Консультация невролога /

Инсульт кровоизлияние — вопрос №876784

281 просмотр

Здравствуйте. Подруга, 44 года. Сегодня на работе поднялось давление 210х140. Стало плохо. Сразу вызвали скорую. По результату СКТ кровоизлияние в мозг. находится в реанимации. Речь и сознание есть. Плохо двигается левая рука и левая нога. С момента приезда скорой 9-30 до 15-00 состояние не ухудшилось. Для жизни есть опасность? Могло ли СКТ ошибочно показать кровоизлияние? Чего можно ожидать? Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Нарколог
Добрый день!Речь и сознание присутствует, нет отрицательной динамики- это хорошие прогностические показатели.Все- таки геморрагический инсульт это тяжёлое состояние, критическими днями являются 3,7и 10 сутки.
Поставить ошибочный диагноз по КТ маловероятно.
Клиент
Светлана, я так понимаю нарастние симптомов говорит об ухудшении, а отсутствие отрицательной динамики дает надежду на хорошее?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Нарколог
Да, когда продолжается кровотечение из разорвавшегося сосуда, идёт ухудшение симптоматики. Стабилизация симптоматики означает стабилизацию процесса, но есть критические периоды.
Невролог
Здравствуйте. КТ ошибочно показать кровоизлияние не могло. Критический период 10 дней. Ещё должен нейрохирург посмотреть, чтобы решить вопрос о выполнении ангиографии сосудов головного мозга с целью исключения возможной причины кровоизлияния - аневризмы.
Клиент
Татьяна, я так понимаю нарастние симптомов говорит об ухудшении, а отсутствие отрицательной динамики дает надежду на хорошее?
Невролог
Да, конечно! Но нужно подождать 10 суток, чтобы не было отрицательной динамики.
Невролог
Здравствуйте. Тот факт что Ваша подруга в сознании, может говорить - это уже очень не плохой прогностически знак Вообще сами по себе кровоизлияния - ситуация тяжелая, на много тяжелее ишемического инсульта, но та картина которая сейчас, и то что за это время ( порядка 5 часов) не отмечено ухудшений уже очень хорошо Но выводы о прогнозах конечно делать рано. Самые сложные и опасные первые 3 суток. В среднем уже более менее адекватные прогностические выводы через 10-15 дней делаются.
отсутствие отрицательной динамики дает надежду на хорошее? - да конечно, надежду на хорошее дает.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, ошибочно кровоизлияние кт не покажет, тем более есть очаговпя симптоматика. Прогноз и дальнейшее развитие зависит от объёма кровоизлияния, зоны где это произошло и наличия сопкствующей патологии
Невролог
Здравствуйте.
КТ не могло ошибиться.
Прогноз зависит от локализации и размера очага поражения, возраста пациента, сопутствующих заболеваний, объёма проводимой терапии.
Учитывая молодой возраст, отсутствие отрицательной динамики, отсутствие нарушения речи и сознания - прогноз для жизни благоприятный.
По поводу восстановления двигательной активности пока рано давать какие-то прогнозы. В этом плане самое главное - физическая реабилитация (массаж, ЛФК).
Главное, что на данный момент пациентка находится под наблюдением медицинского персонала и получает необходимое лечение.
Принятый ответ
Клиент
Алина, с 9-00 до 17-00 отрицательной динамики нет. В сознании и говорит. Мы из Обнинска. С областными Калужскими неврологами врачи консультировались, в области решили операцию по удалению гематомы не делать, будут убирать консервативно. О чем это может говорить? Расскажите пожалуйста. Врачи в реанимации не очень имеют возможность общаться.
Невролог
Это может говорить о том, что объем гематомы небольшой, это хорошо. Нужно лечить консервативно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атрофия радужной оболочки
2 августа 2021
Элина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Механическая травма глаза
13 октября 2022
Марина Никитенко
Вопрос закрыт
Узи головного мозга
24 октября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Лопнул сосуд у грудничка
7 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
41 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу лфк Ирина Уланова
Спасибо, Ирине Николаевне! Ответила, на интересующие меня вопросы Да, консультация была полезна...
— Жанна
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Яна Игоревна вникла в нашу проблему. Консультация была очень полезна!!! Без сомнения, я советую...
— Наталья
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир