Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №878288

Что вас беспокоит?

Можно ли заподозрить феохитоциному?

Раз в год на протяженни нескольких лет случаются приступы панических атак. Сначала думал, что скачет давление, врач назначил и 3 года пил Налипрел А. В это время приступов не было. Приём прекратил. В прошлом году также в мае случились приступы мигрени с аурой. Год пил Топирамат. В этом году где-то в марте начались постоянные головные боли. Лечился у невролога, без толку. Лечился у инфекциониста, был активный Эпштейна-барр. Провелил. КТ головы, шеи, мрт головного мозга - все в норме. Месяц назад начались приступы панических атак. Психиат назначил Серенату, Атаркас. Пью Налипрел А. Приступов меньше не стало, но немного лучше переношу. Головные боли уменьшились, но не ушли. Терапевт заподозрил феохромоцитому. Назначил суточный сбор мочи. В приступ выписал Атенолол. Я принял и стало по ощущениям в разы хуже. Может ли это указывать на наличие у меня феохромоцитомы?

6 Мая 2022·Просмотров: 473·Руслан

Принятый ответ

Здравствуйте. На феохромоцитому мало похоже. Но можно проверить свободные метанефрины крови или суточной мочи.

Принятый ответ

Здравствуйте! А давление у Вас в норме? При феохромоцитоме оно обычно повышено. Посоветую Вам сдать анализ крови на альдостерон, ренин; анализ мочи на общий метанефрин и норметанефрин. А гормоны щитовидной железы проверяли (ТТГ, Т4 свободный)?

Татьяна, давление повышается только в приступы и то не всегда.
Т3, Т4, ТТГ АнтиТПО, антиТГ, КФК, ЛДГ, Асло, Ферритин - в норме.
С-реактивный белок 10.72 мг/л
Индекс НОМА 4.52 ед
С-пептид- 6.29 пмоль/л.
Узи щитовидной, надпочечников в норме.

Значит только анализ суточной мочи на метанефрины и норметанефрины нам помогут. Проходите дообследование, по результатам поймём причину или её исключим.

При феохромоцитоме обязательно сильно повышено давление. После приема атонолола стало хуже, как хуже? Повысилось давление? На сколько?

Наталия, я был в машине, не было возможности померять давление, по ощущениям повысилось Усилились симптомы атаки: холодный пот,тремор, головные боли, учащенное сердцебиение.
Обычно у меня в такие приступы давление повышается до 170/100 мах.
Между приступами 120/80

Сдайте на метанефрины, станет ясно. По одним только симптомам поставить диагноз затруднительно, т.к. паническая атака также может сопровождаться повышением давления.

Принятый ответ

Здравствуйте. Заподозрить феохромоцитому по таким симптомам можно, для этого нужно сдать суточную мочу на метанефрины и норметанефрины

Ленар, это может иметь такую эпизодическую картину? Весной обострение, а в течение года не беспокоит за исключением единичных приступов?

Феохромоцитома не сезонное заболевание

Принятый ответ

На феохромоцитому не похоже, что бы ее исключить сдайте суточную мочу на нор/ метонефрины.

Принятый ответ

Здравствуйте! Феохромацитома проявляется повышением артериального давления свыше 190 мм.рт.ст. Если у Вас нет такого высокого давления, то проверять гормоны нет необходимости. Панические атаки крайне редко имеют гормональную природу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.