениваем хотя бы спустя 1 недельку от лечения.
По мрт головного мозга в целом все в порядке - есть не большое количество мелких сосудистых очагов - это возрастные очаги, иногда со временем возникают ( как этап старения) а иногда по причине сосудистой патологии ( гипертония, атеросклероз), критики по МРТ не вижу.
По узи сосудов шеи- да есть изменения кровотока по позвоночной артерии справа, вероятно за счет остеохондрозных проявлений.
С лечением доктора я согласна.
Скажите а давление нормальное, не повышается?
Принятый ответ
Клиент
Яна, манёвры врач производил (одевал маме очки и делал движения головой маме) было 3 манёвра, камешки встали в положенное место на 3 ий раз. Манёвры производились 2 дня назад, головокружение пока есть, лекарства от головокружения пьёт 5 дней. Давление бывает, но в последнее время в основном пониженное (пьёт эндопомит и лизаноприл,если выше 130, если ниже 130 то только лизаноприл)

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Скажите пожалуйста, после маневров как стало маме лучше, изменилось ли головокружение, стало менее выраженным, менее острым и резким или всё на одной поре?
Клиент
Яна, головокружение стало мягким (нет резких приступов)
Невролог
Здравствуйте. Это уже очень не плохо, значит именно сами приступы ДППГ прекратились, именно они дают острые резкие головокружения. Сейчас больше как остаточное.
Продолжайте лечение, и еще дома гимнастику Брандта -Дароффа делайте, по ютубу- 1 -2 раза в день.
Невролог
Юля, здравствуйте!

1- По поводу головокружение у вашей мамы доктор невролог поставил ДППГ-доброкачесивенное параксизмальное позиционное головокружение. Возникает оно в результате нахождения откликов ( твёрдых струкру во внутреннем ухе) в полукружных каналах улитки( органа восприримающего звуковые вибрации и ощущения тела относительно пространста).
Отодиты попадают в каналы и тем самым при движении головы усиливают ток жидкости в каналах - возникает приступы сильного короткого головокружения.
Т.к Вашей маме 60 лет приступы могут идти долго и ощущать серьёзнее.
Так же виду что доктор провел маневры -специальные движения при которых отолит выходит из канала, тем самым головокружение проходит.

Скажите доктор проводил тесты? Ваша мама может подтвердить?

2- Лечение бктагистином тут нецелесообразно, т к он поможет при болезни Меньера или вестибулярном нецроните но не при ДППГ.

Деление дппг - только маневры.
Чтобы облегчить состояние:
-Драмина 50 мг по 1 таблетке 2-3 раза в день 2-3 дня в зависимости от выраженности головокружения.

Так же у Вашей мамы есть стеноз позвоночных артерий более 50%- в одном это может быть из-за атеросктеросклероза, блишеи которого сжигают просвет сосудов. Клинически значимый стеноз - 70% и более.
При 50% организм ещё компенсировать, однако крайне настаиваю Пройти вашей маме липидограмму для выяснения степени выраженности атеросктероза.
Принятый ответ
Клиент
Виталий, мама подтверждает что манёвры доктор производил (2 дня назад) головокружение пока сохраняется
Невролог
Здравствуйте!Да по обследованиям врач проводил пробу и выявил доброкачественное пароксизмальное головокружение Оно возникает из-за того, что происходит смещение отолитов (статолитов) ,захватывается в заднем полукружном канале в куполе (купололитиазис) или свободно плавает в рукаве канала (каналолитиазис ) и раздражает рецепторы вестибулярного аппарата. Оно лечится специальными маневрами ,манёвры Эппли , не препаратами.Также есть стеноз Необходимо сосудистую терапию добавить церебролизат 1 амп внутримышечно 10 дней т мемоплант 1 т 120 -1 р в день 1 мес ,бетасерк 24-2 р в день 2 мес
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Советую пройти курс сосудистого лечения-вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца.
Бетасерк по 24 мг по 1 таб 2 раза в день-2 месяцаю
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вам был выставлен диагноз ДППГ . Врач провел необходимый осмотр и применил методики лечения. Нужно время для восстановления, сейчас будет только улучшение состояния.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грыжи, протрузии, кисты
9 января 2024
Людмила, Казань
Вопрос закрыт
Боли в пояснице
16 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Онемение конечностей.
27 августа 2024
Улугбек
Вопрос закрыт
Защемлен седалищный нерв.
14 ноября 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Неврология, инфекционные и вирусные заболевания
27 декабря 2024
Вадим, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга