Консультация невролога /

Болит плечо — вопрос №878625

966 просмотров

В ноябре 21года после монотонного длительного мытья окон разболелось правое плечо. Потихоньку продолжала ремонтные и помывочные работы с жестким фиксатором плеча. Правда, хватило дня на 3. Потом сняла. Мешало. Мне 52 года. Начало менопаузы. Веду активную жизнь. Участвовала в строительстве нашего дома, тяжести, приседания.
В течение недели втирала мазь Долобене. Курс Алмаг 5 дней, через неделю примерно димексид 7 дней и найзилат 5 дней. В декабре курс массажа спина-шейно-воротниковая зона 10 дней. В январе массаж шейно-воротниковой зоны 5 дней, уколы в\м алфлутоп 20шт. Движение ограничены.
В первые 2 недели была сильная боль при движении. На 3 й день ночью стала появляться боль в покое пару недель, даже пила найзилат. Лежать на стороне больного плеча было больно месяц, также больно резать ножом. Ранее такого не было, было только онемения правой руки по утрам в 6 часов, начиная с кисти. Когда вставала и ходила, то проходило.
В январе 22г. переболела практически незаметно ковидом (прием противовирусных и витаминов). Больше ничего с января не делала. Все последнее время движение ограничены. Болей в покое нет, поэтому не обращалась к врачам. Сумки ношу, помогаю старенькой маме, да и так работы хватает.
На сегодняшний день: Достаточно сильная тупая боль с последующей болью в мышцах предплечья : при подьеме правой руки снизу вперед вверх более 160 градусов, в сторону выше 40 градусов, при доставании правой рукой левого плеча и заведении руки назад особенно. При отведении руки назад незначительная боль с щелчком при возврате. Редко появляется боль в локте при определенных движениях. Покраснений и отечности плеча не было.
Недавно появилась и болезненность в левом предплечье вверх, в сторону и назад. Но ограничений в движении нет.
Биохимия, общий анализ, с-реакт белок, соэ-в норме, Ca, Mg,
Na-в норме, ревматоидный фактор в 2020г тоже в норме. 10 лет назад деформирующий артроз коленного сустава-лапароскопия с рассечением медиапателярной складки, 5 лет назад стало болеть и левое колено, тоже артроз, шейный межпозвонковы остеохондроз с грыжами Поммера и нарушением осанки. Каждые полгода колю Алфлутоп или Румалон. Иногда побаливают колени. Остеохондроз поясничного отдела с остеофитами. S-образный сколиоз. МРТ шейного отдела прилагаю. Что в моей ситуации делать? Спасибо.
Может причина в вирусах? Был выявлен и лечились-Краснуха, Эпштейн Бар Герпес, цитомегаловирус.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Уточните делали ли рентген или МРТ плечевого сустава?
Клиент
Ирина, добрый день. Нет.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Прикрепите,пожалуйста,протокол МРТ шейного отдела
Клиент
Ирина, МРТ вложила. Это 2017 год.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Ваши боли могут быть связаны как проблемами на уровне шейного отдела позвоночника,так и с проблемой со стороны плечевого сустава.
Вам стоит сделать МРТ сустава и шейного отдела позвоночника в динамике.
Из лечения:
*аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
После еды
*мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
*артра мсм по 2 таб 1 раз в день-2 месяца
Утром,после еды.
Клиент
Ирина, спасибо еще раз. Вам здоровья.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Выздоравливайте скорее!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ шейного отдела позвоночника признаки остеохондроза, осложненного грыжами средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки. Но МРТ старое, за эти годы ситуация могла измениться. Желательно повторить МРТ шейного отдела.
Изменения в шейном отделе позвоночника могут быть причиной болей, но также следует исключить патологию сустава. Я бы рекомендовала пройти МРТ плечевого сустава и обратиться к ортопеду-травматологу для осмотра.
Пока можно принимать:
- НПВС коротким курсом, например мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса можно принимать хондропротекторы - Артра МСМ 1 т 2 раза в день 2 месяца.
Клиент
Алина, спасибо большое.
Ревматолог, Рентгенолог
Здравствуйте. Описываете Вы клинику плече-лопаточного периартрита. По движениям, предположу, что есть воспаление в сухожилиях надостной, малой круглой, +/-подостной и длинной головке бицепса плеча. Вероятно, есть и артроз акромиально-ключичного сочленения, импиджмент-синдром. Около локтя могут быть эпикондилиты.
Лечить это надо у ортопеда или ревматолога, как локальной инъекционной терапией (препарат подбирается на приеме), так и физиотерапией (ударная волна, HILT, фонофорез с гидрокортизоном).
МРТ или УЗИ у хорошего доктора ультразвуковой диагностики покажут локализацию проблемы более точно.
Принятый ответ
Невролог
Не за что, здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо большое.
Невролог
Здравствуйте!На мрт шейного отдела позвоночника остеохондроз осложнённой грыжами с защемлением нервных корешков ,по поводу плеча необходимо рентген плечевого сустава и с последующей консультацией Травматолога ортопеда
По лечению: т эторелекс 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день эторелекс 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Т нейромультивит 1 т -2 р в день 1 месяц
Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Втирать Ибупрофен мазь в шею - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
пройти курс лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный отдел позвоночника (магнитотерапия, лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).Здоровья ??
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заикание у взрослого
14 ноября 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Шелушится родинка
21 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Громкий крик рядом с ухом
27 ноября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Боль в трапециевидной мышце
8 января
Елизавета, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
290 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное Консультацией осталась довольна, т.к. внятного ответа не могла найти. А здесь...
— Валентина
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва