Консультация терапевта /

Побочка лозартан+ амлодипин — вопрос №892028

9579 просмотров

На фоне поднимающегося давления до 180/100 после ковида выписали на постоянный прием лозартан+ амлодипин 50+5 соответственно один раз в день. За 2 месяца приема: утром в течение дня давление снижается до 110/65, а к вечеру 120(130)/80. Постоянно чувствую слабость, отеки конечностей, головокружения, периодически бывает тахикардия, но во время физ нагрузки (кардио) пульс не выходит за пределы 120. Сама снизила дозу амлодипина в 2 раза, ничего сильно не поменялось, усталость и слабость нарастают. Отменила амлодипин, затем случился цистит, и после всего этого скачок давления 180/100 и независимо от того, что вернула амлодипин, на 4й день снова скачок. Может мне просто эти препараты не подходят, если с ними и без них плохо? Врач предложила отменить амлодипин и вместо него принимать бисопролол 1.25мг один раз в день. Я боюсь, что снова будет скачок давления. Делала в декабре ЭКГ, холтер ЭКГ, холестерин, все в норме. УЗИ почек, общий анализ мочи в норме.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Отеки и тахикардия побочные эффекты амлодипина.
При проявлении, целесообразно заменить его на более актуальный блокатор кальциевых каналов - лерканидипин - 10 мг. Он лучше переноситься и не вызывает перечисленных побочных эффектов.
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте.да ,у Амлодипина есть такие побочные эффекты как отеки
Вам данный препарат не подходит, надо поменять
Рекомендую Лерканен вечером по 10 мг
Контроль АД 2 раза в день

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Ваше состояние- отеки нижних конечностей и учащённое сердцебиение- это побочные эффекты Амлодипина.
Замените на Леркамен 10 мг вечером.
Ведите дневник АД, записывайте утром и вечером
При повышении цифр АД как скорую помощь принять 1 таб Каптоприл или Моксонидин 0,2 мг
Соблюдать диету, уменьшить потребление соли
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте!
Отеки от амлодипина, но они зависят от гидратации. Амлодипин можно отменит совсем, с учетом тахикардии начать принимать бета-блокер (Беталок-Зок). Второй препарат Лозартан. Уменьшить потребление поваренной соли.
В целом, пройти обследование у кардиолога, для определения причин гипертензии с частыми кризами, и составить план терапии гипертензии с учетом основного заболевания, которое приводит к повышению давления.
Терапевт
Здравствуйте! Такие жалобы характерны для побочных эффектов амлодипина. Учитывая, что есть тахикардия, то лучше всего добавить бетаблокатор- бисопролол 2,5 мг 1 раза в день.
Врачи рекомендуют вести дневник давления в течение 2 недель с последующей консультацией кардиолога для коррекции лечения.
Клиент
Фирюза, амлодипин тем временем отменяю? Сразу или постепенно?
Терапевт
Да, как и рекомендовал ваш врач, препарат отменяется сразу, вместо него добавляется бета-блокатор.эффект оценивается через 2-3 нед, при недостаточном эффекте дозу повышают. При чрезмерном повышении давления допустим однократный приём Капотен 25 мг под язык как скорая помощь.
Клиент
Фирюза, добрый день. У меня при приеме утром 1.25 бисопролола и 50г лозартана понизилось давление часа через 4 после приема. Вчера 110/70, сегодня 100/56 было днём, к вечеру 110/70. Пульс 65-80. 100/56 низкое для меня, слабость сильная. Что посоветуете, разделить во времени лекарства, одно убрать или ополовинить лозартан? Или все оставить и привыкнется? Не хочется также провоцировать криз.
Терапевт
Если снижает давление, то врачи рекомендуют оставить бисопролол и уменьшить дозировку лозартана до 25 мг с последующим контролем артериального давления.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, данный побочный эффект связан с приемом амлодипина, препарат имеет накопительный эффект, в связи с отменой понизилась консультация препарата и случился гипертонический криз, рекомендую прислушаться к вашему врачу и начать принимать бетаблокатор, можно увеличить дозу основного препарата - лозартан 50 мг 2 р/ д, при нестабильности АД эпизодически под язык капотен или моксонидин.
Клиент
Вита, я так понимаю, что может быть повышение давления после отмены амлодипина, а через какой период с бета блокатором должно состояние стабилизироваться?
Терапевт, Функциональный диагност
Сам он мягко влияет на АД больше на пульс, параллельно можно увеличить лозартан.
Клиент
Вита, добрый день. У меня при приеме утром 1.25 бисопролола и 50г лозартана понизилось давление часа через 4 после приема. Вчера 110/70, сегодня 100/56 было днём, к вечеру 110/70. Пульс 65-80. 100/56 низкое для меня, слабость сильная. Что посоветуете, разделить во времени лекарства, одно убрать или ополовинить лозартан? Не хочется также провоцировать криз.
Терапевт, Функциональный диагност
Можно убавить лозартан 1/2
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 14 человек,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Долго не заживающая рана на ноги. Как лечить?
сегодня, 05:04
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Последнее время очень болит поясница . и очень сильный храп , чем это связано
сегодня, 04:52
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Доброе утро!
сегодня, 04:38
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Аллергия принимаю таблетеи они не помогают
сегодня, 04:18
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
сегодня, 04:17
800.00 р.
Оксана, Санкт-Петербург
Terapevt
сегодня, 03:29
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
6 месяцев болит мезинец на ноге между пальцами мозоль
сегодня, 03:28
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...