Консультация гематолога /

Подготовка к ЭКО при мутациях гемостаза. — вопрос №87144

1100 просмотров

Здравствуйте, готовлюсь к четвертой попытке ЭКО (КРИО на ЗГТ). у меня Мутации гемостаза: гетеро- f5, f7, f13a1, itga2, mthfr, mtr,mtrr и гомо pai-1. Гомоцистеин 4,09 при норме 4,44; волч. антикоагулянт 0,79 при норме <1,2; ЭЛИ-АФС-ХГЧ-Тест-6 все в пределах нормы; протеин S в пределах нормы; протеин С Global 69 при норме >85. Коагулограмма в норме, Д-Димер в трех свежих протоколах всегда повышался после переноса эмбриона в 3-5 раз выше нормы. Колола Клексан 0,4, в первом протоколе после переноса начала, во втором протоколе за 5 дней до переноса, в третьем протоколе с начала протокола, т. е. дней за 10 до переноса. Имплантации не было ни в одном из протоколов. Сейчас я в КРИО, перенос будет в начале октября, пью второй месяц Вессел Дуэ Ф, Омега-3, витД, Витамины группы В, Йодомарин. У гематолога была, поставила диагноз Тромбофилия высокого риска, сказала приходить как забеременею. Она очень далеко от меня находится, онлайн не консультирует, а у меня вопросы накопились: надо ли мне сдавать на гомоцистеин, протеины С и S, если я сдавала эти анализы в конце 2017года, как часто надо их контролировать? или достаточно часто сдавать коагулограмму? Колоть Клексан после переноса 0,4 или лучше повысить дозу?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте сдавать надо все и коагулограмму раз в неделю
Доза Клексан достаточна
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте. Надо сдавать до подсадки. Во время беременности раз в 14 дней коагулограмму. Ежемесячное гомоцистеин в первом триместре.
По поводу клексана, назначение индивидуально зависит от коагулограммы и от вашего исходного веса.
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
При беременности один раз в 14-15 дней. И до подсадки сдают. Гомоцистен сдат в первом триместре каждый месяц
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, хотела бы отметить то, что тромбофилии больше дают невынашивание беременности, нежедм отсутствие имплантации. Не думаю, что причина в этом, вы отлично готовились к протоколу относительно системы свертываемости.
Что у вас с эндометрием? Хроническмй эндометрит? Недостаточность эндометрия?
Принятый ответ
Клиент
Александра, месяц назад делала гистероскопию, результат-Простая железистая гиперплазия эндометрия, полип эндометрия; хронический эндометрит. Такой же результат был когда делала гистероскопию в мае 2017 года
Акушер, Гинеколог
К сожалению, тут скорее причины в этом, нежели в тромбофилии. Нужно заниматься эндометрием. Пройти курс антибиотиков, возможно, не одним препаратом, гиперплазия - это тоже не норма, нужно тоже заниматься этим вопросом. Не понимаю, почему вас с такими вопросами беру трубку в протокол и тратят драгоценные эмбрионы и ваши деньги (((
Акушер, Гинеколог, Маммолог
С клексаном все правильно,анализы сдавать свежие и не коагулограмму,а тромбоэластограмму.Но мое мнение все дело в хронич эндометрите ,пусть доктор лечит эндометрий .
Гематолог, Терапевт
Начинать клексан можно и нужно до протокола и продолжать под контролем коагулограммы и д-димера
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Волчаночный антикоагулянт
2 часа назад
800.00 р.
Юлия
Повышены тромбоциты и СОЭ
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лейкопения и лимфоцитоз
3 часа назад
1000.00 р.
Ирина Петровна
Повышены лимфоциты
4 часа назад
800.00 р.
Татьяна, Миасс
Лимфоузлы в подмышках
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Прошу прокоментировать анализв
5 часов назад
700.00 р.
Мария, Ростов-на-Дону
Повышены лейкоциты и лимфоциты
5 часов назад
699.00 р.
Галина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи