Что вас беспокоит?
Сахар в крови 22
диабет 2 типа колю средний инсулин(росинсулин) утром 22 и вечером 12 на ночь 850 метформин .можно ли подколоть инсулин что бы снизить сахар с 22 и можно ли увеличить дозы инсулина утром и вечером и на сколько?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Сахар 22 после еды или натощак?
Наталия, после еды
Есть дневник сахаров? Можете прикрепить?
Росинсулин какой у Вас - С или М?
Наталия, утром сахар был 10.9 я сделала укол среднего инсулина 22 ед и поела, сахар поднялся до 22,1 и до сих пор колеблется от 19,6 до 22,6
У Вас росинсулин С или М? если С - тогда нужно добавлять подколку короткого инсулина перед едой - Росинсулин Р по 8-10 ед.
Без короткого инсулина сахар после еды не снизить. Ваш инсулин можно прибавить по 2 ед утром и вечером и перед едой подкалывать короткий инсулин.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если это после еды то вам нужен короткий инсулин перед каждыми основными приёмами пищи. Какой у вас сахар натощак?
Ленар, утром до укола инсулина и до еды от 7,9 до 10,9
Вечером дозу инсулина можно прибавить на 2 единицы, метформин принимать по 1000 мг утром и вечером. Но перед этим сдать биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий билирубин, аст, алт)
А для снижения сахара после еды нужен короткий инсулин, его делают перед завтраком, обедом и ужином, для начала можно по 6 единиц
Ленар, все в норме кроме аст и алт ,они увеличены в 2 раза
Тогда метформин оставить. Вечером инсулин прибавить на 2 единицы и дополнительно короткий инсулин по 6 единиц перед едой
Если 5 уколов для вас будет неудобно делать можно заменить на новомикс, он двухфазный, в составе уже есть длинный и короткий инсулин, делают утром и вечером
Принятый ответ
Здравствуйте, вам нужно поменять инсулин на Новомикс или Хумалог микс. Вашим нельзя подкалывать. Вместо короткого инсулина добавьте пока Диабетон МВ 60 мг за 10 мин до завтрака. ( если сахара сейчас высокий, то можно принять половинку сейчас).
Принятый ответ
Натали, здравствуйте! При повышении печеночных проб метформин нежелателен, в идеале перейти на левемир ( инсулин длительного действия) на ночь, и инсулин короткого действия новорапид 3р в день днем перед едой, под контролем сахара крови, но делать это нужно в стационаре, дома опасно. Есть возможность госпитализироваться в эндокринное отделение, стац лечения с целью подбора дозы инсулинотерапии?
Принятый ответ
Здравствуйте, если сахар крови повышен после еды, то инсулин, который Вы колите тут не снизит его.
Скажите какой у Вас рост и вес?
Если вес повышен, тогда выбирается одно лечение, которое направлено на его снижение. Например, инс.Росинсулин так и оставляем 22 ед утром и 12 ед вечером, Метформин по 1000 мг 2 раза в сутки, Джардинс 25 мг утром, или Трулисити 1.5 мг 1 раз в неделю,т.е. лечение , которое направлено на снижение веса и то, чтобы свой инсулин работал.
Если у Вас нет избытка веса,и наоборот Вы худенькая женщина,то тогда добавляется инсулин Росинсулин Р на еду основные приемы пищи начиная с 6 ед, или комбинированный инсулин в 2 или 3 подколки в день (в его составе и Ри Н).
Марина, 155см 100кг
Если Вы сейчас начнёте прибавлять инсулин и добавите еще перед едой, будет еще больше вес и больше инсулинорезистентность, вес большой итак.
Мой Вас совет добавьте Метформин по 1000 мг по 1 таб. 2 раза в сутки. Джардинс 25 мг утром, Амарил или Глимепирид по 2 мг перед завтраком и перед ужином за 10 минут до еды. Инс.Росинсулин 22 ед перед завтраком и 12 ед вечером.При нормализации сахара крови по хорошему потом отменить Амарил, оставить Джардинс 25 мг утром, можно Трулисити 1.5 мг 1 раз в неделю , Метформин 1000 мг по 1 таб.2 раза в сутки и постепенно снижать инсулин. На инсулине вес еще больше ростет, ростет инсулинорезистентность, ростет аппетит, ростет сахар крови. Этот порочный круг нужно остановить.
Доброй ночи. Нужен прием препарата, вызывающего выработку инсулина на еду( гликлазид, глимепирид), или подколки инсулина короткого действия ( росинсулин Р , ринсулин Р)
Здравствуйте! Ваш инсулин не снижает уровень сахара после еды, поэтому сахара в течение дня такие высокие. Нужно добавить либо инсулин короткого действия (росинсулин р, новорапид, хумулин р, апидра) по 6 ед перед основными приёмами пищи. Либо начните принимать гликлазид мв по 60 мг утром, за 20 мин до еды. Ваши дозы инсулина увеличьте на 2 Ед каждую
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20222 ответа
- 29 Октября 202312 ответов
- 30 Июня 20253 ответа