— по всем вопросам

Консультация гинеколога /

Задержки в некоторых циклах, УЗИ и гормоны в норме, но низкий АМГ

260 просмотров

Здравствуйте! Мой анамнез: 7 лет назад обнаружили эндометриоз и эндометриоидные кисты, удалили лапороскопически. Затем 1 год пила Визанну, в 2019 забеременела, родила. Перед планированием сдавала анализ на Антимюллеров гормон, он был очень низким - 0,4, врач сказала, что в ближайшие 5-7 лет возможна менопауза.
Теперь к сути вопроса. Делаю УЗИ каждые 6 месяцев, врач отрицательной динамики, каких-либо кист, миом и косвенных признаков эндометриоза не видит, но за последний год у меня было 4 цикла с очень большими задержками (обычно цикл 29 дней, а тут доходил до 47-57 дней), сейчас задержка уже 11-й день, беременность исключена. Сдавала гормоны - они все в абсолютной норме, щитовидка тоже, инфекций нет, кольпоскопия без особенностей. Самое свежее УЗИ делала месяц назад, на 6-й день цикла, и врач написала, что все хорошо.
Подскажите, пожалуйста:
1) Стоит ли беспокоиться и действительно ли УЗИ было хорошим?
2) Нужно ли сейчас снова идти на УЗИ с задержкой? Просто я очень боюсь рецидива эндометриоидных кист и переживаю, что она появилась, раз такая большая задержка?
3) Может ли появление таких больших задержек в течение года при нормальном УЗИ быть связано как раз с низким АМГ и скорой менопаузой? Больше детей не планирую, но такой цикл напрягает
Спасибо!!!

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Отвечаю по порядку:
1. Если менструация не пришла в срок, то причина ее отсутствия всегда в отсутствиии овуляции. А если ее не было, то в яичнике может быть или персистирующий фолликул или обеднение овариального резерва. Однако, врач описывает по узи нормальные яичники.
Это сомнительно.
2. Кисты эндометриоидные быстро не вырастают, их бы врач увидел. С этой целью идти на узи не нужно.
3. Это правильный вопрос. Потому что вам важна не сама менструация, как таковая, а именно ваш гормональный фон.
Надо сейчас оценить следующие гормоны: ФСГ, АМГ .
Если ФСГ будет близок или более 25 - вам надо рассматривать вопрос дополнительной заместительной гормональной терапии. Да, это будет свидетельствовать о преждевременном истощении яичников и снижении их гормональной функции.
Уровень АМГ был низкий и это говорит лишь о том, что может менопауза наступить в ближайшие 5 лет.
Поэтому важно сейчас оценить гормональный фон.

Будьте здоровы!
Клиент
Анна, спасибо большое, а что такое персистирующий фолликул простыми словами?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это был фолликул в яичнике и вот овуляции не было и он остался жить дальше. И живет может 3-4-5 недель. Из за него и нет менструации, так как он не овулировал.
Такое часто приходится видеть, когда женщина приближается к пременопаузе и сбивается цикл.

Это не онкология и он пройдёт сам. Это безопасное функциональное образование.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Гарднерелла и уреаплазма
18 июля 2020
Виталий
Вопрос закрыт
Совместимость Амоксиклав и Эликвиса
27 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Данник
153 отзыва
Гинеколог, Акушер
2002-2008 Харьковский национальный униве
Опыт работы: 11 лет
Юлия Александровна Маряшина
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
2010-2016, спбгпму, педиатрический факул
Опыт работы: 5 лет
Ольга Витальевна Дуда
28 отзывов
Гинеколог, Акушер
2006-2012, БГМУ, лечебный, лечебное дело
Опыт работы: 7 лет
Лейла Исаевна Хакуева
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2007-2014, Кубанский государственный мед
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Анна Раут
Врач был внимателен и дал развернутый ответ ответ был полезен, спасибо большое да, конечно...
— Илья
фотография пользователя
Быстро и чётко отвечает на вопросы
— Екатерина, г. Шатура
фотография пользователя
Профессионально и по делу, очень понравилось. Получила все ответы на интересующие вопросы...
— Елена, г. Саратов