Что вас беспокоит?
Прокомментируйте, пожалуйста ситуацию, какое лечение необходимо
Добрый день. Маме 60 лет. Синдром лучезапястного канала обеих рук-показана операцию, прошли все обследования, также кружится голова (на протяжении месяца), начиналось с небольшого головокружения, сейчас голова кружится почти всегда за исключением горизонтального положения тела. Звон в ушах. Какие препараты могут справиться с головокружением? Результаты анализов прикладываю. Общий анализ крови и биохимия в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вижу по осмотру невролога доктор провел вестибулярные пробы, в том числе Дикса Холпайка- которая оказалась положительной, и врач ставит диагноз ДППГ ( доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Данный вид головокружения возникает по причине выхода кристаллика из своего положенного места в не положенное от чего и возникает резкое головокружение довольно сильное, решить именно данную проблему может только специальный манёвр Эпли, и подобные маневры. который производит сам врач. Производил ли Вам доктор какие либо маневры для лечения головокружения?
Вижу назначения Бетасерк и Билобил - это лечение как раз от головокружения , шума в ушах. Начали лечение? Эффективность оцениваем хотя бы спустя 1 недельку от лечения.
По мрт головного мозга в целом все в порядке - есть не большое количество мелких сосудистых очагов - это возрастные очаги, иногда со временем возникают ( как этап старения) а иногда по причине сосудистой патологии ( гипертония, атеросклероз), критики по МРТ не вижу.
По узи сосудов шеи- да есть изменения кровотока по позвоночной артерии справа, вероятно за счет остеохондрозных проявлений.
С лечением доктора я согласна.
Скажите а давление нормальное, не повышается?
Яна, манёвры врач производил (одевал маме очки и делал движения головой маме) было 3 манёвра, камешки встали в положенное место на 3 ий раз. Манёвры производились 2 дня назад, головокружение пока есть, лекарства от головокружения пьёт 5 дней. Давление бывает, но в последнее время в основном пониженное (пьёт эндопомит и лизаноприл,если выше 130, если ниже 130 то только лизаноприл)
Скажите пожалуйста, после маневров как стало маме лучше, изменилось ли головокружение, стало менее выраженным, менее острым и резким или всё на одной поре?
Яна, головокружение стало мягким (нет резких приступов)
Здравствуйте. Это уже очень не плохо, значит именно сами приступы ДППГ прекратились, именно они дают острые резкие головокружения. Сейчас больше как остаточное.
Продолжайте лечение, и еще дома гимнастику Брандта -Дароффа делайте, по ютубу- 1 -2 раза в день.
Принятый ответ
Юля, здравствуйте!
1- По поводу головокружение у вашей мамы доктор невролог поставил ДППГ-доброкачесивенное параксизмальное позиционное головокружение. Возникает оно в результате нахождения откликов ( твёрдых струкру во внутреннем ухе) в полукружных каналах улитки( органа восприримающего звуковые вибрации и ощущения тела относительно пространста).
Отодиты попадают в каналы и тем самым при движении головы усиливают ток жидкости в каналах - возникает приступы сильного короткого головокружения.
Т.к Вашей маме 60 лет приступы могут идти долго и ощущать серьёзнее.
Так же виду что доктор провел маневры -специальные движения при которых отолит выходит из канала, тем самым головокружение проходит.
Скажите доктор проводил тесты? Ваша мама может подтвердить?
2- Лечение бктагистином тут нецелесообразно, т к он поможет при болезни Меньера или вестибулярном нецроните но не при ДППГ.
Деление дппг - только маневры.
Чтобы облегчить состояние:
-Драмина 50 мг по 1 таблетке 2-3 раза в день 2-3 дня в зависимости от выраженности головокружения.
Так же у Вашей мамы есть стеноз позвоночных артерий более 50%- в одном это может быть из-за атеросктеросклероза, блишеи которого сжигают просвет сосудов. Клинически значимый стеноз - 70% и более.
При 50% организм ещё компенсировать, однако крайне настаиваю Пройти вашей маме липидограмму для выяснения степени выраженности атеросктероза.
Виталий, мама подтверждает что манёвры доктор производил (2 дня назад) головокружение пока сохраняется
Принятый ответ
Здравствуйте!Да по обследованиям врач проводил пробу и выявил доброкачественное пароксизмальное головокружение Оно возникает из-за того, что происходит смещение отолитов (статолитов) ,захватывается в заднем полукружном канале в куполе (купололитиазис) или свободно плавает в рукаве канала (каналолитиазис ) и раздражает рецепторы вестибулярного аппарата. Оно лечится специальными маневрами ,манёвры Эппли , не препаратами.Также есть стеноз Необходимо сосудистую терапию добавить церебролизат 1 амп внутримышечно 10 дней т мемоплант 1 т 120 -1 р в день 1 мес ,бетасерк 24-2 р в день 2 мес
Принятый ответ
Здравствуйте.
Советую пройти курс сосудистого лечения-вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца.
Бетасерк по 24 мг по 1 таб 2 раза в день-2 месяцаю
Принятый ответ
Здравствуйте, вам был выставлен диагноз ДППГ . Врач провел необходимый осмотр и применил методики лечения. Нужно время для восстановления, сейчас будет только улучшение состояния.
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 202230 ответов
- 13 Октября 202210 ответов
- 25 Января 20246 ответов
- 22 Мая 20244 ответа