Консультация невролога /

Головокружения, беременность, расплывчатость зрения — вопрос №2017059

577 просмотров

Забеременела и начались мигрени, головокружения, слабость, немела правая нога, расплывчатость зрения вдаль до 3го месяца беременности. С 3го до 8го месяца беременности - все было хорошо, неврологические проблемы прошли. С 8го месяца по сегодняшний день ( родила 5 дней назад - кесарево) начались опять головокружения, мигрени с аурой, онемение пальцев правой руки и ноги, слабость, расплывчатость зрения и черные точки перед глазами периодически, постоянная сонливость и иногда качает меня.
Делала МРТ головы- никаких отклонений, триплекс сосудов- в норме, анализы крови, гемоглобин- в норме. Думала что после родов это состояние пройдет, но оно остается.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
головокружения
расплывчатость зрения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Прикрепите заключение дообследований.
Грудью кормите сейчас?
Пожаловаться
Клиент
Александра Андреевна, я живу в Польше , тут по польски. Есть только уздг и кровь

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Досдайте кровь на ферритин и витамин Д.

+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз вдень - 10 дней,
+ Вазобрал по 1\2 таблетке 2 раза в день - 2 недели, затем по 1 таблетке 2 раза в день - ещё 1 месяц
+ Амитриптилин 25 мг по 1\4 таблетке на ночь перед сном - 2 недели, затем по 1\2 таблетке на ночь перед сном - ещё 1 месяц.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, грудью кормите и планируете кормить? Ребёнок от какой беременности? До беременности мигреней никогда не было?
Пожаловаться
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, ребёнку 5 дней, грудью не кормлю
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Наталья. Прошу прощения за поздний ответ, я верно поняла, с 8 го месяца могут туда относительно регулярно? Пару раз в неделю или ещё чаще? Если да, то обязательно в течение 1-2 недели нужно принять профилактические лечение мигрени так как у вас происходит хронищацмя головной боли, возможно сейчас ваш организм действительно придёт в себя и в течение 1-2 недель ситуация улучшится, с сердцем ( ритмом) проблемы у вас не было? Амириптилин ранее не принимали ?
Пожаловаться
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, пульс иногда был высокий так же только в конце и в самом начале беременности, мигрень раз в три недели, когда родила, еще пока мигрени не было. Но все плывет перед глазами
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Наталья вы тревожный человек ? До беременности тревожным расстройством не страдали? По мигрень просто все и понятно, а вот про ощущения опьянения нет, можете его подробнее описать, все плывёт перед глазами ? Нет ощущения что тело или все вокруг кружится? Это описание оно есть с утра до вечера или будто приступами в течение дня?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! У вас грудное вскармливание? . Пройдите пожалуйста тест Госпитальная шкала тревоги депрессии и прикрепите результаты ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте.
Опишите подробнее характер Ваших болей.
Характер боли( давящий, пульсирующий )
Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
Сопровождается ли тошнотой
Свето и звуконеприязнью
Как реагирует на физическую нагрузку
При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
Как долго длится приступ
Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
В первые месяцы беременности была слабость в ноге. После нее развивалась головная боль ? Связывали головокружения с головной болью ? Какая у Вас аура. Сколько длится ?
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, боль копируется парацетамолом, лучше лежать, после мигрени слабость, боль 7 баллов примерно. Тошнотой сопровождается Сейчас в далеко расплывчато вижу и сонливость постоянная. Головокружения с головной болью связываю. Аура- сначала немеет рука, потом челюсть, потом язык , потом начинается боль в виске, длится минут 20 аура.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
А головокружения сколько длятся. Я думаю возможно у Вас вестибулярная мигрень.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Сдавали ферритин , железо? . Из-за железодефицитной анемии может развиться общая слабость.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, забыла ответить, при ауре еще белые пятна зияют.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Это зрительная аура наверняка. Посмотрите картинки зрительная аура. У Вас похоже ?
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, да да
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Подробнее расскажите о головокружении.
* описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
* Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
* Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
* Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
* Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
* "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
* Проведенное лечение
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, шаткость, как пьяная, при движении, когда лежу намного лучше, туман в голове, мушки перед глазами
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
А сколько длится головокружение ?
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, ну уже 2 месяца
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Имею ввиду когда возникает приступ. Сколько длится. И когда потом возникает головная боль ? Ферритин был больше 45?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Давление нормальное?
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, давление и пульс в норме
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, ферритин 30 на момент родов, сейчас пью витамины и железо.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, приступ час и потом <отходняк> целые сутки
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб, или аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт). или парацетамол 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучие) - не все вместе, один препарат Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 10-12 дней в месяц 2) Чередуйте эти препараты, если у вас
>2-х приступов головной боли в неделю. 3) Принимать в самом начале приступа. 4) Лучше избегать комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон), если у вас более 2 приступов головной боли в неделю.

При неэффективности указанных анальгетиков в течение 40-50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - 1 т, либо Элетриптан 40 мг (Реллакс) - 1 таб, или растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб (не всё вместе, один препарат) (не более 8 дней в месяц с триптанами). Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки.
Во время прудов триптаны принимать нельзя. Только в начале головной боли.
1. Дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Приходить на каждый приём с дневником головной боли.
2. Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение. Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.
Также при частых приступах рекомендую начать профилактическую терапию. Но это лучше на очном приеме невролога. Подбирать лекарство необходимо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Арлеверт по 1 т 2 раза в день 2 недели. От головокружения.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Также рекомендую выполнить МР ангиографию сосудов головного мозга.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Вы на ГВ ?
Пожаловаться
Клиент
Алана Сергеевна, нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
гормональная перестройка после родов дает такую клинику.
Триптаны дают эффект , вы пробовали пропивать их ?
Пожаловаться
Клиент
Алана Сергеевна, нет, т к только родила. Просто почему у меня все время пьяное состояние и головокружения ? Думала после родов пройдет
Пожаловаться
Клиент
Алана Сергеевна, нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
Еще мало времени прошло , тем более было КС. Еще вопрос , вы достинекс приняли , чтобы не было лактации ? Кс было плановое ?
Пожаловаться
Клиент
Алана Сергеевна, кс не плановое, достигнем не приняла.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
Тем более , если было экстренное кесарево , все механизмы гормонального запуска родов нарушены , сейчас организм в большом стрессе , восстанавливается .
Пробуйте суматриптан 50 мг в течение 30’минут от начала головных болей .
Когда организм «придет в себя» после родов , тогда боль должна отступить .
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
Тем более , если было экстренное кесарево , все механизмы гормонального запуска родов нарушены , сейчас организм в большом стрессе , восстанавливается .
Пробуйте суматриптан 50 мг в течение 30’минут от начала головных болей .
Когда организм «придет в себя» после родов , тогда боль должна отступить .
Пожаловаться
Клиент
Алана Сергеевна, а сколько будет длится это состояние головокружения и слабости?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
Все индивидуально. Но по логике вещей, если вы кормить не будете , может быть до тех пор пока не начнутся месячные и организм не войдет в обычный режим .
Пожаловаться
Клиент
Алана Сергеевна, а если буду кормить, я вообще планировала, но из за этого состояния я уже не знаю и пока молока мало. То что тогда принимать? Проблема в то что я не знаю чем помочь себе от этого состояния, шатает, все плывет, как будто постоянное похмелье.
Пожаловаться
Клиент
Алана Сергеевна, хотя даже если и не буду, то чем себе помочь быстрее?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
Ничем , не вмешивайтесь в естественные процессы организма . Если будете кормить , еще быстрее восстановитесь , когда наладится лактация . Понимаю , что выматывает , но надо потерпеть. И старайтесь побольше отдыхать , спать , боли после КС не терпите , обезболивайтесь .
Пожаловаться
Клиент
Алана Сергеевна, т е мне лучше кормить, чем бросать кормление?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
Да , лучше кормить , так вы быстрее восстановитесь . Организм готовился к родам , гормональная перестройка произошла , теперь он готовится к кормлению , лучше не мешать естественным процессам.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Досдайте кровь на ферритин и витамин Д.

+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз вдень - 10 дней,
+ Вазобрал по 1\2 таблетке 2 раза в день - 2 недели, затем по 1 таблетке 2 раза в день - ещё 1 месяц
+ Амитриптилин 25 мг по 1\4 таблетке на ночь перед сном - 2 недели, затем по 1\2 таблетке на ночь перед сном - ещё 1 месяц.
Пожаловаться
Клиент
Александра Андреевна, ферритин в норме был всю беременность и гемоглобин тоже
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Если именно ферритин был в норме - это хорошо (гемоглобин в норме по общему анализу крови практически всегда, даже когда ферритин уже практически на нуле).

Тогда только кровь на витамин Д, и приступайте к терапии, которую расписала вам выше.
Пожаловаться
Клиент
Александра Андреевна, хорошо, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! До беременности мигрени Вас беспокоили? Суматриптан пробовали для купирования приступов?
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, мигрени и головных болей до беременности не было вообще никогда за 30 лет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Значит в Вашем случае мигрень вызвана гормональной перестройкой. Через несколько месяцев гормоны должны прийти в норму, а мигрени прекратиться.
Пока можете принимать парацетамол шипучие таблетки, либо ибупрофен 400-800мг в самом начале приступа. Так же эффективен приём суматриптана в дозировке 50 мг (данные препараты разрешены при ГВ).
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, а что мне делать с этим состоянием похмелья? Я нормально не могу функционировать , все плывет перед глазами, шатает, кружится. Далеко вообще не вижу, хотя до этого все было хорошо, до 8го месяца.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Данное состояние беспокоит даже если не было приступа?
Пожаловаться
Клиент
Анна Евгеньевна, да, приступа нет, но шаткость и расплавчатость состояния есть
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Можно прокапать Преднизолон 30-60мг( в зависимости от Вашего веса) на физрастворе. Это может помочь
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение
12 ответов
3 июня 2019
Александр, Новосибирск
Вопрос закрыт
Головокружение, панические атаки
3 ответа
11 января 2024
Валерия, Уфа
Вопрос закрыт
Головокружение
5 ответов
14 сентября 2024
Алия, Елабуга
Вопрос закрыт
Длительные головокружения
4 ответа
6 января
Татьяна, Орск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Алина Проневич
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Татьяна Успенская
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Алана Хацаева
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Алена Понарина
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com