Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
Консультация ревматолога /
Моноклинальная секреция — вопрос №87199
Наталия,
Москва
359 просмотров
Добрый день! Женщина 83-х лет. Диагноз: полинейропатия неясного генеза. Два раза отказывали ноги полностью: после 5-ти сеансов плазмофереза -практически полное восстановление, через месяц - рецидив, опять пять сеансов плазмофереза, стала ходить, но возникла брахиокардия, срочно поставили кардиостимулятор. Сейчас ходит самостоятельно, но онемение ступней осталось. Невролог для уточнения диагноза рекомендовал сделать электрофорез сыворотки крови.
По результатам анализа направили к гематологу, а гематолог - к ревматологу, т.к. обнаружено в иммунохимическом анализе: М-градиент в yl-зоне образован парапротеином Mλ и составляет 6,1% от общего белка сыворотки крови.
Действительно ли в этом случае нужно обращаться к ревматологу и какие дополнительные исследования нужно сделать для уточнения диагноза уже у ревматолога? Заранее спасибо.
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу
Альфира Маликова, 20 сентября 2018
Наталья,тщательнее надо проверить почки,помимо ревматолгии.https://gradusnik.net/beta-2-mikroglobulin/
Екатерина Даниленко, 20 сентября 2018
Вы закрыли вопрос в сфере ревматологии, не дождавшись ответа ревматолога...странновато
Екатерина Даниленко, 20 сентября 2018
В ревматологии парапротеинемии бывают при болезни Шегрена, криогло улинемических васкулитах.
Лариса Лукина, 20 сентября 2018
Добрый день. Скорее всего, речь идет о парапротеинемической полинейропатии. Лечением занимаются врачи-неврологи, не знаю, почему речь идет о ревматологах, вероятно, чтобы исключить ревматологические заболевания, ассоциированные с парапротеинемиями. Основной метод лечения в данном случае - это введение человеческого иммуноглобулина. Пациенты с парапротеинемиями неясной этиологией требуют длительного наблюдения, и регулярного обследования, т.к. со временем есть риск развития и миеломной болезни, и амилоидоза, и макроглобулинемии Вальденстрема.
Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
