— по всем вопросам

Консультация невролога /

Мрт позвоночника

105 просмотров

Беспокоят боли в шее, часто зажимает мышцу от шеи к плечу, периодически головокружения, усиленное сердцебиение лежа перед сном. Слабость и повышенная тревожность. Сделала МРТ позвоночника, прошу комментариев. Как укрепить шею и не дать прогрессировать грыжам. Какой спорт предпочтительный? Йога мне кажется только хуже делает.

Возраст: 37

Хронические болезни: В настоящее время поднимаю витамин Д, вторичный гиперпаратериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, изменения по мрт есть, но совсем не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца. Для нервов можно Афобазол 3 раза в день месяц пропить.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По МРТ умеренные проявления остеохондроза, есть грыжа 4 мм, размер не маленький учитывая что уровень шейный, так же есть протрузии до 2,5 мм, не большие. Но в целом картина мрт не критичная.
По поясничному отделу так же проявления остеохондроза, есть протрузия 2 мм, не критичная, и есть 3 гемангиомы в позвонках - это доброкачественные сосудистые образования в телах позвонков, они ничем не опасны, не дают жалоб, случайно обнаружились, но Вам нужно знать что физиолечение на поясницу, тепловые процедуры, сауна, баня, витаминные комплексы Вам не желательны.
По грудному отделу - аналогичные изменения - остеохондроз, не большие протрузии , и так же в телах 4 позвонков гемангиомы.
По лечению:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления)
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Вот такую гимнастику на шею попробуйте, она мягкая, на постизометрическую релаксацию:
Вот такую легкую гимнастику ежедневно: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
Спать на ортопедической подушке.
Носить мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день особенно когда сидите долго ( в среднем на 3-4 недели).
Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Плаванием заниматься - полезный спорт для позвоночника.
Можно обратиться тренеру -спортивному врачу который составит Вам персональны план гимнастики на шейный отдел чтобы мышцы правильно растяжку сделать и укрепить.


По поводу сердцебиения, тревоги, слабости: кровь на общий, глюкозу, ферритин, ТТГ, т4 свободный, витамин Д - на всякий случай. ЭКГ, УЗДГ сосудов шеи.
Противотревожный препарат Афобазол 10 мг по 1 таб 3 раза в день 1 месяц. Он без рецепта, но лучше обратиться психотерапевту для грамотного лечения которое по рецепту будет.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями небольших размеров, а также грыжей на уровне С4-С5 средних размеров, которая оказывает влияние на нервный корешок. Это может быть причиной болей, но не тревожности, слабости, сердцебиения. Также есть сколиоз. Искривление позвоночника приводит к неправильной нагрузке на мышцы и вызывает их спазм и болевые ощущения.
Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование, обычно не растёт, клинически не проявляется, лечения не требует. Нужно знать что противопоказана физиотерапия, так как может провоцировать рост гемангиом.

По поводу тревожности, сердцебиения, слабости нужно дообследоваться. Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д, биохимический анализ крови. Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭХО КГ.
Желательно проконсультироваться с психотерапевтом. Можно начать принимать противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.

При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толизор 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. На шею можно делать гимнастику по Шишонину. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Вне обострения можно пройти курс массажа воротниковой зоны, иглорефлексотерапии.
Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса можно принимать хондропротекторы длительным курсом, например Артра МСМ 1 т 2 раза в день 2 месяца.
Невролог
Здравствуйте!По мрт поясничного отдела позвоночника остеохондроз осложнённой протрузиями и гемангиомой ,гемангиома -кровяная опухоль она может расти и разрушать позвонок разрушать позвонок приводя к патологическим переломам (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме). Контролировать гемангиому1 раз в год мрт
По шейному отделу остеохондроз осложнённой грыжей
По поводу спорта Айкуне ,Пилатес !
Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в шею - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. лфк пилатес ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный отдел позвоночника (магнитотерапия, лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ шейного отдела позвоночника выявлено:
*признаки остеохондроза и спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков)
*признаки грыжи до 4 мм(средних размеров),оказывает влияние на дуральный мешок и межпозвоночные отверстия.
*протрузии до 2,5 мм(небольшие),оказывают влияние на дуральный мешок.

По данным МРТ грудного отдела позвоночника:
*признаки остеохондроза и спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков)
*небольшие протрузии до 1,5 мм,оказывают влияние на дуральный мешок(некритично)
*гемангиома 11 мм(доброкачественная сосудистая опухоль).
Противопоказано физиолечение,бани,сауны.
Иначе может быть спровоцирован рост гемангиомы,которая может приводить к травматическому повреждению самого позвонка.


МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
*протрузии до 2 мм,влияют на дуральный мешок
*остеохондроз,артроз,искривление позвоночника
В целом,все не так уж и плохо.
Делайте гимнастику по Шишонину.
Носите воротник Шанца по 2-3 часа в день ежедневно
Можно плавать.
Вам показан прием хондропротекторов для замедления прогрессирования изменений в позвоночника.
Мне больше всего нравится АРТРА МСМ по 2 таб 1 раз в день-2 месяца
После еды.
Для снятия мышечного напряжения-мидокалм по 150 мг по 1/2 таб 2 раза в день-3 дня,затем по 1 таб утром и 1/2 таб вечером-15 дней
Стоит лежать шейным,грудным и посянично-крестцовыми отдела позвоночника поочередно на аппликаторе Кузнецова по 20 минут в день каждым отделом.
Опишите ваши головокружения(по типу шаткости,неустойчивости,опьянения или по типу вращения предметов)
Невролог
попробуйте в терапии мидокалм и тексамен , мазь с нпвс на область боли
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Почему кружится голова?
7 апреля 2020
Максим
Вопрос закрыт
Головокружения
22 мая 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Головокружения лёжа
22 декабря 2021
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Схема приёма лекарств
28 декабря 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Чувство сдавленности при сидении
8 марта
Анна, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Николаевна  Яковенко
183 отзыва
Невролог
2009-2015, Запорожский государственный м
Опыт работы: 5 лет
Юлия Владимировна Сафронова
67 отзывов
Невролог, Нарколог
1990-1998 Смоленский государственный мед
Опыт работы: 23 года
Яна Игоревна Потехина
517 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Российский Славянск
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
44 отзыва
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бурденко,педиатрич
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач доброжелательная, интересуется состоянием, оперативно отвечает. Рекомендует лекарства, как...
— Вика
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Внимательный врач Все кратко и по существу. Советую врача !
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Алана Хацаева
Очень обстоятельный доктор. Рекомендую!
— Елена