Консультация педиатра /

Кашель у ребенка возраста 3 года 9 мес. — вопрос №877457

227 просмотров

У ребенка 3 г 9 мес неделю назад появился кашель.Сначала было похоже на откашливающийся.Около недели принимала Линкас.Кашель усугубился.Последние дня 3 я бы назвала его "стальной" или немного лающий.Два дня делаем ингаляции с беродуалом.Улучшений пока нет.Скорее,ухудшение.Насморк появился день назад,но прозрачный и совсем чуть-чуть.Сегодня ночью была первый раз температура 38.3.Прикрепляю свежий анализ крови от сегодняшнего дня. Посоветуйте,пожалуйста, лечение.Нужны ли антибиотики?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Данных за бактериальную инфекцию нет.Голос у ребёнка не осипший?
Клиент
Яна, нет,пока с голосом все в порядке.
Педиатр
Здравствуйте. По крови лейкоциты в норме, но наблюдается нейтрофилез, что не характерно для вашего возраста. Вероятно, что присоединилась бактериальная инфекция и необходимо антибиотикотерапия. Рекомендую начать с пенициллиновой группы, если нет аллергии. Амоксиклав или аугментин 50мг/кг в сутки деления на 2-3 приема через равные промежутки времени.
Так же рекомендую очный осмотр педиатра для прослушивания лёгких. Возможно нужна корректировка ингаляционной терапии в виде подключения пульмикорта
Клиент
Елена, спасибо.А можно ли Супракс?
Педиатр
Можно, но этот антибиотик назначается обычно при неэффективности пенициллиновых антибиотиков либо при недавнем их использовании
Принятый ответ
Педиатр
Доброе утро. По крови признаки вирусно- бактериальной инфекции, учитывая ухудшение клинических проявлений начните антибиотик(можно супракс).
Принятый ответ
Клиент
Людмила, спасибо
Педиатр
Здравствуйте, учитывая возраст ребенка, по анализу есть признаки присоединения бактериальной инфекции( смещение в сторону нейтрофилов) , хотя изначально процесс был вирусной этиологии( моноцитоз) .
Антибиотик нужен.

Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Клиент
Ангелина, спасибо большое. А ингаляции с беродуалом можно продолжать?(сегодня третий день ингаляций).
Педиатр
Беродуал можно продолжить до 5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
COVID 19 кашель
3 февраля 2022
Алена
Вопрос закрыт
Сильный сухой кашель приступами
19 ноября 2023
Ната, Москва
Вопрос закрыт
Длительный редкий кашель
21 июня 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда