Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1868461

Что вас беспокоит?

Головокружения,расшифровка Эхо

Добрый день, У мужчины 59 ти лет,вот уже как 2 года бывают приступы-Сильнейшее головокружение, рвота,падает пульс до 50,повышается давление до 170,иногда сутки не может встать с кровати.Мрт сосудов и гм в норме,холтер на сутки в норме.Невролог сказал,что не по его части.Приступы всегда неожиданно и ни с чем не связаны(нервы,нагрузка)Прилагаю свежее Эхо,прошу расшифровать и дать рекомендации к следующим действиям.Заранее благодарю.

Нет
59 лет
3 Февраля 2024·Просмотров: 188·Елена, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме
Изменения в сердце связаны с гипертонией.
Рекомендую через 6 мес.
От повышенного давления эдарби Кло 40+12, 5 мг
От повышенного давления леркамен 10-20 мг
Моксонидин 0,2 мг как скорая помощь
Контроль ад и пульса
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Регина Рафагатовна, спасибо большое за ответ,не поняла,что вы рекомендуете через 6 месяцев?

Узи сердца обязательно повторить через 6 месяцев, так как идет расширение аорты.

Регина Рафагатовна, поняла, благодарю

На здоровье???

Принятый ответ

Здравствуйте.

По УЗИ сердца - нет значимой патологии, тем более приводящей к вашим жалобам.

Расширение аорты незначительно - делайте контроль УЗИ сердца раз в год.
Лёгочная гипертензия небольшая, она может быть временной, насфоее перенесенной патологии лёгких или как проявление гипертонии.

При повышении давления - принимайте моксонидин 0.2 мг разово + раствор валемидин 40 капель разово.

Причиной таких симптомов - может быть симпатоадреналовые кризы при гипертонии.

Какое среднее давление в течение недели? Какие препараты принимаете?

Елена Ивановна, 120 на 90,уточните пожалуйста вопрос о препаратах,вы имели ввиду когда приступ или вообще в течении недели?

Какие таблетки постоянно вне приступа принимаете?

Елена Ивановна, Лизиноприл и Верошпирон

Если давление не держится целевым, то дозу лизиноприла можно увеличить на 5-10 мг в день.

Елена Ивановна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте по узи нет ничего опасного, какие препараты постоянно принимает?

Гульнара Рафиковна, Лизиноприл и Верошпирон

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
Какое давление обычно? Какие-то лекарства принимаете постоянно? Приступы головокружения конечно по части невролога, отоневролога ( проблемы с вестибулярным апааратом), даже если они случаются на фоне гипертонических кризов, необходимо неврологическое лечение, прием бетасерка. Советую обратиться к другому неврологу, лучше к отоневрологу, если есть возможность

Марина Олеговна, обычно давление 120 на 90,каждый день принимает Лизиноприл и Верошпирон

Немного повышено нижнее давление, советую заменить верошпирон на амлодипин 2,5(5) мг 1 раз в день. Он не только снижает давление, но и улучшает кровообращение головного мозга, снимает спазм сосудов. Лизиноприл продолжайте в той же дозе.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По узи сердца есть изменения характерные для гипертонической болезни. Небольшая легочная гипертензия, не критичная.
Уточните какие препараты он принимает? Что у него по анализам крови? Нет ли анемии?
Приложите результаты УЗИ БЦС

Анна Владимировна, анемии нет

Анна Владимировна, анемии нет,узи прикрепила

Ознакомилась с результатами мрт ГМ, узи сосудов.
Признаки нарушения кровообращения множественные очаги глиоза вероятно на фоне гипертонической болезни. Нужно рассматривать прием препаратов Кавинтон 10 мг 3 раза в сутки до месяца, Бетасерк 24 мг 2 раза в сутки до 2 х месяцев.
Для лучшего контроля АД перейти на комбинацию препаратов например Экватор 10+ 5 мг, не нужно допускать гипертонических кризов.
Контроль липидного профиля, решение вопроса о липид снижающей терапии по результатам

Здравствуйте, Марина ! По описанным вами симптомам у мужчины так могут протекать гипертонические кризы. Рекомендую сделать СМАД, вести дневник самоконтроля АД и чсс два раза в день , не менее двух недель , сдать оак, ОАМ, узи почек , ЭКГ. После дообследования с дневником посетить кардиолога для подбора постоянной гипотензивной терапии .

Елена Юрьевна, спасибо

Елена Юрьевна, спасибо

На здоровье !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.