Консультация гастроэнтеролога /

Ком в горле и боли — вопрос №896103

2634 просмотра

После сильного стресса, началась сильнейшая боль за грудиной, иногда в этой же части только в спине, иногда и там, и там... Бывает болит в горле тянет, отдает в щеки и в голову...Пару раз было так, что будто ком в горле и тяжело пищу глотать.... С приемом пищи все это не связано, боль за грудиной имеет тупой характер, изжоги нет! Возможны ли такие сильные боли при ГЭРБ? И на что больше похожи симптомы? Если делать фгдс под наркозом, нужны ли предварительные анализы?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Вы описываете психогенный ком. Для уточнения - шкала HADS в интернете. Лечение - наблюдение психотерапевта, антидепрессанты, противотревожные.
Принятый ответ
Клиент
Марина, а боли за грудиной с чем могут быть связаны?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Они связаны с эзофагоспазмом , который развивается на фоне нарушения иннервации пищевода из за стресса и тревоги.
Клиент
Марина, на ГЭРБ или онкологию связанную с пищеводом не похоже? Очень страшно из-за постановки диагноза даже фгдс делать....
Терапевт, Гастроэнтеролог
по вашему описанию нет. Пройдите тест HADS, консультацию психотерапевта. Если отклонений не выявят, то выполните для начала рентгеноскопию пищевода с барием, если боитесь ЭГДС.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Юлия, на фоне стресса может беспокоить ком в горле, боль за грудиной.
Провести курс антидепрессантов и консультация психотерапевта.
При гэрб изжога, жжение за грудиной и в горле, отрыжка и т.д.
Принятый ответ
Клиент
Анна, боли начались 11 месяцев назад, а вот ком недавно только(пару раз было)... Бывает, что болей за грудиной может не быть неделями, было такое, что пару месяцев не было...Еще прочитала, что возможно это онкология пищевода, т.к . не связано с приемом пищи!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Пробовали ипп ( Омепразол или эзомепразол)?
Если не готовы к фгдс, можно пройти рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом ( принимаете барий и при обследовании оценивают моторику пищевода, наличие рефлюкса, грыжи и онкологии)
Клиент
Анна, пробовала омепразол... Не помогает.... Самое интересное, что при этих болях не помогают даже спазмолитики, анальгетики... Становится чуть легче когда пью холодную воду!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Если это был бы гэрб, то на фоне приёма Омепразола наблюдалось улучшение. На фоне спазмолитика боль ушла бы..
Клиент
Анна, а симптомы не похожи на онкозаболевание , связанное с ЖКТ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Юлия, можно уточнить ваш возраст?
Клиент
Анна, 32 года
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Анализы крови сдавали?
Клиент
Сдавала в феврале, когда болела коронавирус ОАК в норме, кроме пониженных лейкоцитов(сказали связано с короной, а в биохимии повышен АСТ немного 56
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Юлия вам лучше провести курс антидепрессантов и консультация психотерапевта, на онкопроцесс не похоже, так как будут изменения в крови
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Данный характер болевого синдрома характерен для остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника, также необходимо исключать заболевания сердечно - сосудистой систому (сделать ЭКГ) и желдука (сделать ФГДС).
Принятый ответ
Клиент
Марина, ЭКГ делала, все хорошо! Так же делала узи брюшной полости, тоже в норме! А ком в горле может быть связан с остеохондрозом?
Гастроэнтеролог
Данный характер болевого синдрома характерен для остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , проходили Экг ? Консультация невролога ? Как Вы описываете , боль мало связана с ГЭРБ .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, ЭКГ делала, все нормально... У невролога не была пока! Прль тупая и расходится еще под Лопатки и в стороны от солнечного сплетения!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Какими лекарственными препаратами купируете боль ?
Клиент
Екатерина, пробовала Нурофен, ношпу, анальгин... Ничего не помогает, на время помогает глоток холодной воды.... А так, как резко начинается, так резко само и проходит
Гастроэнтеролог
Добрый день, ваша симптоматика более похожа на функциональное расстройство ЖКТ
Для исключения органической причины( язвы, образования) выполнить эгдс можно под седацией

Функциональные расстройство могут лечиться приёмом антидепрессантов, проведением курсов когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) не менее 6 мес
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, а что такое функциональное расстройство? Оно не связано с приемом пищи?
Гастроэнтеролог
Не связанно, функциональное расстройство связано с нервной системой, ее реакцией на стресс/тревогу. Ведь нервная система иннервирует органы, при нарушении иннервации, возникают такие расстройства
Клиент
Анастасия, боли возникают именно тогда, когда нервничаешь? У меня просто бывает и по ночам болит...
Гастроэнтеролог
Может и ночью болеть,
Выполните эгдс И будет понятна ситуация более достоверно
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Нет, на гэрб не похоже, похоже на эзофагоспазм на фоне стресса...
Клиент
Екатерина, но прошло уже 11 месяцев... И периодически беспокоит эта сильная боль... Такое возможно?
Гастроэнтеролог
Бывает...
Нужно делать эгдс или рентген с барием
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эзофагит?
1 декабря 2021
Эмма
Вопрос закрыт
Боль в пищеводе
5 мая 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Эзофагит,воспаление пищевода и желудка
5 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Воспаление пищевода
24 апреля 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Дистальный эзофагит
11 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
82 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Ксения Константиновна Семенова
25 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория