Сахар в крови 22 — вопрос №875388

Question

Сахар в крови 22 — вопрос №875388

Натали

9675 просмотров

4 мая 2022

диабет 2 типа колю средний инсулин(росинсулин) утром 22 и вечером 12 на ночь 850 метформин .можно ли подколоть инсулин что бы снизить сахар с 22 и можно ли увеличить дозы инсулина утром и вечером и на сколько?

Вопрос закрыт

росинсулин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Натали, 4 мая 2022

Клиент

Наталия, после еды

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 мая 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Есть дневник сахаров? Можете прикрепить?
Росинсулин какой у Вас - С или М?

Пожаловаться

Натали, 4 мая 2022

Клиент

Наталия, утром сахар был 10.9 я сделала укол среднего инсулина 22 ед и поела, сахар поднялся до 22,1 и до сих пор колеблется от 19,6 до 22,6

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 мая 2022

Эндокринолог, Сомнолог

У Вас росинсулин С или М? если С - тогда нужно добавлять подколку короткого инсулина перед едой - Росинсулин Р по 8-10 ед.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 мая 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Без короткого инсулина сахар после еды не снизить. Ваш инсулин можно прибавить по 2 ед утром и вечером и перед едой подкалывать короткий инсулин.

Пожаловаться

Натали, 4 мая 2022

Клиент

Ленар, утром до укола инсулина и до еды от 7,9 до 10,9

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 мая 2022

Эндокринолог

Вечером дозу инсулина можно прибавить на 2 единицы, метформин принимать по 1000 мг утром и вечером. Но перед этим сдать биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий билирубин, аст, алт)

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 мая 2022

Эндокринолог

А для снижения сахара после еды нужен короткий инсулин, его делают перед завтраком, обедом и ужином, для начала можно по 6 единиц

Пожаловаться

Натали, 4 мая 2022

Клиент

Ленар, все в норме кроме аст и алт ,они увеличены в 2 раза

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 мая 2022

Эндокринолог

Тогда метформин оставить. Вечером инсулин прибавить на 2 единицы и дополнительно короткий инсулин по 6 единиц перед едой

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 мая 2022

Эндокринолог

Если 5 уколов для вас будет неудобно делать можно заменить на новомикс, он двухфазный, в составе уже есть длинный и короткий инсулин, делают утром и вечером

Пожаловаться

Натали, 4 мая 2022

Клиент

Марина, 155см 100кг

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 4 мая 2022

Эндокринолог

Если Вы сейчас начнёте прибавлять инсулин и добавите еще перед едой, будет еще больше вес и больше инсулинорезистентность, вес большой итак.
Мой Вас совет добавьте Метформин по 1000 мг по 1 таб. 2 раза в сутки. Джардинс 25 мг утром, Амарил или Глимепирид по 2 мг перед завтраком и перед ужином за 10 минут до еды. Инс.Росинсулин 22 ед перед завтраком и 12 ед вечером.При нормализации сахара крови по хорошему потом отменить Амарил, оставить Джардинс 25 мг утром, можно Трулисити 1.5 мг 1 раз в неделю , Метформин 1000 мг по 1 таб.2 раза в сутки и постепенно снижать инсулин. На инсулине вес еще больше ростет, ростет инсулинорезистентность, ростет аппетит, ростет сахар крови. Этот порочный круг нужно остановить.

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 4 мая 2022

Эндокринолог, Диетолог

Доброй ночи. Нужен прием препарата, вызывающего выработку инсулина на еду( гликлазид, глимепирид), или подколки инсулина короткого действия ( росинсулин Р , ринсулин Р)

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 5 мая 2022

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Ваш инсулин не снижает уровень сахара после еды, поэтому сахара в течение дня такие высокие. Нужно добавить либо инсулин короткого действия (росинсулин р, новорапид, хумулин р, апидра) по 6 ед перед основными приёмами пищи. Либо начните принимать гликлазид мв по 60 мг утром, за 20 мин до еды. Ваши дозы инсулина увеличьте на 2 Ед каждую

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 3.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Взаимозаменяемость, совместное использование.

1 ответ

27 мая 2020

Евгений

Вопрос закрыт

Замена исулина

4 ответа

1 апреля 2022

Михаил

Вопрос закрыт

Доза инсулина

1 ответ

9 декабря 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Сахарный диабет 1 типа

3 ответа

29 октября 2023

Катя

Вопрос закрыт

Замена инсулина

1 ответ

5 января

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 4 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-04T16:40:10+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 мая 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Сахар 22 после еды или натощак?

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-04T16:42:47+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 мая 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Если это после еды то вам нужен короткий инсулин перед каждыми основными приёмами пищи. Какой у вас сахар натощак?

Принятый ответ

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 4 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-04T17:02:22+03:00

Здравствуйте, вам нужно поменять инсулин на Новомикс или Хумалог микс. Вашим нельзя подкалывать. Вместо короткого инсулина добавьте пока Диабетон МВ 60 мг за 10 мин до завтрака. ( если сахара сейчас высокий, то можно принять половинку сейчас).

Алифанова Гогуца Нодариевна, 4 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-04T17:53:57+03:00

Натали, здравствуйте! При повышении печеночных проб метформин нежелателен, в идеале перейти на левемир ( инсулин длительного действия) на ночь, и инсулин короткого действия новорапид 3р в день днем перед едой, под контролем сахара крови, но делать это нужно в стационаре, дома опасно. Есть возможность госпитализироваться в эндокринное отделение, стац лечения с целью подбора дозы инсулинотерапии?

Шитикова Марина Сергеевна, 4 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-04T19:06:24+03:00

Здравствуйте, если сахар крови повышен после еды, то инсулин, который Вы колите тут не снизит его.
Скажите какой у Вас рост и вес?
Если вес повышен, тогда выбирается одно лечение, которое направлено на его снижение. Например, инс.Росинсулин так и оставляем 22 ед утром и 12 ед вечером, Метформин по 1000 мг 2 раза в сутки, Джардинс 25 мг утром, или Трулисити 1.5 мг 1 раз в неделю,т.е. лечение , которое направлено на снижение веса и то, чтобы свой инсулин работал.
Если у Вас нет избытка веса,и наоборот Вы худенькая женщина,то тогда добавляется инсулин Росинсулин Р на еду основные приемы пищи начиная с 6 ед, или комбинированный инсулин в 2 или 3 подколки в день (в его составе и Ри Н).